路易斯安那州参议员比尔·卡西迪（共和党），关键参议院卫生委员会主席兼医生，参加了“与玛格丽特·布伦南面对面”的节目，讨论与白宫协调的新医疗保健方案。

该计划旨在用直接支付给患者的方式来取代增强版平价医疗法案（ACA）中的保费税收抵免。卡西迪表示，他与总统唐纳德·特朗普在这一提案上“团结一致”，该提案预计将把260亿美元——通常流向保险公司的补贴——直接转入美国人的账户，让他们能够购买自己的医疗保健。

他辩称，这种方法将使患者成为“明白消费者”，并确保所有资金都用于医疗保健，避免目前有20%的资金流向保险公司的利润和行政开支。

卡西迪指出，虽然基础的ACA灾难性保险的保费税收抵免将继续有效，但新系统将专注于增强补贴，让人们可以选择保费较低的铜级计划，并用直接支付来帮助他们支付高额免赔额，从而实现保费低、免赔额有援助的“最佳平衡”。

“现在，这使他们成为了一个明智的消费者。这也有助于解决免赔额保障的问题，如果他们选择免赔额更高的保单，实际上可以降低保费。这是个不错的选择，”卡西迪说。

针对即将到期的税收抵免政策，卡西迪质疑了简单延长当前补贴的观点，认为这并不是个简单的解决办法。

他指出，50%的州没有计划延长政策，并将在截止日期前面临复杂的费率重新计算问题，而单纯的延长政策无法解决6,000美元免赔额这一根本问题，这让很多人无法承担保费。

作为一名在为无保险者服务的公共医院工作了20年的医生，卡西迪认为当前的《平价医疗法案》是一个“顶层重、行政负担大的”系统，并提倡一种新的模式，让患者更积极地参与自己的医疗保健。

他敦促他的民主党同事放下党派分歧，共同合作制定一项“美国法案”，通过降低保费和提供资金来支付自付额，让每个人的医疗保健变得更负担得起，并认为这种以患者为中心的新机制可以像简单的延续一样容易实现。