Hello,亲爱的读者朋友们!
美国阿尔茨海默病协会发布的一份特别报告《2025 年阿尔茨海默病事实与数据》给出了一组沉重数据:2025年,65岁以上人群中,近700万人患有阿尔茨海默病,85岁以上老人患病率更是高达33%,确诊后患者平均存活仅4-8年。
在中国,60岁以上阿尔茨海默病(AD)患者已超过千万。
没人能逃过衰老,但不该忽视对这种病的认知。真正让家庭陷入困境的,不只是记忆的流失,而是背后的漫长无尽痛苦和代价。
大脑中20年的“静默杀手”
在特别报告中再次明确,阿尔茨海默病(AD)的病理改变可能在症状出现前10–20年就已开始。
β-淀粉样蛋白(Aβ)、磷酸化 tau 蛋白(p-Tau)等异常蛋白在大脑中缓慢堆积。等到出现反复忘事、走失、判断力下降时,神经元已经大量受损。
阿尔茨海默病占所有痴呆病例的60%–80%。65岁后风险显著上升,女性患病比例更高。随着寿命延长,女性照护链条往往更长。
报告数据显示,约50%的患者在确诊时已处于中晚期。轻度认知障碍阶段本是关键窗口,但常被忽视。
在中国,很多家庭直到明显失能才就医。早筛体系仍在完善,公众对“记忆异常”的警觉不足,甚至讳疾忌医。
它最残忍的地方在于:先偷走记忆,再偷走自理能力,最后偷走家人。
残酷的代价:家庭的“无期徒刑”
当疾病真正进入家庭,代价才开始逐渐露出它会有多残酷。
1️⃣ 患者无法表达的痛苦
疾病进展到中晚期,约60%的患者会出现躁动症状,他们会混淆时间地点、无法正常沟通,甚至产生幻觉。
这些患者不是故意“胡闹”,而是大脑的认知功能被疾病破坏,他们早已不是原来的自己。
在中国一样,家人的不理解,其实是因为患者大脑已经发生变化,无法再像以前一样表达。会逐渐陷入孤独与恐惧,直到完全迷失自我。
2️⃣ 家庭的“持久酷刑”
美国有1200万无偿照护者,其中59%承受着高情绪压力,38%面临高身体压力,抑郁患病率远高于普通人群。
这一幕在中国更显艰难:95%以上的患者选择居家照护,独生子女家庭要面对“4-2-1”的结构压力,不少子女被迫辞职照护,白天上班晚上守夜成常态,甚至很难找到愿意接手的保姆。
有北京女儿曾分享:“妈妈认不出我,却记得打我”。那种委屈又心疼的感觉,每天都在重复。
照护者从来不是超人,只能默默扛下这份“持久酷刑”。
3️⃣ 无尽的经济压力
2025年美国的AD患者年均医疗支出达4.4万美元,是普通老人的3倍。
您以为这就完了?医疗费用并非最大负担,长期照护才是核心成本:美国养老院私人房间年均费用更是高达11.68万美元,超过了普通家庭的年收入。
在中国,长护险仍在试点,照护费用每月可达数千至上万元。
很多家庭医疗和照护在消耗家庭积蓄。比漫长的照护更难的,是可能被压垮的家庭财政。
4️⃣ 终究“忘却”的告别
阿尔茨海默病不仅致死率高,而且过程漫长。目前已是美国第六大死因。在65岁以上人群中,更是第五大死因。过去22年,其死亡率上升约70%,与此同时,许多其他疾病却呈下降趋势。
在中国,我们很少关注死亡率这个数字,很多病例最终被归因于“衰老”或“并发症”,而漏报。当然,很多人在艰难照护尽头,对于亲人的永别,甚至会感到解脱。
别等天黑才点灯:行动起来
全球顶级医学期刊《柳叶刀》2024年发布的最新报告明确了14个可改变因素,通过及时有效应对,能降低45%的痴呆风险。
这些因素和对应风险:低教育水平(5%),听力丧失(7%),高低密度脂蛋白胆固醇(7%),抑郁(3%),脑外伤(3%),缺乏体力活动(2%),糖尿病(2%),吸烟(2%),高血压(2%),肥胖(1%),酗酒(1%),社会孤立(5%),空气污染(3%),视觉丧失(2%)。
对中国家庭而言,最现实的做法是控制血压;规律运动;均衡饮食;保持社交;保证睡眠。
护脑不一定昂贵,关键在长期坚持。
在生物标志物检测进步明显,早期识别已经成为趋势。美国公众中,99%认同早诊断价值,91%愿意接受简单检测。
在中国,主动筛查比例仍然较低。盲目乐观、鸵鸟心态、讳疾忌医等误区,只会错过黄金干预窗口期。
阿尔茨海默病不是命运的终点,了解它,是为了更从容地面对。
也请您分享给身边的朋友,或许能帮到另一个家庭。
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