近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）鼻科团队成功为一位病情复杂的鼻窦鳞状细胞癌、并已侵犯颅内神经系统的患者，巧妙实施高难度“经鼻内镜下颅底肿瘤切除及颅底重建手术”。在治愈肿瘤的同时，患者未出现神经功能障碍。此例手术堪称“刀尖上的挑战”，不仅成功挽救一个生命，也标志着该院鼻科在复杂颅底肿瘤微创手术治疗领域已迈入高质量新阶段，为区域内同类患者带来根治希望。
患者陈先生确诊鼻窦鳞状细胞癌后，曾辗转多家医院求医，却屡屡碰壁。检查显示，其肿瘤已侵犯颅底、累及脑膜，还紧紧包绕着被称为“生命中枢”的颈内动脉与视神经——颈内动脉掌管脑部供血，视神经维系视觉功能。二者一旦受损，轻则大出血、失明，重则危及生命。
武汉大学人民医院鼻科主任许昱教授、章薇副教授团队高度重视，全面评估。许昱判断：依托神经导航系统及鼻科在鼻内镜颅底外科领域的长期积累，可通过微创经鼻内镜途径、为陈先生实施肿瘤根治性切除。
颅底手术被誉为耳鼻喉科手术中的“皇冠明珠”——该区域解剖结构极其复杂，关键神经与血管密集交织，对手术精度和医生技艺要求极高。
针对肿瘤与颈内动脉、视神经紧密粘连的复杂局面，手术团队精准运用高超的鼻内镜技术，以细致入微的操作逐步分离、剥离肿瘤组织，在严守关键神经血管完整的前提下，实现肿瘤彻底清除。肿瘤切除后，团队采用自体筋膜、脂肪等生物材料，对颅底骨质缺损部位实施严密多层重建，有效防范脑脊液漏等并发症，达成“以最小创伤换取最大治疗获益”的目标。
术后，陈先生恢复顺利，视力如常，未出现神经功能损伤等并发症，“是武汉大学人民医院鼻科团队给了我第二次生命！”
武汉大学人民医院（湖北省人民医院）耳鼻咽喉头颈外科二病区（鼻科及变态反应科）是国内较早开展鼻内镜手术的单位之一，在慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等常见鼻部疾病的诊疗领域积累了丰富经验。近年来，该院鼻科团队常规开展经鼻内镜下垂体瘤、脑膜瘤、脊索瘤及部分恶性肿瘤的切除与修复重建手术，学科在微创颅底外科技术水平已跻身国内前列，成为区域内重要的鼻颅底疾病诊疗中心。
原标题：《勇破“刀尖挑战”，武汉大学人民医院鼻科治愈肿瘤挽救生命》
栏目主编：范兵、张裕
文字编辑：付鑫鑫
本文作者：文汇报 钱忠军 通讯员 刘禹 谭路
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