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当黄河“几”字湾行至最顶端,富饶的河套平原孕育出的“塞上粮仓”-巴彦淖尔,在蒙古语中即为“富饶的湖泊”。苍茫的阴山横亘于这片土地中间,北边是苍茫草原的牛羊遍地、南部是湿润平原的麦浪滚滚,勾勒出一幅草原与农耕文明交汇的浪漫画卷。在这片广袤土地上的巴彦淖尔市医院,作为当地医疗龙头单位,成为这片沃野上的核心医疗依托。让丰饶不仅限于田野,更植根于每位百姓对健康生活的向往。
作者 | 人物君
跬步致远
自1958年建院,巴彦淖尔市医院已走过近七十载春秋。风雨兼程中的每一步却都走的无比扎实与笃定,只因那颗坚定守护区域内各民族百姓健康的初心从未改变。这份执着与担当,映照在医院每一个专业的成长轨迹中,当我们走近这里的泌尿外科,细致倾听科室副主任石长江的讲述,便是对于医院和科室戮力前行的奋斗史有了更为具象化的了解。
回想上世纪九十年代初,彼时刚走出校园的石长江来到当时还只是二甲医院规模的巴彦淖尔市医院。当时的泌尿外科与胸外科、肿瘤外科同属于“外二科”,整个科室当时只有六张床位,加上他才勉强凑齐了“三人小队”。设备有限、经验尚浅,未来虽笼罩着朦胧的未知,却也饱含着热切的期盼。
那时候的巴彦淖尔市医院泌尿外科能开展的技术极为有限,要么成长、要么沉沦,科室显然是选择前者,在努力奋进中实现自我蜕变。在那个信息交流不畅、学习资源匮乏的年代,想要进步必须依靠最踏实勤恳的方式:一是“走出去”,到更广阔的平台进修取经;二是“沉下心”,把有限的书籍资料一遍遍啃透、琢磨透。而这两种方式,在石长江身上都有着深刻的展现。
▲巴彦淖尔市医院泌尿外科副主任 石长江
1999年,石长江获得了去华西医院进修一年的宝贵机会。在这样的全国顶尖医院平台,石长江的视野被完全打开,也让他看到了改变的可能。石长江明白,要想将先进技术尽快掌握并带给远在数千公里之外家乡百姓,唯有靠自己的头脑和双手去吸收与转化,每一个步骤都要耐心去摸索,每一处风险都要独立去承担。在那一年里,石长江几乎是将时间掰成两半花,珍惜每一次跟随专家观摩学习的机会,然后自己再反复琢磨、动手尝试。就这样,在书本与实践之间无数次的往返斟酌中,石长江的知识丰度与手术技能都如聚沙成塔般日渐丰满。
一年后,回到巴彦淖尔的石长江,开始将其所学的先进技能积极运用于临床,但在最开始的时候自己也难免心忧。
“最初心里总还是有道坎,既渴望突破,又难免畏惧。手术成功了自然开心,但整个过程压力重重,对患者的情况更是时刻揪着心。”
每当完成一例新术式,石长江想到的不是赶紧休息下,而是留在病房,守在患者身边。那时候,他经常连续两三天不离医院,只为能第一时间应对任何可能的并发症,直到患者平稳度过危险期,紧绷的心才稍微放松点下来。
那些守在患者身边的日日夜夜,都成为他日后成长之路上最扎实的积淀。汗水亦是从不辜负每一个努力的人,随着一例例新术式的顺利完成,石长江脚下的路越来越稳,更关键的是看到科室未来的发展方向越来越明朗,这种明朗亦是随着医院升级三甲而变得愈发清晰。
生命至上
2011年,巴彦淖尔市医院成功晋升为国家三级甲等综合医院,泌尿外科也迎来了历史性的节点,正式独立建科,从此迈入了规范化、快速发展的新阶段。
