血栓一旦形成便会随着血流在血管内移动,有可能堵住血管并造成局部组织缺血坏死,也因此被称为血管里的“不定时炸弹”。假如血栓堵住的是供养心脏的冠状动脉,就可能引发致命的心肌梗死;堵住的是脑动脉,则可能引起缺血性脑卒中,也就是我们熟知的“脑梗”。

临床上,机械取栓的主流方案是“吸走”血栓,医学上被称为“血栓抽吸术”。医生会将一根导管伸进血管、深入到血栓所在的位置,然后就像使用吸尘器一样,直接将血栓吸走。还有一种常见的取栓方式是“支架取栓术”,这种方法更像是撒网捕鱼,医生将导管送至血栓所在位置后,展开导管前端的支架,使其像网兜一样套住血栓,然后连同支架一起拖回导管内,最后“捞”出血栓。

据了解,血栓之所以能保持半固体的形态,关键在于其核心骨架——纤维蛋白。这种纤维蛋白呈网状结构,将血液中各种成分牢牢“捆绑”在一起,从而形成血栓。然而,不同血栓中纤维蛋白的含量差异很大,这让血栓的硬度有所不同。血栓越硬,机械取栓的难度越大。面对这些“坚硬”的血栓,无论是采取传统的抽吸术还是支架取栓术,成功率都很低。此外,传统的机械取栓还容易造成血栓碎裂。

日前,中国青年科学家、西安交通大学校友赵芮可团队设计出一种直径仅1毫米左右的取栓微型机器人,将其放置在血管中,通过旋转产生的负压和剪切力,可机械性致密化血栓中的纤维蛋白网络,短短几秒就能把血栓压缩至原体积的5%,解决了传统机械取栓难以有效去除大体积、硬血栓的难题。

实验显示,该技术能快速且高效地实现血管再通,且安全性良好,具有广泛的临床应用前景。相关研究成果发布在国际知名期刊《自然》上,目前已进入临床转化阶段。(群众新闻记者 王熙 郭诗梦 )

来源:群众新闻