立春作为二十四节气之首,乍暖还寒的气候特点易致脾胃功能失调,容易诱发消化道溃疡等相关疾病。消化性溃疡是胃肠道黏膜被胃酸消化形成的溃疡。因绝大多数溃疡发生于胃和十二指肠,所以消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。消化性溃疡的主要临床症状是疼痛。胃溃疡的疼痛部位多在上腹部正中或偏左,疼痛特点为餐后痛,即进食后30分钟至1小时出现疼痛,空腹时缓解。这是因为食物进入胃后会刺激溃疡面,同时促进胃酸分泌,加重疼痛。十二指肠溃疡的疼痛部位多在上腹部偏右或剑突下,疼痛特点为空腹痛或夜间痛,即在空腹时、餐后2至4小时或凌晨1点至3点出现疼痛,进食后可快速缓解。这是因为空腹时胃酸直接刺激十二指肠溃疡面,进食后食物可中和部分胃酸,使疼痛暂时减轻。

立春时节科学应对消化性溃疡,除了需要重视规范治疗,还要注重饮食预防,顺应“阳气升发、脾胃渐醒”的特点,以温、软、淡、匀为原则,减少对胃黏膜的刺激,保护脾胃功能,降低患病风险。

温养脾胃,忌生冷寒凉。立春阳气初升但寒邪未散,生冷食物会刺激胃黏膜,加重溃疡面的损伤,还会阻滞脾胃阳气运化。饮食上宜选温热性食材,如小米、山药、南瓜、生姜、羊肉等,可煮小米山药粥、生姜红枣水,既能温胃散寒,又能减轻胃的消化负担;坚决避免生冷果蔬、冰饮、凉拌生食,即使是温和的果蔬,也可焯水后食用。

规律定量,忌暴饮暴食。立春后饮食渐趋丰富,但若暴饮暴食,会使胃内压力骤增,破坏胃黏膜的保护屏障,诱发溃疡疼痛、出血。需做到三餐定时、每餐七分饱,加餐可选择苏打饼干、温牛奶等温和食物,避免空腹时间过长——空腹时胃酸无食物中和,高浓度胃酸会直接刺激溃疡面,加重不适。

清淡软烂,忌辛辣厚腻。消化道溃疡患者的胃黏膜本就存在破损,辛辣、油腻、过咸的食物会刺激胃酸分泌,还会增加胃的消化负担,延缓溃疡愈合。饮食以清淡、软烂、易消化为主,如蒸蛋、煮烂的瘦肉、软烂的蔬菜等,采用蒸、煮、炖、焖的烹饪方式;忌辣椒、花椒、油炸食品、腌制咸菜、浓茶咖啡等刺激性食物,同时减少甜食摄入,甜食也会促进胃酸分泌。

细嚼慢咽,忌狼吞虎咽。立春时节万物萌动,从寒冬中走来的人们加快了生活节奏,此时要注意细嚼慢咽,如果狼吞虎咽,会使食物未充分咀嚼就进入胃内,粗糙的食物颗粒会摩擦、损伤胃黏膜,加重溃疡症状。细嚼慢咽能让食物与唾液充分混合,唾液中的淀粉酶可初步消化食物,减轻胃的负担,还能减少食物对胃黏膜的物理刺激,同时让胃有足够时间感知饱腹感,避免过量进食。

辨证调食,忌盲目进补。立春虽宜温补,但消化道溃疡患者多为脾胃虚弱、寒热错杂,盲目进补如过量食用桂圆、鹿茸等滋腻温热之品,易导致食积化热,反而刺激胃酸分泌。脾胃虚弱者侧重健脾和胃,可选茯苓、芡实、莲子煮食;胃寒明显者可少量食用生姜、胡椒温胃;胃热者则避免温热食材,可选百合、银耳清润养胃,做到按需进补、温和调理。最后提醒大家,若溃疡患者出现胃痛加重、黑便、呕血等症状,需及时就医,切勿仅靠饮食调理延误病情。(作者系第四医学中心消化内科主任陈超 内镜中心护士长黄福秀 新闻干事赵双林)