新春佳节,亲友团聚,少不了美酒佳酿。可咱们吃药的人,就得当心了!

原则上说,吃药不饮酒。因为药物与酒精同服,容易发生药物不良反应。尤其是一些药物可以和酒精发生一种严重、急性发作的药物不良反应,“双硫仑样反应”。轻者难受不适,出现颜面潮红、头痛、恶心、心悸、眩晕、多汗等;重者呼吸抑制、休克、意识丧失、惊厥,心血管急症发作,甚至死亡( 因为一口酒,这位曾经心梗的患者差点儿“说走就走”了 )。

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有人统计服药者从饮酒到发生“双硫仑样反应”的时间,最快不到5分钟,63%~67%在5分钟到1小时之内,1~6小时有12%,甚至24小时后还有个别发病。

这种“双硫仑样反应”,首推酒精与头孢类药物,尤其是静脉用药。“吃头孢药不喝酒”,这点大家都已熟悉,可除了头孢类抗生素,还有许多药物会和酒精发生“双硫仑样反应”,后果一样恶劣凶险,所以一定要注意。

下面这些药物,就是常见会与酒精发生双硫仑样反应的药物,各位服药者可以自行查对一下( “头孢就酒,说走就走”,除了头孢,这些药也不能“就酒” )。

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  • 头孢药物之外的抗生素类

硝咪唑类,就是很常用的甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑等;喹诺酮类,就是 “XX沙星”类的,像左氧氟沙星、莫西沙星等;还有红霉素、琥乙红霉素;其他一些抗菌药物如酮康唑、氯霉素、灰黄霉素、异烟肼、复方磺胺甲噁唑、异烟肼、呋喃妥因、呋喃唑酮、 硝呋太尔、呋喃坦丁等,还有报告青霉素类、阿莫西林。

  • 降糖药里的磺脲类药物,药名多是以“格列”打头的,比如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等,还有氯磺丙脲、甲磺丁脲、苯乙双胍、妥拉磺脲、醋酸己脲及胰岛素等。
  • 还有抗凝血的华法林;降尿酸的别嘌醇;抗过敏的苯海拉明、茶苯海明、赛庚啶等。胃药里抑制胃酸的奥美拉唑、雷尼替丁,治疗心绞痛的硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛),避孕药醋酸环丙孕酮也有报告。
  • 镇静安眠药,巴比妥类、氯丙嗪、三氟拉嗪、妥拉苏林、水合氯醛等。除了和酒精可能发生双硫仑样反应外,还会协同酒精加强对中枢神经系统的抑制( 小伙儿喝一瓶红酒后不省人事,就是醉酒吗?医生告诉你真相 )。

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除了不喝酒,含酒精的食物也不能吃。像醉虾醉蟹,酒酿(醪糟)、料酒鱼汤等以及发酵食品、腌制品等。直接含酒制品的酒心糖、酒心巧克力更是不能吃。

其他含酒精的药物制剂也要避免。口服制剂有十滴水、藿香正气水,复方甘草合剂、养阴清肺糖浆,左卡尼汀口服液、环孢素A口服溶液、欧龙马滴剂、康复新液、感冒止咳糖浆、人参蜂王浆、康复新液等,注射剂硝酸甘油、氢化可的松针剂等,外用消毒的酒精,药酒制剂,酊剂及醑剂等。

到医院就诊,一定要告诉医生自己正在服用的药物,以防其他药物误用

喝了酒不能用药。一般要求用药前3天内不能饮酒。如果急需用药,一定要和医生说清楚。

吃了药更不能喝酒。至少7天,10天或两周更好,更安全。因为有报告停药14天喝酒还有发生反应的。

除了双硫仑样反应,酒精还能够通过其他一些途径和药物发生相互作用,比如扩张血管降低血压,对正常吃着降压药的患者就可以引起严重的低血压。所以,服用药物期间还是不喝酒为好,除了一些特殊需要含醇制品辅助的中药类。

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