一、介绍
肺气肿：属于弥漫性或局灶性的肺实质破坏与过度充气，本质不是“空腔”，因此CT上见到的多为肺密度减低、肺纹理稀疏、血管变细等改变，而不是明确的壁性空腔。常见分型包括小叶中心型、全小叶型、小叶间隔旁型、瘢痕性肺气肿。
肺大泡（肺大泡）：是肺泡壁破裂后融合形成的薄壁含气囊腔，影像学为边界清晰的透亮区，内部无肺纹理，常呈局灶性分布，典型位于肺尖/胸膜下，可单发或多发，直径多>1 cm、囊壁<1 mm。
二、鉴别
二者可共存，需要鉴别。
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三、易混与特殊情况
间隔旁型肺气肿 vs 胸膜下肺大泡：两者都可在胸膜下/肺尖见到透亮影。要点是前者为肺泡间隔破坏的弥漫性低密度区，仍可见部分纹理；后者为明确薄壁空腔、无肺纹理，且可压迫周围肺组织。
肺气囊 vs 肺大泡：肺气囊多为感染后的薄壁透亮影，常见液平、壁可增厚，经治疗可缩小或消失；肺大泡多为不可逆破坏，壁更薄、无纹理，常持续存在。
肺气肿合并肺大泡：同一患者既可见弥漫性低密度与纹理稀疏，又可见局灶性无纹理空腔，需分别描述范围与体积，以指导随访与治疗。
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