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儿童脂肪肝与肝硬化案例

11岁的小亮因饮食不节制（一顿吃三碗饭、常吃红烧肉），体检发现转氨酶过高、中度脂肪肝，治疗后体重增加，肝穿刺显示为非酒精性脂肪型肝炎伴重度肝硬化（S3 - 4）。12岁的小风体重250多斤，饮食荤腥、少蔬果、少运动，确诊重度脂肪肝且肝功能严重受损入院。

儿童脂肪肝高发原因

北京大学首钢医院儿科医生田明达介绍，全球肥胖儿童脂肪肝病发率达23 - 27%且呈上升趋势，国内儿童肥胖率为10%，年增长8%。肥胖是主因，还与2型糖尿病、心血管疾病、低骨密度、维生素D缺乏、视网膜病变、阻塞性睡眠呼吸暂停等相关。家长的错误习惯如不限制饮食（过剩营养转化为脂肪）、常给孩子吃油炸食品（高油高热量、致内分泌紊乱和性早熟）、盲目进补（导致肥胖和性早熟）是重要诱因。

肝硬化的6个信号

肝硬化发生时，身体会发出警报，需注意以下变化：腹胀明显（门脉高压形成腹水或肠淤血致消化吸收差）；食欲减退（肝功受损，消化液分泌不足）；身体乏力（肝功能不足影响营养吸收及其他器官组织）；恶心呕吐（食管粘膜受损受刺激）；蜘蛛痣、肝掌（内分泌紊乱，雌激素刺激毛细血管）；肝区隐痛（肝脏组织充血血肿拉扯包膜）。

肝硬化的危害与预防

四川华西肝病研究所金义生医生指出，肝癌发展路径为“脂肪肝——脂肪性肝炎——肝硬化——肝癌”，肝硬化是关键环节，及时治疗可逆转。预防肝硬化需做到：有病早治，积极处理肝脏不适；合理运动，帮助消化脂肪、降低肥胖风险；健康饮食，做到“三少”（少油、少盐、少脂），儿童采用“交通灯饮食”（多吃绿、黄食物，严格管理红食物）。