作为当地首家三甲医院,这重身份带来的不仅是荣誉,更是沉甸甸的责任。“我们这里的患者,往往没有退路。”石长江说,“对于那些无法前往自治区或外地大医院的患者而言,这里就是他们最后的希望。”尤其在泌尿外科,接诊的患者多为老年人,他们常伴有高血压、糖尿病、心肺功能不全等多种基础疾病,身体早已承受不起远途求医的奔波。
“成为他们的依靠,既是医疗体系赋予我们的使命,也是我们必须扛起的责任。”这是巴彦淖尔市医院泌尿外科对于自己的定位,亦是一直以来坚持的责任担当。
为回应这份生命的重托,科室开启了从硬件到技术的全面升级之路。在设备方面,先后引进了体外碎石机、前列腺电切镜、高清腹腔镜、经皮肾镜、钬激光碎石系统等一系列精密设备。这些“利器”极大程度提升了手术的精准性与安全性,从此那些复杂病例不必远行,在本地就可以得到很好的治疗。有了硬件平台的支撑,科室在技术实力方面亦是实现了系统化的突破。目前,诸如肾脏肿瘤切除、输尿管重建、膀胱全切、前列腺根治等常规手术均已成熟开展,而肾部分切除、输尿管狭窄成形、膀胱阴道瘘修补等高难度术式也在逐步推行并日益娴熟。一项项新技术在这里落地生根,让巴彦淖尔市医院泌尿外科在守护当地百姓健康的过程中有了更强的实力依托。
▲石长江手术中(右)
这份底气,每每在危急时刻转化为挽救生命的力量。科室曾接诊一位膀胱内动脉突发大出血、合并呼吸衰竭、心力衰竭与弥散性血管内凝血的危重患者。患者家属此前也曾求助过多家医院,皆因手术风险过高被婉拒,来到这里时心情亦是万分忐忑。
面对如此高风险的手术,石长江不是没有犹豫。手术难度之大、患者状况之危急,让任何决定都重若千钧。然而,当看到家属绝望的眼神中又透露着的极度渴望,想到眼前的患者已退无可退,所有的权衡与迟疑,都被一种更为深切的共情所取代,他只想为生命的再搏一把。
“作为医生,面对生命,我们首先要想的是怎样为患者争取生机。”石长江说,这是医者的本能,哪怕背负着巨大风险。最终,在这份对于生命的强烈担当下,巴彦淖尔市医院泌尿外科团队凭借着周密的术前预案准备与精细的术中操作,成功完成了该手术,患者恢复良好。从死神手中抢下生命,正是这份冷静中体现出来的果敢、压力前毫无保留的担当,让巴彦淖尔市医院赢得了越来越多患者的信赖,他们用行动践行着为百姓健康托底的承诺。
规范精准
“设身处地为患者着想,尽己所能为他们寻找出路。”这是石长江常说的话。在他心里,这算不上什么宏大的追求,只是一名医者应有的本心。也正是因为始终与患者并肩而战,每当医学的进步更好地点亮生命之路时,他的内心总会泛起一种强烈的欣慰。
而这样的时刻,随着技术的飞跃发展,已变得愈发寻常。以泌尿系统肿瘤为例,以往许多早期肾癌患者只能接受根治性肾脏切除术,身心承受着巨大负担。如今,随着肾部分切除术等保肾技术的日益成熟,更多患者得以在完整切除肿瘤的同时,保留宝贵的肾功能,以更小的创伤实现治愈,更快、更好地回归正常生活。
而对于那些无法手术的晚期肾癌患者而言,药物治疗的进步更是为他们带来了巨大转机。在之前还是化疗为主的时代,由于肾癌对化疗的反应寥寥,对于肾癌患者而言,一旦到了晚期失去了手术机会,也就意味着生存的希望变得渺茫。而这一切,随着靶向治疗、免疫治疗时代的到来,正发生着根本性变化。如今,靶向治疗、免疫治疗以及靶免联合方案等,显示出对肾癌治疗的良好效果,让患者生存时长和生活质量均得显著提升。更关键的是,曾经因为治疗费用高昂而让这里的农牧民却步的情况,正随着近些年来国家医保覆盖度的延伸、更多创新药被纳入医保目录,而成为历史。曾经那些落寞无奈的背影,眼神中黯淡的光芒重新被点亮,治疗的意愿与信心也变得愈发坚定,生命的希望正不断被延续。
