极目新闻通讯员 刘姗姗

一颗菠萝蜜果核,险些成为夺命凶器。湖北咸宁七旬老人在进食菠萝蜜时突发呛咳,果核滑入支气管导致气道完全梗阻,呼吸困难,命悬一线。在当地医院尝试取出未果后,老人带着气管插管紧急转运至武汉市中心医院,经呼吸与危重症医学科专家妙手施救,成功取出“夺命”异物,转危为安。

76岁的陈爹爹(化姓)来自湖北咸宁,此前因脑梗遗留吞咽功能障碍,平日进食时常有呛咳情况,家人已习以为常,却未料风险悄然降临。事发当晚,陈爹爹在家中进食菠萝蜜时不慎发生呛咳,一枚果核顺势呛入支气管,随即出现呼吸困难。家人慌忙将其送往当地医院,但果核位置深、表面光滑,多次尝试取出均告失败。如果不及时取出异物,患者气道梗阻症状会持续加重,严重危及生命。为争取一线生机,陈爹爹带着气管插管,由救护车一路疾驰转运至武汉市中心医院,寻求进一步救治。

到达急诊科后,医院立即启动绿色通道,患者被立即转入呼吸与危重症医学科监护室。专家团队迅速评估病情,决定紧急实施纤维支气管镜异物取出术。术中发现,患者右主支气管已被异物完全堵塞,支气管镜无法通过,情况比预想更为严峻。果核表面光滑,常规钳取极易滑脱,且患者已行气管插管,操作空间受限。专家团队沉着应对,巧妙运用异物钳将果核小心移动至气管段,随后以网篮牢固套取异物,几分钟后,一枚约2×3厘米的菠萝蜜核被完整取出,患者气道即刻通畅,转危为安。从入院到取出异物解除危机,仅用了不到一个小时。

取出的菠萝蜜果核
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取出的菠萝蜜果核

术后,在呼吸与危重症医学科监护室,陈贝贝副主任医师团队对老人进行了精心治疗和密切监护,经过后续抗感染、营养支持等综合治疗,陈爹爹恢复良好,已顺利出院。

呼吸与危重症医学科专家团队查看患者情况
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呼吸与危重症医学科专家团队查看患者情况

该院呼吸与危重症医学科倪吉祥主任介绍,春节期间虽然饮食丰富,但也是支气管异物的高发时期。尤其是脑梗后遗症常伴随吞咽功能障碍,患者咽喉反射减弱,进食时极易发生误吸,是气道异物梗阻的高危人群。此类患者日常生活中需格外注意饮食安全:避免食用坚果、带核水果、黏性食物等易引发呛咳的食物;进食时保持坐姿,细嚼慢咽,必要时可在康复医师指导下进行吞咽功能训练,改善吞咽功能。

专家特别强调,对于有吞咽障碍的老年人,家属需密切关注其进食过程,选择软烂、易吞咽的食物,必要时将食物切碎或制成糊状,以降低呛咳风险。如发生呛咳或误吸,须立即停止进食,并及时就医,以免异物深入气道导致窒息等严重后果。

(来源:极目新闻)