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绝大多数中成药皆源自经方,这些历经千百年临床验证的经典方剂,是中医药的根与魂,更是老百姓治病求医的民生依托。每一个经方都承载着中医药的传承,每一款经方中成药都关乎百姓日常用药需求,任何一个经方都绝不能丢失,这是全国人民的共同心声,更是中成药改革不可触碰的底线!丢了经方,中医药改革便失去了核心意义,更谈不上成功!

老百姓对此次中成药注册标准改革的担忧,并非无端抵触规范发展,而是源于清肺排毒汤留下的切实遗憾——这款经方良方早已纳入国家医保乙类目录,本应是医院药房的常备药、老百姓触手可及的民生药,可现实却是全国各大医院、线下药店始终难觅其踪,医保报销的利好成了“看得见摸不着”的空谈,这也是大家怕改革让更多经方重蹈覆辙的核心原因。

清肺排毒汤本是中医药应对突发公共卫生事件的高光之作,它由《伤寒杂病论》经典经方化裁而成,是国家多版新冠诊疗方案唯一推荐的通用方剂。临床数据早已印证其硬核疗效:1265例确诊患者服用后无一例转为重型、危重型,99.28%的治愈率,且全程无副作用,3服疗程仅百元左右,救治一名重症患者的费用远低于西医常规治疗,既救急又惠民,还为医保基金大幅减负。也正因如此,2021年国家药监局通过特别审批程序应急批准其成药清肺排毒颗粒上市,指定漳州片仔癀为唯一生产企业,2023年正式纳入国家医保目录,从政策层面一路绿灯,只为让这款经方良药惠及全民。

可谁也没想到,政策的利好终究未能落地为民生实惠,医保目录中的“良方”,最终成了医院里的“缺席药”。表面看,似乎是生产端与流通端的衔接出现了问题,但深究根本,这绝非简单的市场环节脱节,而是背后的政策导向与监管落地出现了明显偏差。要知道,药品的跨境销售有着严苛的审批流程和监管要求,一款在国内医保已落地、却连医院药房都无法铺货的药品,能顺利进入美国、日本、加拿大等海外市场实现销售,若无相关部门的审批、指定与推动,根本无从谈起。

一边是国内百姓在医院求药无门,医保待遇沦为一纸空谈,老百姓拿着医保本却买不到医保目录里的经方良药;一边是同款经方良药在海外市场顺利上市、随处可买,甚至被海外进行现代化改造后成为当地主流用药。这种强烈的现实对比,让广大民众心中充满疑惑与不满,也让大家对医保政策的落地实效、对中医药相关政策的导向产生了深深的质疑。这并非老百姓无端揣测,而是实实在在的现实反差带来的直观感受,更是绝大多数网民对此次中成药改革、对医保政策持怀疑态度的核心原因。大家并非不理解中医药走向国际的意义,而是无法接受“厚外薄内”的现实,无法接受本土的经方瑰宝,让国人望眼欲穿,却能让海外民众轻松获取。

如今,2026年7月1日中成药注册标准改革即将实施,国家以现代科学规范中医药发展、保障用药安全的初衷值得肯定,这也是中医药走向高质量发展的必经之路。但老百姓的诉求无比明确:规范不等于“一刀切”,改革更不能以牺牲经方传承、让百姓无药可用为代价!经方的疗效,早已被千百年的临床实践和清肺排毒汤这样的实战案例充分印证,只要辨证准确、对症用药,效果毋庸置疑,此次改革的核心,应是让经方在规范中更好地传承发展,让经方良药更便捷地服务于国内百姓,而非让经方因政策导向偏差、监管落地缺位等原因,从医院药房、百姓生活中消失。

因此,中成药改革必须牢牢守住两条不可动摇的民生底线:一是每一个经典经方,至少保留1-2家正规厂家定点生产,明确生产、监管的主体责任,杜绝权责真空;二是纳入医保的经方中成药,必须建立刚性的医院保供机制,确保医保利好真正落地,让老百姓在医院能开到、买到、报销到,不让医保目录成为“纸上目录”。尤其是对清肺排毒汤这类经受过实战检验的经典方,相关部门更应牵头厘清问题根源,调整政策导向,推动其恢复常态化生产和全国医院的全面铺货,让这款纳入医保的经方良药,真正走到老百姓身边,弥补这份迟到的民生遗憾,重拾老百姓对中医药政策、对医保政策的信任。

同时,改革更应尊重中医药的发展规律,不能用西医的标准片面评判经方。经方的价值,在于辨证施治的精准性,在于千百年的临床积淀,而非单纯的成分分析,此次中成药规范管理,应在完善说明书、保障用药安全的同时,给予经方足够的发展空间,让经典方剂的传承不受制于“一刀切”的标准,让经方的疗效能持续惠及本土百姓。

经方是中医药的瑰宝,更是老百姓的“放心药”,它深深植根于中华大地,承载着国人对中医药的百年信赖。中成药改革的最终目的,是让中医药更规范、更长远地发展,更好地服务于民,而不是让经方从本土缺席,让老百姓面临“有医保无药可报、想用药无方可循”的困境。

如果改革让经方缺位,让医院再难见到经典中成药,那这样的改革便违背了初衷,更谈不上成功。守住经方,就是守住中医药的根,守住老百姓的用药需求,守住医保政策的民生初心。希望此次中成药改革能以清肺排毒汤的遗憾为戒,及时纠偏政策导向,强化监管落地,坚守民生底线、精准施策,让每一个经典经方都能得以传承,让每一款纳入医保的经方中成药都能在医院药房落地,让中医药的红利首先惠及本土百姓,让中医药在规范与传承中焕发新的生机,真正造福亿万中国百姓!

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