宫颈癌筛查中的HPV和TCT，对很多女性来说既熟悉又陌生——两项结果到底怎么看？哪个更关键？一个正常是不是就没事了？

其实，它们就像宫颈健康的“双保险”，各有侧重，联合解读才能全面评估风险。

HPV查病因：看有没有病毒感染
HPV（人乳头瘤病毒）是宫颈癌的主要致病元凶，尤其高危型（如16、18型）持续感染是癌变的关键。HPV检测直接告诉你是否感染，以及感染型别是高风险还是低风险。

TCT看结果：看细胞是否病变
TCT（液基薄层细胞检测）属于细胞学检查，观察宫颈细胞是否出现异常变化。即使感染高危HPV，也未必发生病变，TCT的作用就是看病毒是否已对细胞造成损害。

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为什么两项都要查？一般情况下：

  • HPV阴性 + TCT正常：结果理想，定期复查即可。
  • HPV阳性 + TCT正常：提示感染但尚未引起细胞病变，需定期监测，增强免疫力。
  • HPV阴性 + TCT异常：需进一步检查，排除特殊类型病变或HPV假阴性可能。
  • HPV阳性 + TCT异常：高风险信号，应立即进行阴道镜及活检，明确病变程度。

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单独依赖其中一项容易漏诊。HPV阴性不代表细胞一定正常，TCT正常也不等于没有感染风险。两者结合，才能实现从病因预防到病变筛查的全覆盖。

建议有性生活的女性定期进行联合筛查，具体频率请遵医嘱。早发现、早干预，宫颈癌可防可控，不必过度焦虑。