全球约一半肝癌在中国，再次提醒：家里的这些食物，尽早撤下餐桌|乙肝|疾病会引起局部|癌症|肝癌

日常饮食里的微小习惯，往往藏着影响健康的巨大隐患，尤其是对于肝脏本就存在基础问题的人群，那些被当作 “餐桌常客” 的腌腊、霉制食物，看似是家常美味，实则可能成为慢慢侵蚀肝脏的隐形杀手。70 岁的老先生无烟酒嗜好，生活作息规律，却因一辈子偏爱自制腌菜、腊味，从乙肝携带者发展为肝癌患者，三年前还一切正常的肝脏，短短时间内就出现多发病灶。这一案例也为所有人敲响警钟，有些家常老味道，尤其是对肝脏高风险人群而言，早该从餐桌上撤下。

在消化科的门诊中，张医生总能听到中老年患者谈及饮食习惯时，带着笃定的语气说：“腌萝卜自己腌的，怎么可能有毒？” 这样的回答，几乎成了门诊里的常态。而查房时，他也不止一次从患者子女口中听到类似的话：“我爸自己做腌菜做了一辈子，他总说真要出事，早出事了，怎么也想不到会和癌症扯上关系。” 可现实总是格外残酷，那位刚被确诊肝癌的 70 岁老先生，就是这样一位坚持吃自制腌腊食物的老人，三年前的肝脏 B 超检查还显示一切正常，如今却被肝癌找上了门。

这位 70 岁的老先生是一名乙肝病毒携带者，平日里没有抽烟、饮酒的习惯，作息也十分规律，每天早睡早起，还会到小区楼下散步锻炼，在家人和邻居眼中，他是出了名的注重身体。可老先生唯独在饮食上有着自己的执念，一辈子爱吃自制的腌菜、腊肉、酱豆腐，从年轻时候开始，就喜欢清早熬一碗白粥，蘸着自己腌的萝卜干、咸菜吃，午餐和晚餐的餐桌上，也总少不了一盘腊肉或是一块酱豆腐，家人偶尔劝他少吃点腌制的东西，他总说：“自己做的东西，没有添加剂，干净又好吃，吃了一辈子都没事，能有什么问题？”

大概半年前，老先生开始偶尔觉得腹部发胀，起初他以为是年纪大了消化不好，没放在心上，只是自行吃了点健胃消食的药，腹胀的症状时好时坏，他也始终没有放在心上。直到最近，腹胀的感觉越来越明显，还出现了口苦、浑身乏力的情况，就连平时散步都觉得没力气，脸色也变得越来越差，家人察觉到不对劲，硬拉着他到医院做了检查。CT 报告出来的那一刻，所有人都懵了，老先生的肝部已经出现了多发病灶，被确诊为肝癌，这个结果让家属难以接受，他们反复向张医生质问：“他生活那么规律，不抽烟不喝酒，怎么就会得肝癌？问题到底出在哪儿？”

张医生在了解了老先生的饮食习惯后，给出了明确的答案，真正拖垮他肝脏的，不是偶然的噩运，而是数十年里，反复吃进肚子里的一口口自制腌腊、霉制食物。这样的案例，在张医生的接诊经历中并不少见，有一位退休老教师，患病前两年还在给孙子讲 “酱豆腐补脾胃” 的说法，自己每天都要吃一块，最后被查出肝癌；还有一位不到 60 岁的仓库工人，因从小爱吃腊肉，几乎顿顿都离不开，确诊肝癌时，病情已经发展到了中晚期。张医生感慨道：“当医生时间久了，其实能清晰地感觉出来，那些长期食用的腌腊、霉制食物，就在慢慢‘喂养’着癌细胞，一点点摧毁肝脏的健康。”

长期食用腌制、发霉、霉变的食物，是肝癌高发的重要诱因，这一点在医学上早已得到证实。尤其是在气候潮湿的南方地区，春夏之交的气温变化大，空气湿度高，霉菌的滋生速度极快，家里的花生、玉米、腊肉、霉豆腐、糯米饭等食物，只要储存环境不够干燥通风，就极易被霉菌污染，滋生出黄曲霉毒素。这种毒素被世界卫生组织列为一级致癌物，其致癌性极强，长期摄入会对肝脏造成持续性的损伤，极易诱发肝癌。

张医生还接诊过一位 67 岁的肝癌患者，这位老人没有乙肝病史，平时也不抽烟不喝酒，保持着典型的 “老派” 生活习惯，清早喝粥蘸咸菜，午餐和晚餐配着腊肉，再就着一块酱豆腐，这样的饮食模式坚持了几十年。直到后来，他的脸色变得越来越蜡黄，自觉浑身力气跟不上，连简单的家务都做不了，才到医院检查，结果被确诊为肝癌晚期，已经失去了手术治疗的机会。哪怕没有病毒性肝炎的基础，长期食用这类被霉菌污染的食物，也会让肝脏一直处于高压运转的状态，承受着慢性中毒的伤害，最终引发严重的肝脏病变。

而这类食物伤害肝脏的关键问题，就在于反复低剂量的毒素摄入。黄曲霉毒素并非吃一两次腌菜、腊肉就会立刻引发病变的 “猛药”，它更像一颗埋在肝脏里的 “时间炸弹”，会随着一次次的食用，一点点在肝脏中积累。肝脏是人体最 “沉默” 的器官，没有痛觉神经，早期的损伤几乎不会发出任何明显的信号，等到身体出现腹胀、肝区沉重、乏力等不适症状时，往往肝脏的损伤已经到了难以挽回的地步，病情也已经压线进入重病阶段。

