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全媒体记者 孙倩文

“6岁女孩因在老家老旧房屋中吸入霉变粉尘中的烟曲霉,真菌通过血液侵袭大脑,导致女孩脑组织出现多发性空洞,脑部影像上20多个大小不一的空洞,像被什么东西啃食过一般。”近日,这则新闻引发广泛关注。

随着春节临近,许多家庭正准备进行一年一度的大扫除。殊不知,长期未清洁的角落、无人居住的老房子可能隐藏着类似的健康隐患。专家提醒,春节前大扫除,科学防护不容忽视。

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通风不良、潮湿区域

更易滋生霉菌

6岁女孩持续发烧17天,起初家人以为是普通感冒,未予以足够重视。但当孩子出现严重头痛和神经系统症状时,紧急送医才发现情况已十分危急。

脑部影像检查结果令人震惊,她的脑组织中竟有20多个大小不一的空洞。医生诊断,这是由烟曲霉感染引起的脑组织破坏。

家属回忆,孩子感染前曾随家人回了一趟老家。老家房子长期无人居住,布满灰尘和霉斑。孩子在短时间内大量吸入其中的霉变粉尘,导致真菌进入血液循环系统,最终侵袭大脑。

河南省疾控中心消杀所消毒室主任张玉勤介绍,曲霉菌广泛存在,是条件致病性真菌。也就是说,正常情况下接触不会感染,免疫力低下时接触可能会感染。霉菌生长繁殖的三大必要条件是适宜的湿度、温度和营养物质。室温条件下,相对湿度高于60%时,在能提供营养物质的区域,霉菌生长风险显著增加。

如今,随着城乡人口流动,闲置房屋越来越常见。许多老屋、空房在门窗长期关闭后,形成不通风、易返潮的封闭空间,为霉菌滋生提供了绝佳条件。

家庭中易滋生霉菌的区域有哪些?张玉勤介绍,主要在通风不良、长期潮湿和污物蓄积的区域,包括:卫生间的墙角、地漏、瓷砖缝、洗手盆边缘缝隙等;厨房的水槽、橱柜和灶台边,尤其是有胶条的地方;阳台、窗台积水处,外墙渗水导致的室内天花板、墙角和墙体受损处等;长期堆放杂物的角落、地下室等。

还有一些隐蔽位置容易被忽略,如空调的蒸发器和滤网,冰箱的密封条以及洗衣机的投料盒、密封胶条和过滤器等处均是霉菌死角。此外,水杯密封圈、吸管杯的吸管接缝处、重力球等隐蔽位置也容易滋生霉菌。

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人体吸入曲霉菌

可能引发三类问题

烟曲霉等霉菌通过呼吸道进入人体后,可能引发哪些疾病?

河南省人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师宋玮表示,烟曲霉主要可能引发三类问题:一是侵袭性曲霉病,可能侵犯肺、脑、肝等多个重要脏器,危害较大;二是过敏性支气管肺曲霉病,引发咳嗽、喘息等过敏症状;三是曲霉球,可能引起咳嗽、咳血等症状。

“健康人群吸入少量霉菌,大多没有症状,即使有不适也只是轻微的呼吸道反应。但儿童、老年人以及化疗患者、糖尿病患者等免疫力低下人群,感染烟曲霉的风险要远高于健康人群。同时,这些特殊人群一旦吸入霉菌,可能快速发展为严重感染,出现高热、胸痛、呼吸困难等症状,严重时真菌还会侵袭脑部等重要器官。”宋玮提醒,另外要注意,真菌感染的症状持续时间更长,常规抗感染治疗无效果,还常伴有咳嗽、喘息或全身不适。若近期接触过霉变环境,再出现上述症状,就得警惕真菌感染的可能。

宋玮提醒,长期生活在潮湿、霉味重的环境中,存在很多健康隐患。容易诱发慢性呼吸道炎症,比如慢性支气管炎;加重哮喘患者病情,频繁引发哮喘急性发作;间接影响机体免疫力,让人体抵抗力下降,增加远期感染各类病原体的风险。

家中出现霉菌

清洁时须做好个人防护

面对霉菌问题,正确的处理方法至关重要。如果发现家中墙面、家具等有霉斑,正确的清洁步骤是什么?是否需要专业消杀?

