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江苏有位名叫“美羊羊”的女士，今年初在抖音上传了一段视频，她说自己身高一米六，体重二百二十斤，算出的BMI数值达到四十三，
这属于医学上的重度肥胖情况，“美羊羊”提到因为自己脸长得还可以，
这么多年一直没有下决心减肥，视频下方的评论分成两种观点，一部分人称赞她自信大方，另一部分人直接列出体检数据，指出这个体重早就超出健康标准了。
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其实医学上早就知道，BMI超过40的人，就算现在没查出糖尿病或高血压，身体里面已经慢慢出问题了，
比如有脂肪肝，打呼噜严重到可能让人喘不上气，膝盖软骨被体重压得变形，内脏周围堆满脂肪，
这些看不见的损伤，往往要等到你感觉疼了才去看医生，2025年国内一份期刊统计过，超重人群里，三分之一的人还没确诊，肝脏就已经开始变硬了。
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她在视频里讲脸好看就不用减肥，但打开评论一看，好多人留言说不开美颜谁还敢发照片，
还有人说脸是长得不错，可腰上的肉呢，说白了，这就是拿长相来吸引人看，真正让人想减肥的时候，往往是身体撑不住了，
像那个江苏送外卖的女孩，她减掉六十五斤，不是因为别人说她胖，而是体检发现血压血糖都高，走路喘气，连电动车都上不去了。
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有人拿乡下干活的丰腴阿姨跟她比，说人家虽然胖但身体好，
可是仔细想想就知道，那位阿姨天天挑担子、蹲地摘菜，身体一直活动不停，
而她整天坐着看手机、吃外卖，就算体质再好也撑不住，所以胖不胖不是重点，关键是你每天在做什么事。
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抖音现在大力推送这类“我胖但我觉得美”的内容，
2025年的播放量已经翻了两倍还多，但这些视频基本不提健康风险，反而把肥胖描述得挺可爱，
国家卫健委今年1月开始悄悄试点审核健康类内容，已经给27条类似视频加上了风险提示，不过没有强制删除它们。
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日本那边出现过一件事，有个女艺人因为BMI数值高，被广告商直接解除了合约，理由是公众人物应该带头注意健康问题，
咱们这边更常听到的说法是这是个人选择，但关键点不在她要不要减肥，
而在于大家是不是渐渐默认了只要长得好看，胖一点也没关系，这种想法慢慢就把医生反复强调的健康底线给磨平了。
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