年底走亲访友、团圆聚餐多,大鱼大肉吃得勤,四川结石病医院肝胆外科接诊量一路上涨,进入胆结石就诊高峰期。很多患者觉得 “结石不疼就不用管”,一直拖着不看病,四川结石病医院肝胆外科陈红春主任明确提醒:没有症状的胆结石绝不是 “安全结石”,年底高发阶段,一定要改掉错误认知,尽早检查评估、规范处理。
年底胆结石变多,胡吃海喝是主要原因
冬天天气寒冷,人体胆汁本身就比较黏稠,再加上年底家宴、朋友聚会、公司聚餐一场接一场,高油高脂饮食、暴饮暴食、喝酒过量、三餐不规律成了常态,会直接让胆汁里的胆固醇浓度快速升高,析出结晶形成胆结石;本身已经有结石的人,也会因为胆汁代谢紊乱,出现结石移动、胆囊炎急性发作的情况。
陈红春主任介绍,最近科室接诊的胆结石患者里,超过六成都是无症状结石患者,大多是体检或是查其他疾病时偶然发现的,因为没有腹痛、恶心等不舒服的症状,绝大多数人都没放在心上,直到年底聚餐吃太油、喝太多,诱发急性胆囊炎、胆绞痛,才急匆匆来急诊治疗。
别踩误区:不疼不等于安全,拖延有三大风险
“临床上最凶险的,往往就是这种没感觉的沉默胆结石。” 陈红春主任强调,结石留在胆囊里不会自己消失,反而会慢慢变大、变多,年底不良饮食习惯还会加速风险爆发,主要危害有这三点:
- 急性急症找上门:结石容易堵住胆囊管,或是掉进胆总管,引发急性胆囊炎、梗阻性黄疸,甚至会诱发致死风险较高的胆源性胰腺炎,年底这类急诊病例明显增多。
- 胆囊功能永久受损:结石长期刺激胆囊壁,会造成胆囊壁增厚、钙化、胆囊萎缩,让胆囊彻底失去储存、排泄胆汁的功能。
- 癌变概率大幅升高:结石直径≥1 厘米、多发充满型结石,或是合并胆囊息肉的患者,结石长期摩擦胆囊黏膜,会显著增加胆囊癌发病风险,而且胆囊癌早期症状隐蔽,治疗预后较差。
专家划重点:无症状胆结石,也要主动干预
陈红春主任解释,很多人对胆结石存在认知偏差,认为只有疼了才需要治疗。实则不然,无症状胆结石的发展更为隐匿,危害也更隐蔽。即便暂时没有不适,半数以上的无症状胆结石患者,最终也会出现症状或并发症,比如胆囊积水、胆囊积脓、胆囊穿孔、继发性胆总管结石等。
因此,哪怕没有疼痛症状,胆结石也不能放任不管,需及时到专科门诊评估,必要时主动接受治疗,避免小问题拖成大隐患。
年底护胆小建议,健健康康过新年
应对年底胆结石高发,陈红春主任给大家整理了 4 条实用护胆建议,聚餐团圆和胆囊健康都能兼顾:
- 少吃高脂油腻食物,肥肉、油炸食品、奶油甜品要减量,荤素搭配均衡饮食;
- 千万别暴饮暴食,坚持少食多餐,三餐规律防止胆汁淤积;
- 少喝酒、少喝高糖饮料,别熬夜、别久坐,减轻身体代谢负担;
- 体检查出胆结石后,尽快到专科门诊评估病情,制定专属治疗方案。
年底团圆,健康才是第一位。陈红春主任再次呼吁,面对年底胆结石高发的情况,千万别被 “没症状” 骗了,早筛查、早评估、早处理,才能躲开结石急症,开开心心迎新年。
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