张玉勤表示,打扫时为了避免吸入霉菌,正确的清洁步骤为:首先开窗通风30分钟以上,促进霉菌孢子排出;其次是做好个人防护,建议佩戴N95/KN95口罩、橡胶或乳胶手套,穿长袖围裙,必要时佩戴护目镜或面屏,防止皮肤黏膜暴露;然后用湿布轻微湿润霉斑区域,再用合适的工具,如粗糙海绵、抹布或钢丝刷、毛刷等,配合使用清洁剂清除表面霉菌和污物,必要时可使用化学消毒剂消毒处理;最后用清水擦拭干净,再自然晾干或者采取促进表面干燥的措施。

对霉变的房屋进行清洁,应该遵循“科学防护—湿式清扫—加强干燥”的流程,进行擦拭清洁消毒时可遵循从上到下,从左到右的次序。霉菌污染严重或霉变位置特殊,个人难以清除时,如出现霉变面积巨大,或空调系统内部霉变,或顽固霉菌污染,或个人难以处理的其他情况时,可联系专业消毒服务机构进行专业处理。

居家所用消毒剂应选择正规的卫生消毒剂,按照产品说明书使用,如稀释比例、作用时间和使用方法。张玉勤提醒,应注意化学消毒剂的使用和存放安全:使用时做好个人防护,避免接触刺激和伤害发生;避免消毒剂混用,防止因化学反应产生有毒有害物质;消毒剂应置于阴凉通风处,避免儿童接触;消毒剂不应使用各种饮料瓶等分装,防止误食误用。

霉菌孢子易悬浮在空气中,所以清除霉变区域时,一定要做好防护。”张玉勤提醒。清洁结束后,立即用洗手液和流动水洗手,重点清洗指甲缝,还要清洗鼻腔,避免残留物通过口鼻进入体内。

“打扫过程中若出现咳嗽、胸闷、皮肤瘙痒等症状,可能是烟曲霉引起的过敏或感染信号,需要立即处理:首先马上停止清洁工作,离开有隐患的现场,到空气清新的地方;然后用清水漱口,清洗接触过霉变环境的皮肤。”宋玮提醒,如果症状持续不缓解,一定要及时就医,检查项目主要包括胸部CT、真菌培养以及血清曲霉特异性抗体检测,这些检查能明确是否存在感染或过敏情况。

春节大扫除后

如何预防霉菌再生?

张玉勤表示,居家预防霉菌产生,重点是修补漏水、积水,控制室内湿度和养成良好生活习惯等。对漏水、积水等区域采取相应措施,如完善防水、修复水管、增加地漏等。在易潮区域使用防霉涂料、防霉硅胶、防水板材等。

长期自然湿度较大时,采取居家除湿措施,如梅雨季节开启空调除湿,或使用除湿机控制室内湿度。浴室沐浴、厨房烹饪时开启排气扇,在沐浴、烹饪结束后,延长运行数分钟,保障室内高湿空气排出。

养成开窗通风的习惯,尤其在天气晴朗干燥时。家具和物品摆放时,与墙面和地面应留有间隙,促进空气流通。定期检查与清洁易发霉区域,包括各个下水口和通风口、排气扇等;定期清洁空调、冰箱、洗衣机和水杯(尤其是吸管杯)等,防止生物膜和霉斑生成。一旦发现霉菌,应及时采取清除措施,防止霉变区域持续扩大。

家庭该如何定期自查环境霉菌隐患?宋玮提到,家庭自查重点关注潮湿区域,如卫生间、厨房、衣柜、墙角等区域,查看是否有霉斑和异味。监测频率建议每季度1次,梅雨季或雨后空气湿度大,容易滋生霉菌,要适当增加自查次数。另外,可在家中放置湿度计,将室内湿度控制在50%~60%,能有效减少霉菌滋生。

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