查出肺结节之后，很多人都会经历一个相似的过程——恐慌、搜索、询问，尝试各种方法。
最近，有网友在网络平台分享所谓“亲测有效”的方法：葡萄连皮煮绿豆，再加一点醋，坚持喝，肺结节就没了。
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那么，用这种方法消除肺结节真的靠谱吗？
先说结论：目前没有任何证据表明葡萄带皮煮绿豆加醋能让肺结节消失，更不可能替代随访管理与规范诊治。
为什么用了土方子后，
有人肺结节真的消失了？
在 CT 广泛应用之后，人群中被发现肺结节的比例非常高。一项系统评价和荟萃分析显示，接受 CT 检查的人群中，大约 27% 会发现肺结节[1]。这意味着，它并不是一种罕见现象。
更重要的是，相当一部分肺结节，本身就会自行消退。
在一项纳入 50132 名无症状人群、随访时间长达 16 年的研究中，研究者分析了低剂量 CT 筛查中发现的亚实性肺结节结局。结果显示：在接受随访的结节中，30.0% 的一开始存在的亚实性结节自行消退；而在随访过程中新出现的亚实性结节中，自行消退的比例高达78.9%[2]。
这是因为肺结节不是一个病名，而是影像学描述。同样是结节，它可能是炎症相关改变、既往感染后的瘢痕、机化灶，也可能是早期肿瘤相关病灶。所以不存在一个万能方法，可以针对不同病因的肺结节。
很多结节的消失，并不是因为吃了什么，而是因为它们本来就属于炎症性、可逆性的影像改变，不需要你做任何事，它们就会自然消退。
所以这些人恰好在这些结节消失前，使用了土方子，就误认为是“方法有效”，是一个典型的因果错位。
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真正重要的不是消除，
而是如何管理肺结节
在一项针对 CT 偶然发现肺结节的回顾性队列研究中，超过一半受检者被发现存在 ≥4 mm 的结节，但其中真正被归类为高风险、需要进一步干预的，仅占 5.1%[3]。
这说明，大多数结节并不走向恶性，也不需要被消掉，我们真正要做的是分层判断和动态观察。
《中国肺结节诊治中国专家共识（2024 年版）》明确指出，肺结节的管理核心，取决于结节的大小、密度类型、生长行为以及个体风险因素[4]。在临床实践中：
· 直径 ≤5 mm 的微小结节，通常以随访为主；
· 5–10 mm 的小结节，需要在具备经验的医疗机构评估；
· 而 ≥10 mm 的结节，则应进入更积极的诊疗路径。
除了大小，结节的形态也很重要，比如部分实性、边缘毛刺样改变等形态就需要高度怀疑恶性结节。[4,5]
也正因为如此，当前所有循证指南都强调：规范随访，是区分肺结节是否需要干预的唯一可靠方式。
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当身体出现不确定信号时，
最需要的是耐心，而不是急切
面对肺结节，人们焦虑是可以理解的。但医学经验反复提示：在一个以观察为主要策略的疾病领域，过度干预，往往比不作为更容易带来伤害。
没有证据支持某种食物或配方可以定向作用于肺结节；却有大量研究证明，结节的演变，本身就有其规律。
把希望寄托在“消除”上，容易让人忽略真正重要的事——是否按时复查，是否在合适的时间接受评估，是否让影像变化被专业地解读。
面对肺结节，我们真正要做的是规律随访，尽量把风险留在可控范围内，而不是盲目使用土方，甚至因此花费大量金钱和时间。
参考文献
[1]Chen D, Yang L, Zhang W, et al. Prevalence and management of pulmonary nodules: a systematic review and meta-analysis. J Thorac Dis. 2024;16(7):4619-4632.
[2]Kim YW, Kwon BS, Lim SY, et al. Lung cancer probability and clinical outcomes of baseline and new subsolid nodules detected on low-dose CT screening. Thorax. 2021;76:980-988.
[3]Zhang P, Wei B, Lu G, et al. Clinical analysis of incidental discovery of pulmonary nodules with computed tomography: a retrospective cohort study. J Thorac Dis. 2025;17(4):2528-2536. [3]中华医学会呼吸病学分会, 中国肺癌防治联盟专家组. 肺结节诊治中国专家共识（2024年版）. 中华结核和呼吸杂志. 2024;47(8):716-729.
[4]Cui X, Han D, Heuvelmans MA, et al. Clinical characteristics and work-up of small to intermediate-sized pulmonary nodules in a Chinese dedicated cancer hospital. Cancer Biol Med. 2020.
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联合出品丨科学辟谣 × 光明网
作者丨蒋永源 第三军医大学内科硕士
审核丨潘战和 厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师 硕士生导师
策划丨钟艳平
责编丨钟艳平
审校丨徐来 张林林
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