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本文2022字 阅读3分钟

“哥们儿,今天聚会喝点不?”“我……我痛风,医生说一滴酒都不能沾。”“真那么严重?不就一小杯啤酒嘛!”

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很多人对痛风的印象,还停留在“吃点海鲜、喝点酒没事”的阶段。但你知道吗?哪怕只是“一小口”啤酒,也可能让你的尿酸“炸”到天上去。

别不信,今天我们就聊聊:痛风患者到底能不能喝酒?如果实在忍不住,会带来哪些后果?

一、你以为是“喝酒脸红”,其实是“尿酸飙红”

痛风,本质上是嘌呤代谢紊乱导致的高尿酸血症。尿酸过高,在血液中溶解不了,就会像雪花一样沉积在关节、肾脏、血管壁,最后“砸”出一场痛风风暴。

而酒精,尤其是啤酒,不仅嘌呤含量高,还会抑制尿酸排泄、加速其生成,堪称尿酸的“催化剂”。

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中国营养学会发布的《居民膳食指南(2022)》明确指出:
“酒精摄入可影响嘌呤代谢,痛风患者应严格戒酒。”

说得直白点:喝酒=往火山口倒油。

二、很多人不信邪,结果被“反噬”得很惨

我们见过太多“我就喝了一点”的案例,结果痛风发作,关节肿得像猪蹄,连走路都成问题。

一位三甲医院的风湿科主任指出:

“有些患者前一天晚上喝了几口啤酒,第二天凌晨就因为脚趾剧痛来急诊。”

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这不是个例,而是普遍现象。因为酒精会使血液中的乳酸升高,进而抑制尿酸排泄,还会促进肝脏合成更多尿酸,等于双重打击。

三、如果实在忍不住喝,这4个危害很难逃

1. 痛风急性发作,痛得你怀疑人生
酒精刺激容易诱发急性痛风性关节炎,尤其是在夜里发作,脚趾、脚踝火烧火燎、肿胀发红,连被子盖一下都痛得想骂人。

划重点:不是喝多才发作,有时候一杯就够了。

2. 尿酸结晶沉积,关节变形“毁一生”
长期饮酒+高尿酸,会让尿酸结晶在关节处慢慢堆积,形成痛风石。这玩意儿一旦长出来,就很难消下去,严重者甚至要动手术切除。

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3. 肾脏中招,痛风肾悄悄找上门
超过40%的高尿酸人群,都会伴随不同程度的肾功能损害。而酒精本身也对肾脏有刺激,双重夹击下,慢慢发展成“痛风肾”,最后演变为慢性肾衰竭。

4. 心血管风险升高,命悬一线也可能
高尿酸不仅伤关节、伤肾,还会加速动脉粥样硬化,增加高血压、冠心病、中风等风险。酒精同样是高血压的“幕后推手”,两者一凑,心脑血管简直压力山大。

四、“滴酒不沾”太难?医生建议这样做

当然,我们也明白,有些场合难以完全避免喝酒。但如果你是痛风患者,或者尿酸已经偏高(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L),建议你:

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1. 明确自己的尿酸水平

体检时别只盯着血脂、血糖,尿酸也是关键指标之一。如果长期高于正常值,哪怕没发作过痛风,也建议饮酒“0容忍”。

2. 如果非喝不可,选“更不坏”的酒

最不推荐:啤酒。含嘌呤高,堪称痛风“第一雷区”
次不推荐:白酒。酒精度高,对肝肾刺激大
相对“温和”:红酒。虽有酒精,但嘌呤含量较低

但提醒:红酒也不是“痛风特饮”,只是相对风险低一点,不代表可以随便喝。

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3. 喝酒前后,多喝水、多排尿

帮助尿酸排出,减轻肾脏负担。建议每天饮水量不少于2000ml,特别是在饮酒当天,务必“以水护身”。

4. 控制饮食,别让“吃喝”联手作怪

海鲜、火锅、动物内脏、浓肉汤、甜饮料……这些和酒精一样,都会让尿酸飙升。饮食管不住,酒也别想碰。

五、痛风并非“老年病”,年轻人也要当心

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你以为痛风只是中老年人的困扰?错!
近年来,痛风越来越“年轻化”。

根据《柳叶刀·风湿病学》2023年发布的中国痛风流行病学研究,中国成年人痛风患病率已达3.2%,且20~39岁人群增长最快。

背后原因不复杂:熬夜、暴饮暴食、酒精摄入过量、缺乏运动……这些年轻人“标配”的生活方式,正在一点点“养”出尿酸超标。

六、写在最后:不是你不能喝,是你真的喝不起

很多人都说:“人生苦短,哪能不喝点酒?”
但对于痛风患者来说,这口酒喝下去的代价,可能是一次再也无法挽回的发作。

它不是不讲情面,而是身体早就给出警告。
能管住嘴的痛,是理性;管不住嘴的痛,是代价。

所以,别再拿“就一口”自欺欺人了,痛风面前,一滴都不值得冒险。

参考资料:

中华医学会风湿病学分会.《痛风诊疗指南(2023年版)》

国家卫健委.《高尿酸血症与痛风患者健康教育处方》

《柳叶刀·风湿病学》

中国营养学会.《中国居民膳食指南(2022)》

作者声明:作品含AI生成内容