春节是中国最重要的传统节日,也是生活节奏变化较大的时期。对于HIV感染者而言,维持既定的健康管理计划在节日期间尤为重要。科学的自我照顾不仅能确保治疗效果,也能帮助感染者更安心地享受团聚时光。
“药不能停”是维持疗效、保持健康的重中之重。春节期间的走亲访友、旅行或熬夜,容易打乱日常节奏。请务必:
1.提前备足药品
在节前确认药量充足,确保整个假期甚至更长一段时间不会断药。可与主治医生或定点药房沟通,了解春节期间的取药安排。
2.巧用工具,建立提醒
①便携药盒:提前分装好每日药物,是应对外出、拜年时最实用的方法。
②双重闹钟:在手机设置服药闹钟,并可与信赖的家人朋友约定一个温馨的提醒。
③旅行贴士:如需乘坐飞机高铁,药物请随身携带,建议不要托运。可准备医生处方或诊断证明以备查验。
3.应对漏服
万一因特殊情况漏服,请查阅所服用药物的官方说明书或咨询医生/药师,了解具体的补救方案(通常与漏服时间有关)。切勿在下次服药时随意加倍剂量。
饮食有节
享受丰盛年夜饭的同时,需注意均衡营养。多摄入优质蛋白(鱼、禽、蛋、奶)、新鲜蔬菜水果。避免生食或未煮熟的肉类、海鲜,以防机会性感染。饮酒务必适量,并了解自己的药物与酒精是否存在相互作用。
作息有度
适当的休息是免疫系统的“充电宝”。尽量保证充足睡眠,避免连续熬夜和过度疲劳。热闹之余,也给自己留一些独处休息的时间。
心态平和
节日气氛浓厚,但不必强求自己时刻“高度兴奋”。允许自己有平静甚至偶尔疲惫的时刻,这与节日的快乐并不矛盾。
“U=U”的科学保障
这是需要了解并可以感到安心的最重要科学事实之一——持续接受规范抗病毒治疗,当血液中的病毒载量达到持续检测不到(Undetectable)的水平时,通过性行为传播HIV的风险为零(Untransmittable)。
日常接触,完全安全
与家人共餐、同桌吃饭、共用碗筷、拥抱、握手、礼节性亲吻等日常接触绝不会传播HIV,可以放心地与家人互动。若有家人出于不了解而担忧,这正是传递科学知识、增进理解的好时机。
合并感染预防
春节处于冬春之交,是呼吸道疾病高发期。建议做好个人防护,如勤洗手、在人群密集处佩戴口罩,预防流感等疾病。
除了注意依从性,了解药物与节日常见物品间的相互作用,也是安全过节的关键。
1. 与食物的相互作用
高脂饮食的时机:部分抗病毒药物建议随餐服用,以提高吸收率并减少胃肠道不适。春节期间饮食油腻,需注意避免在食用极度油腻的大餐后立即服药,以免加重肠胃负担。常规的随餐服用,指的是与正常餐食或少量点心同服。
特别注意“西柚/葡萄柚”:务必避免食用西柚(葡萄柚)或其果汁。其中含有的呋喃香豆素会抑制肝脏中的一种代谢酶(CYP3A4),影响多种抗病毒药物(尤其是基于蛋白酶抑制剂的方案)的代谢,导致药物在体内浓度异常升高,增加副作用风险。
草本与保健品:避免未经医生同意服用成分复杂的保健品或中草药。例如,圣约翰草(贯叶连翘,常用于缓解情绪)会显著降低多种抗病毒药物的血药浓度,可能导致治疗失败。
2. 与酒精的相互作用
①酒精本身不会直接“抵消”药效,但会加重肝脏代谢负担。对于所有感染者,尤其是肝功能有轻微波动者,强烈建议戒酒或严格限酒。
②酒精可能加剧某些药物(如依非韦伦)引起的头晕、嗜睡等中枢神经系统副作用,增加跌倒风险。
③醉酒后可能遗忘服药或发生无保护性行为,带来双重风险。
春节期间就医不便,了解如何识别和处理潜在的健康问题至关重要。当免疫力因各种原因(如断药、严重感染、过度疲劳)下降时,需警惕机会性感染。春节期间若出现以下情况,应引起重视:
①呼吸道:持续不退的高热、咳嗽、气短、胸痛,需警惕肺炎(如PCP)。
②神经系统:持续剧烈头痛、呕吐、颈部僵硬、意识模糊或性格改变。
③消化系统:严重腹泻,水样便每日超过5-6次,且对症处理无效。
④全身性:原因不明的持续高烧、体重短期内急剧下降。
处理原则:出现上述任何一种警示症状,都不应拖延,需尽快前往医院感染科或急诊就诊,并明确告知接诊医生自己的HIV感染状况和用药史。
结语
对于HIV感染者而言,将疾病管理视为一项需要长期关注的健康管理任务,有助于建立平稳的生活状态。
春节的团聚与欢乐,与稳定、科学的自我健康管理并不矛盾,前者为生活注入温暖,后者则为这份温暖提供持久的保障。通过提前规划与合理安排,每位感染者都可以度过一个安稳、健康的春节。
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