病变肠段彻底切除、
血管成功桥接与重建、
回肠储袋完美吻合
在多学科专家团队的努力下
历时近9小时手术
全国首例、世界第三例的
联合术式(腹腔镜下全结直肠切除+
回肠储袋肛管吻合术(IPAA)+
自体血管移植延长肠系膜上动静脉术)
在前海人寿广州总医院成功实施
标志着该院在复杂结直肠疾病外科治疗领域
达到国际领先水平
手术现场图
近日,前海人寿广州总医院结直肠肛门外科迎来一位特殊患者——从东北远道而来的37岁男性,因溃疡性结肠炎急性加重,并发致命的“中毒性巨结肠”,生命悬于一线。
溃疡性结肠炎合并中毒性巨结肠,病情进展迅猛,保守治疗往往收效甚微,患者时刻面临肠穿孔、感染性休克乃至多器官衰竭的死亡威胁。该患者不仅病情危重,身体条件较差,还因其身高较高,腹腔内肠系膜血管存在复杂病变,使得手术难度与风险呈几何级数增加。
多学科会诊
为确保手术万无一失,汪建平教授团队联合消化内科、麻醉科、重症医学科、医学影像科、临床营养科等进行多学科会诊(MDT),围绕术中血管处理、手术入路、吻合技术及术后管理等重点难点进行全面评估,反复推演手术流程,并制定了周密预案。
实施手术
经过充分准备,医疗团队为患者实施了 “腹腔镜下腹内全结直肠切除术+回肠储袋肛管吻合术(IPAA)” 。该术式是溃疡性结肠炎的根治性手术,可彻底切除病变肠段,同时利用患者自身回肠构建储袋,与肛管吻合,从而保留肛门自主排便功能,避免永久性肠造口,极大提升了患者术后的生活质量。
手术亮点
“本次手术的最大亮点与挑战,在于团队创新性地应用自体大隐静脉进行肠系膜动静脉桥接重建。”前海人寿广州总医院结直肠肛门外科二科主任窦若虚表示,团队从患者自身大隐静脉游离了10厘米血管,对半变成两条5厘米血管,分别把小肠最粗的血供血管进行搭桥操作,接到肠系膜上动静脉,有效恢复了肠道血流,为IPAA手术的成功实施创造了关键条件。
经检索确认,该术式系国内首次开展,全球范围内亦仅见两例先例,为世界第三例成功报道。
术后恢复良好
术后,患者生命体征平稳,桥接血管血运通畅,恢复良好。
这不仅意味着一次复杂手术的成功
一个濒危的生命被成功拉回
一个家庭重获希望
也充分彰显了
前海人寿广州总医院
在攻克医学难关、救治重病大病方面的
硬核实力与责任担当
更为区域乃至全球范围内
类似疑难病例的治疗提供了宝贵的临床经验
来源:增城区融媒体中心 记者 何秋玲 通讯员 熊玲玲、前海人寿广州总医院
编辑:宋雨柯
责编:纪玉婷、林汝嫦
审核:张冬泉、张慧芳
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