来源 | 一节生姜
作者 | 张洪涛
如果你是中国人，那么作为一个成年人，你有44.7%的几率是高血压，这个风险超越了全球其他地区的平均水平！[1]
如果你是血管，那么你就会有这样一个“职场噩梦”：高血压是让你24小时加班的高压老板，高血脂是堵死你所有通道的猪队友。他俩凑一块，身体这家公司离破产（心脑血管意外）就不远了！
人越胖，脂肪越多，血脂就会越高，因此，在大家的认知里，脂肪与高血压是划了等号的。
但 2026 年1 月《科学》杂志的一篇研究，直接颠覆了这个认知 —— 来自美国洛克菲勒大学的团队发现，高血压的真正推手，可能不是脂肪过量，而是体内一种保护血管的“好脂肪”太少了！[2]
1 脂肪家族大揭秘：脂肪有好也有坏
一提到脂肪，大家先想到的就是腰腹上的游泳圈 —— 这些主要是白色脂肪，确实是“储能大户”，还和炎症、心血管病沾亲带故，虽然也是人体所需要的，但在“热量过度摄入”的现代社会，白色脂肪确实是妥妥的健康“反派”。
但你可能不知道的是，脂肪家族里还有 “正能量选手”：棕色脂肪！
棕色脂肪在婴儿身上特别多，主要负责产热保暖；你可以把它理解成“燃脂小火炉”—— 它不囤积能量，反而会燃烧葡萄糖和脂质产热。
目前最新研究的结论是，这些棕色脂肪不只是“燃脂高手”，更是血管的隐形守护者！
2 颠覆实验：没了“好脂肪”，瘦子也会高血压
白色脂肪和棕色脂肪是两种完全不同的细胞，不能互换，但是白色脂肪可以变成具有棕色脂肪功能的米色脂肪。
洛克菲勒大学研究团队的这个研究是用小鼠做的试验，他们用基因编辑技术，让实验小鼠体内没法生成米色脂肪。
结果让所有人震惊：这些小鼠明明体重正常、吃得也不咸，血压却一个劲飙升，血管还慢慢变硬失去弹性。
这就证明了：高血压完全可以由米色脂肪缺失单独引发，和胖瘦没关系！
背后的分子机制也很有意思：活跃的米色脂肪会分泌一种信号，专门抑制一种叫 QSOX1 的酶。这种酶一旦没人管，就会“搞破坏”—— 让血管壁里的胶原蛋白疯狂堆积交联，就像给弹性十足的橡胶血管，刷上了一层厚厚的水泥。
原本灵活的 “橡皮管”，变成了僵硬的 “水泥管”，血液流过的阻力变大，血压不高才怪！
3 重新解读：肥胖和高血压的关联性
真正的棕色脂肪细胞是天生的，随着年龄的增加会逐渐减少。岁月是把杀猪刀，专杀棕色脂肪；岁月也是把猪饲料，喂肥的是白色脂肪。
一般来说，肥胖的过程，是白色脂肪越来越多，棕色脂肪越来越少的过程！
过多的白色脂肪，会制造慢性炎症环境，对血管产生压力，确实是导致高血压的原因。
但如果只是简单粗暴地减少白色脂肪，并非是对付高血压的上上策！
最好的办法，是将白色脂肪“改邪归正”，转变成米色脂肪，让它们有棕色脂肪的功能！
4 请注意，生活里的这些小习惯，能激活米色脂肪
- 温和低温刺激：目前知道低温可以激活白色脂肪向棕色脂肪转变，但是不建议通过冲冷水澡、冬泳的方法，尤其是高血压患者，千万别乱试！建议适当使用温和一些的方法，如天冷散步时避免厚少外套，或者把室内暖气调低几度，目的是让身体温和感受凉意，唤醒米色脂肪；
- 规律运动是王道：运动时肌肉会分泌一种叫鸢尾素（Irisin）的激素，能直接把白色脂肪“改造” 成米色脂肪[3]。有氧+力量训练搭配，效果翻倍；
- 避免极端节食：长期吃得太少，身体会开启“保命模式”，消耗掉宝贵的棕色脂肪和肌肉，反而会让代谢变差，血压更不稳。均衡饮食才是硬道理。
一身赘肉，如同手握烂牌；若能化腐朽为神奇，将白色脂肪转化为米色脂肪，便是逆天改运。
最后必须敲黑板：生活方式的调整、保健品的使用，都只能是辅助作用，并不能替代正规的治疗。对于高血压患者来说，万万不可任性停药。任何治疗调整，都得听医生的！
好脂养血管，坏脂能逆转，没必要困在好坏标签里，重要的是让白色脂肪“改邪归正”！
参考文献：
1.Zhang, L., et al.,The relationship between riboflavin and hypertension with MTHFR C677T in older adults in northern China: a case-control study.Asia Pac J Clin Nutr, 2025.34(4): p. 619-626.
2.Koenen, M., et al.,Ablation of Prdm16 and beige fat identity causes vascular remodeling and elevated blood pressure.Science, 2026.391(6782): p. 306-313.
3.Zhang, Y., et al.,Irisin exerts dual effects on browning and adipogenesis of human white adipocytes.Am J Physiol Endocrinol Metab, 2016.311(2): p. E530-41.
（作者：张洪涛，笔名“一节生姜”，著有科普读物：《吃什么呢？——舌尖上的思考》，《如果舌尖能思考》。可以谈最前沿的医学研究，也可以讲最通俗的故事。本文仅作为医学常识性科普，不作为任何医疗建议。若有不适，请尽快就医，遵医嘱对症治疗）
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