“打着免费住院、包吃包住”的幌子,甚至主动招揽正常人住进精神病院,这种操作,不为治病,就为套取医保!据新京报曝光,湖北襄阳等地多家精神病院捏造无病老人、护工甚至是保安为“精神病人”,每人每月套取医保资金5000元!规模百人左右的医院,一年就骗走600万元。而这类行为在当地似乎已形成一门“生意”,500万人口的襄阳,精神病院多达20余家,当地人自嘲“就像牛肉面馆一样遍地都是”。这些医院肆意虚构治疗项目,纸面一填,便是真金白银;真患者不足,就四处搜罗假病人,合谋骗保。
那如此明目张胆的乱象,当地监管为何近乎失灵?客观而言,因为精神病诊断的主观性,治疗的强制性,再加上管理的封闭性,造成了这种“病人监督不了,家属监督不了,社会更监督不了”的真空地带。在医保监管整体趋严的背景下,部分精神病院似乎成了“法外之地”。不仅湖北襄阳等地,此前重庆一精神病院曾被查出某个项目收费记录达9.6万人次,实际治疗仅3人次;湖南连续三年对精神专科的医保飞行检查,问题率竟达100%。除行业特殊性外,监管反应滞后、对异常数据视而不见、对群众举报反应迟缓,也是共性问题。
事情曝光后,襄阳方面已表态将开展“起底式”排查,一经核实将从严从速处理。医保基金是老百姓的救命钱,容不得任何“硕鼠”侵蚀。此事也警示我们,必须尽快完善精神类医疗机构特殊的监管模式,堵住行业系统性漏洞,防患于未然,同时,对违法违规行为,严肃查处,绝不姑息,才能有效防止医保钱被如此“疯用”。
编辑: 祝闻豪
责编: 方媛
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