“体检发现血管狭窄，是不是很危险？”“平时没感觉，怎么突然就血管狭窄了？” 在临床诊疗中，不少患者拿到检查报告时都会有这样的困惑。血管狭窄作为心脑血管疾病的重要预警信号，其形成并非一蹴而就，而是多种因素长期作用的结果。现坐诊于北京融科医院、深耕心脑血管诊疗领域三十余年的孙建平主任，结合中西医临床实践经验，从多维度详细拆解血管狭窄的成因，既给出专业的医学解读，也传递出兼具温度与科学的健康指引，帮助大众更好地认知和应对这一健康问题。
深耕诊疗，中西兼修
孙建平主任拥有系统完整的医学教育背景，先后获得中医内科学硕士、临床医学博士学位，三十余年来始终扎根心脑血管疾病的临床诊疗一线。他既熟练掌握现代医学对血管狭窄的精准诊断与病理机制研究，能借助影像学检查等手段精准判断血管狭窄的程度与成因；又深耕《黄帝内经》《金匮要略》等中医经典，将中医对 “脉痹”“血瘀” 的认知与现代诊疗深度融合。
在北京融科医院中西医结合诊疗平台的支撑下，他接诊过大量不同年龄段、不同体质的血管狭窄患者，对疾病的成因有着直观且深刻的认知，其解读也更贴合临床实际，兼具专业性与实用性。
西医视角：病理与诱因
孙建平主任指出，从现代医学角度看，血管狭窄的核心病理基础是动脉粥样硬化，而这一过程的发生和发展，与多种可控及不可控危险因素密切相关，是长期积累的结果。
不可控因素中，年龄增长是重要诱因。随着年龄增长，血管壁会自然老化、弹性下降，脂质更易沉积，形成粥样硬化斑块，进而导致血管管腔狭窄。此外，遗传因素也有一定影响，若家族中有亲属年轻时期就患有血管狭窄等心脑血管疾病，个体患病风险会相应升高。
可控因素则是导致血管狭窄年轻化的主要原因。首先是代谢异常问题，高血压、高血脂、糖尿病是核心危险因素。孙主任解释，长期高血压会持续冲击血管内皮，导致内皮损伤，为脂质沉积创造条件；高血脂患者血液中多余的脂质会沉积在血管内壁，形成粥样硬化斑块，随着斑块不断增大，血管管腔逐渐变窄；高血糖则会损伤血管内皮细胞，加速斑块的形成与破裂，加重血管狭窄程度。其次是不良生活方式的影响，长期吸烟会直接刺激血管内皮，导致血管痉挛、内皮损伤，加速动脉粥样硬化；过量饮酒会影响血压稳定，加重心脏负担，损伤血管；长期久坐、缺乏运动、饮食不均衡（高脂肪、高糖分、高盐分摄入过多）会导致肥胖、代谢紊乱，进一步加剧血管损伤；而长期熬夜、精神压力大导致的内分泌失调，也会持续影响血管健康，成为血管狭窄的重要推手。
中医视角：气血与体质
在中医理论中，血管狭窄属于 “脉痹”“血瘀” 范畴，孙建平主任认为，其形成的核心内在原因是 “体质失衡” 与 “气血失和”，这也是疾病发生发展的重要根基。
从体质角度看，当代人多存在 “痰湿内阻”“气虚血瘀”“肝肾阴虚” 等偏颇体质。孙主任结合临床观察分析，长期高热量饮食、缺乏运动，会导致脾胃运化失常，水湿内停形成痰湿，痰湿阻滞脉络，就会影响气血运行，逐渐形成血瘀，进而导致脉道狭窄；长期熬夜、过度劳累则会耗伤正气，导致气虚，气虚无力推动血液运行，血液瘀滞在脉络中，形成血瘀，阻滞脉道；而随着年龄增长，肝肾阴液逐渐亏虚，脉络失去滋养，也会导致气血运行不畅，诱发脉痹。他以临床常见的中老年患者为例，这类人群多因年龄增长导致肝肾阴虚，同时可能伴随痰湿或气虚问题，多重体质失衡叠加，更易出现血管狭窄。
此外，情志失调也是不可忽视的因素。中医认为 “气为血之帅”，长期的焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，会导致气机郁滞，进而影响血液运行，形成气滞血瘀，阻滞脉络，加重血管狭窄的程度。孙主任表示，当代人面临的工作、生活压力较大，情绪长期处于紧绷状态，这种 “情志内伤” 会持续影响气血运行，为血管狭窄的发生和发展提供了条件。
孙建平主任表示，血管狭窄的形成是外在危险因素与内在体质失衡共同作用的结果，并非偶然。了解这些成因，不仅能帮助大众更好地预防疾病，也能让患者更清晰地认知自身病情，配合治疗与调理。未来，他将继续依托北京融科医院的中西医结合诊疗平台，深耕血管狭窄等心脑血管疾病的防治研究，用专业的医术与真诚的关怀，为更多人的血管健康筑起 “防护墙”。
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