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春节快到了,餐桌上是热气腾腾的年夜饭,感情上是团圆的喜悦,但对患有肾病的人来说,这个节日不是毫无代价的放松,而是一场悄无声息又暗藏风险的“保肾大考”。

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肾病不像感冒,它不吵不闹、不痛不痒,却消耗着一个人的耐心、神经,还有生活质量。在春节的“吃喝作息”大风车里,很多看似正常的习惯,正在加速诱发肾损伤——尤其是早晨那一关,中午这一顿,晚上这段时间。

每一个节点都藏着坑,该避的就得避,撑得过这几个时段,肾脏才撑得住这个节。

很多人早晨醒来,一杯浓茶、一根咸菜、一碗隔夜饭,是家里几十年的“朴素早餐传统”。可对肾病患者来说,这三样都可能是一种隐性负担。

早晨起床第一件事,如果是空腹喝浓茶,是对肾脏最不友好的启动方式之一。茶水中的草酸、咖啡因,对普通人影响不大,但在有蛋白尿、肾功能下降的人身上,却可能参与到钙镁沉积的过程,干扰肾小管的代谢功能。

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尤其是空腹状态下,茶水直接刺激胃肠黏膜的同时,也让茶多酚类物质快速入肾,加重过滤系统的代谢负担。

再考虑到很多肾病患者存在不同程度的贫血,茶叶中鞣酸还会影响铁的吸收,进一步拉低血红蛋白的水准。建议清晨醒来,不要空腹喝浓茶,也不要一口咸味食物就下肚,优选温开水+清淡软食开启一天。

午饭,是春节期间堪比年夜饭的“第二战场”。这一顿吃得杂、吃得猛、吃得咸,是肾病患者午后水肿、晚上憋尿的重灾区。

“中午不要喝高汤”,尤其是煲得“火候刚刚好”的骨头汤、猪脚汤、老母鸡汤这类高嘌呤、高钠汤。

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这些汤本身脂肪比例高,加上节日期间往往调味重,汤中的钠盐、嘌呤、油脂会显著增加肾小球的负担,容易造成“汤后浮肿”“尿量变少”“血压拉高”这些临床常见的假象波动

这些动态指标一失衡,病理性蛋白尿可能悄悄增强,长期看甚至可能诱发高尿酸肾病或者促发炎症链条的激活反应。

对于在CKD2期或3期的病友来说,这不再是“喝多了乏”的小问题,而是实打实让肾功能掉档的诱因之一。

中午第二个“不要”,是不要饭后久坐不动。一顿饭吃二十分钟,一屁股坐两小时,在春节是普遍存在的节日病。久坐带来的静态血液循环减慢,会影响肾脏灌注。

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尤其是肾病合并高血压、糖尿病的人群,肾动脉原本就存在灌注压不稳的问题,坐久了,尿少、水肿、肾绞痛、血压漂忽等问题易发。

饭后建议进行简短的缓步行走,哪怕是屋里来回走动二三十步,都是对膀胱循环和全身血流的一个激活,对肾病来说是种保护性的调节。而非长时间面对电视、一动不动地“养神”。

晚上这段时间,是肾功能最容易被“过度消耗”的黄金4小时。很多患者把白天没做完的娱乐、没聊完的天、没解决的情绪,全攒到晚上,这是一种隐形透支。

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“晚上不要多吃夜宵”这句话,在咱肾病患者圈里得像箴言一样挂心头。尤其是重油重盐的炒货、夜市炸串、肠胃负担大的腌制品,很多人觉得“吃点没事”,实际上肾功能本就代谢效率下降,额外摄入的盐分、含磷添加剂等,在毫无“代偿机制”的情况下,堆积成毒,很容易引发隔日的肌酐升高或贫血加剧。

第二件“晚上不要做的事”,是“熬夜到感性时段”。什么意思?大家都知道,熬夜不好,但很少人把“晚上十点到凌晨一点”这个阶段当回事。

肾脏在这段时间里属于活跃排毒期,一旦你精神高度兴奋、情绪激动、玩手机过度,交感神经启动,血压波动就会更明显。

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这时候如果还有咖啡、茶饮、甜食摄入,就像是一把火上浇油,让本该进入修复状态的肾脏处于“被逼工作”的状态,长此以往是会加速肾单位耗损的。

第三件晚上的“不要”,是睡前不查盐。查盐不是让你翻厨房,而是提醒你回顾一下这一天食物中的“隐性咸味”:酱油用了几次?零食吃了什么?有没有外卖?有没有加工肉制品?有没有汤粉类冲泡?这些“隐性高钠摄入”往往比一包盐还要“重手”。

很多患者发现自己第二天水肿、眼睑肿、甚至高血压加重,但无法解释原因,很可能就是这些“当时没当回事”的隐性摄入。建议晚上的最后一杯水清淡、不过量,同时做一次“盐回顾”,就是最温柔有效的肾脏自保。

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春节对肾病患者来说,从来不是简单的庆祝时刻,这是一次肾功能的生死拉锯战。三餐中看似温和的环节里,那些藏着“点点滴滴的伤害”,不主动识别,就可能是肾小球的连续失守。肾病没有好转捷径,但多识别,多规避,是一条最长情的修复之路。

过年该吃吃、该聚聚,但希望你记住这不是和肾病的停战期。热闹归热闹,规律不能全丢;大鱼大肉可以有,但肾脏该保护也得照做。

别把一年攒下的控制力,在春节几天全输了。肾病这事儿,从来不是靠药物控制得住的,而是一口一口吃出来的自觉,一天又一天撑起来的稳。

2026年春节,愿你的肾安心,你的人更安心。

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参考文献: [1]慢性肾脏病患者膳食管理与营养干预专家共识[J].中华肾脏病杂志,2024,40(2):85-91. [2]肾功能不全患者日常饮食误区分析与对策[J].中国实用内科杂志,2023,43(8):654-658. [3]春节期间慢性病患者管理策略探讨[J].中国全科医学,2024,27(1):45-49.
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