张医生在门诊查体时经常发现一个现象，很多长期食用腌腊、霉制食物的人，肝功能指标已经高得惊人，却几乎没有任何自觉症状，依旧照常生活、饮食，丝毫没有意识到肝脏已经出现了严重的损伤。还有些人存在着侥幸心理，认为 “我每天都喝蒲公英水排肝毒，吃点腌菜肯定没问题”，这种 “靠保健冲抵不良饮食” 的心态，极具迷惑性，也让很多人忽视了不良饮食对肝脏的持续伤害，最终酿成无法挽回的后果。

比疾病本身更让医生痛心的，是患者对疾病的认知误解，以及根深蒂固的错误就诊逻辑。“不舒服了再去看医生”，这是多数中老年人牢不可破的想法，他们总觉得身体没有明显的不适，就是健康的，没必要做检查，哪怕出现了轻微的不适，也总想着硬扛，实在扛不住了才会到医院就诊。张医生说：“很多老人在病重住院的那一晚，才第一次告诉孩子，自己已经便秘三个月了、已经腹胀半年了，这些早期的身体信号，都被他们硬生生忽略了，而这也正是癌症早期发现的关键时机。”

中老年人患肝癌还有一个显著的特点，那就是早期无法感知，晚期难以控制。肝脏这个沉默的器官，往往承受了太多本可以避免的伤害，尤其是对于乙肝病毒携带者这类肝癌高风险人群，更应该重视肝脏的每一项指标波动，做好定期筛查，可张医生的调查发现，超六成的乙肝病毒携带者，从未系统做过 AFP（甲胎蛋白）检测和肝脏影像检查，对自己的肝脏健康状况一无所知，这也让他们在肝癌来临时，毫无防备。

对于乙肝病毒携带者、有肝癌家族史、长期食用腌腊食物等肝癌高风险人群而言，每 6 个月做一次肝功能 + AFP+B 超检查，是最基本、最有效的自救动作。这三项检查能够清晰地反映出肝脏的功能状态、是否存在肿瘤标志物异常，以及肝脏的形态结构变化，做到肝癌的早发现、早诊断、早治疗，为后续的治疗争取宝贵的时间。

更令人担忧的是，许多家庭还坚持着 “食疗大过药疗” 的观念，认为喝保健茶、泡排毒水、按时熬粥就能保证身体健康，甚至用这些方式替代正规的体检和治疗。这种混淆了预防与治疗边界的观念，往往让疾病有了可乘之机，等到身体出现明显不适时，病情已经发展到了中晚期。

张医生回忆起一位 60 岁左右的女性患者，这位患者近 20 年里坚持自己种豆、晒制腐乳，做出来的腐乳味道鲜美，外孙也很爱吃，她一直认为自己做的腐乳没有添加剂，干净卫生，多吃点也没事。直到被查出肝癌，做了肝脏切除手术后，她还不停向张医生追问：“我从来不吃外面的加工品，都是自己做的食物，怎么还会出问题？” 答案其实很明确，家庭自制的食物，反而更容易被忽视食品安全风险，很多人以为 “晒干再切” 的腊肉、自行发酵的腐乳很安全，实则如果制作和储存的干燥环境不达标，霉菌的生长就会无影无形，悄无声息地污染食物。

更可怕的是，黄曲霉毒素的化学性质极其稳定，即便经过高温烹饪，也无法被完全去除，这也是它最致命的地方。不管是煎、炒、烹、炸，还是蒸煮，都难以破坏黄曲霉毒素的结构，被污染的食物，哪怕经过了高温处理，吃进肚子里，依旧会对肝脏造成损伤。

另一组年终数据也让张医生忧心忡忡，我国每年诊断出的 87 多万肝癌患者中，约有 50% 来自农村或城乡结合部。这些地区的人群，饮食习惯相对保守，偏爱腌腊、霉制的家常食物，同时受限于客观条件，食品储存的卫生条件有限，再加上对黄曲霉毒素的认知偏差，以及食物储存的误区，多重因素叠加，让他们成为了肝癌的高发高危群体。

针对这一情况，张医生给出了明确的关键建议，在高温高湿的时节，尤其是 6 月和 2 月的换季高湿期，空气中的湿度大，霉菌极易滋生，要尽量减少腊肉、霉豆腐、腌菜等发酵类、腌制类食品的摄入。而对于那些已经 “食惯了” 的腌腊口味，想要戒除，需要靠全家的共同协作去慢慢缓解，张医生有一位患癌后完全戒除腊肉的病人，这位老人起初也难以放弃吃了一辈子的味道，最终愿意做出改变，只是因为儿孙在旁说了一句话：“爷爷戒了腊肉，我们才能陪着爷爷吃长命饭。”

疾病从来都不是一个人的事，而是一个家庭的共同选择，饮食习惯的改变，也需要全家人的一起努力。张医生最近在回访患者时，落笔写下了这样一句话：好的防病习惯，不靠对疾病的 “怕”，而靠对饮食的 “换”。他总结了几十年的接诊经验，写在随诊本里的几句话反复出现：“霉变坚果及时丢”、“自制食品不过冬”、“每年两查肝功能”，这简单的几句话，却是守护肝脏健康的关键。