在石长江看来,这是作为医者奋斗的最大动力。而要做好这一点,在临床中必须始终将规范与严谨放在第一位。无论是手术操作还是药物治疗,都要严格遵循国内外权威指南。与此同时,不断完善从患者收治、围手术期护理到长期随访的全流程管理制度,确保每一个环节有章可循、透明可溯。
面对复杂多样的病情,科室在坚守规范的基础上,构建了一套层次分明、内外协同的诊疗支持体系。当遇到超出指南范围的疑难病例时,首先会在循证医学原则指导下,结合患者具体情况展开科室内部的深入讨论;继而启动多学科会诊(MDT),联合麻醉、心血管、影像等科室进行全面评估。方案确定后,按规定上报备案,在充分预案下审慎实施。为了进一步汇聚智慧、追求最优解,科室还与北京、上海等国内顶尖医疗中心建立了常态化协作机制,通过远程会诊平台,随时邀请权威专家“云端”相聚,共同为患者规划更精准、更前沿的治疗路径。这一切努力,都指向同一个方向:让每一个患者都能在规范与精准的治疗中,走向更有希望的明天。
将心比心
在巴彦淖尔市医院泌尿外科,技术的精进始终与服务的温度并行着。石长江深信,医学不仅是科学的实践,更是人与人之间信任的构建。“患者带着病痛和希望而来,如果我们说不清、道不明,治疗将难以开展。”因此,他将“有效沟通”视为贯穿医疗全程的纽带,也是治疗真正的起点。
在与患者的交流中,石长江会尽量少使用专业术语,而是将复杂的医学知识转化为贴近生活的语言。比如,在解释前列腺增生导致的排尿困难时,他会告诉患者,“这就像水管里卡了一块石头”,并在纸上形象地画出来。寥寥数笔,便让患者对病情的理解一目了然。这时候,你能看到患者的眼神从迷茫变得清澈,心里的忧虑渐渐转化为信任。
在让患者和家属签署手术知情同意书时,石长江也不是简单宣读条款,而是抓住重点,用具体的概率、通俗的语言,把手术的必要性、可能的收益与风险细细讲透。尤其面对年老体弱、合并多种疾病的患者,他总会多问几句、多解释几遍,直到看见对方眼中有了真正的了然。
“沟通是为了让患者真正知情,也是为了让我们自己心中踏实。”石长江说。在他心中,有一条清晰的原则:任何手术,都必须建立在患者最大可能受益的基础上,且医患双方都应对整个过程充分了解。真正的治疗,从来不是单方面的决定,而是医患之间在理解中达成共识,在信任中携手同行。
这份始于沟通的信任,并不会随着患者出院而终止,相反,它成为一份长久的责任。对于需要定期随访的肿瘤患者,科室始终秉持着一份细致的牵挂。一次次耐心的电话提醒,一份份清晰的复查计划,都被团队落实得明确而具体。前列腺癌患者该何时检测PSA,膀胱肿瘤患者需间隔多久接受膀胱镜复查、出现哪些症状必须返院……这些细致的安排,都只为让患者在病情变化前早发现、早干预,让关怀贯穿于出院后的每一天。
在巴彦淖尔市医院泌尿外科,医疗不只是技术的开展,更是对生命尊严的坚守。他们用耐心与真诚,搭建起一座通往信任的桥梁,让那些带着病痛与焦虑而来的患者,在这里被听懂、被尊重、被托起。于是,越来越多的患者,在最近的地方,看见了最真的希望。
*仅供医疗卫生专业人士阅读/参考。
责编 | 张 坪
校对 | 李 紫
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