春节聚餐，是中国人最温暖的仪式感。
厨房里飘来妈妈炖的鸡汤香，客厅里摆满了瓜果零食，孩子们追逐嬉闹，亲戚们围坐一桌唠家常——这是家家户户都在上演的年味画面。
但很少有人注意到，此刻的饭桌上，正潜伏着一个“隐形杀手”。湖南师范大学附属湘东医院提醒，它不声不响，却每年春节都在急诊室里制造着一场场本可避免的悲剧。
它不是劝酒，不是剩菜，而是——气道异物。
一颗花生米 足以让团圆戛然而止
可能觉得这是危言耸听。但数据不会说谎：在我国，气道异物窒息是5岁以下儿童意外死亡的“头号杀手”之一。而春节假期，正是这类意外的高发期。
为什么是春节？
因为饭桌上太“丰富”了：花生瓜子随便抓，糖果年糕满桌摆，大人边吃边聊边笑，孩子边跑边跳边吃——每一个场景，都是气道异物的“完美温床”。
更可怕的是：气道异物不是孩子的专利。
老年人吞咽功能减退，吃汤圆、年糕时容易卡住；成年人谈笑风生，一不小心整颗坚果滑进气管；甚至有人在酒桌上被紧急送医，不是因为酒精中毒，而是因为被食物噎住。
为什么过年时“更容易出事”
把“气道异物”拆开看，春节的每个场景都在给它“助攻”：
壹、食物变了
年糕、汤圆、糯米糍——这些春节限定美食，黏性强、不易嚼碎，一旦卡在气道口，比普通食物更难咳出。坚果、糖果、果冻也是高危选手，大小刚好能堵住儿童的气管。
贰、习惯变了
平时吃饭是“吃饭”，过年吃饭是“边吃边聊边笑边看电视边抢红包”。注意力分散时，吞咽动作就容易“失手”——本该进食管的食物，一不小心滑进了气管。
叁、氛围变了
孩子追跑打闹，大人追着喂饭，老人忙着招呼客人。混乱的节奏里，孩子嘴里含着食物跑动、大笑、哭闹——每一个动作都可能让食物“走错路”。
肆、急救意识太弱
“快，倒过来拍背！”“赶紧喂水！”“伸手进去抠！”——这些“土办法”不仅没用，反而可能把异物推向更深的位置，彻底堵死气道。
救命4分钟，这个动作必须会
如果气道被完全堵塞，人无法呼吸，黄金抢救时间只有4分钟。等120赶到，往往已经来不及。
所以，掌握海姆立克急救法，是每个成年人必须拥有的“过年技能”。
（一）1岁以下婴儿（不能站立）
核心原则：禁用腹部冲击，采用“拍背+按胸”组合。
1、5次背部拍击：用手固定住婴儿头部和下颌，让其脸朝下、头低脚高，俯卧在施救者前臂上。用另一只手掌根，在婴儿两侧肩胛骨连线中点处用力拍击5次。
2、5次胸部快速按压：如果无效，将婴儿小心翻转，脸朝上、头低脚高。用两指（食指和中指）在婴儿两乳头连线中点正下方的胸骨上，快速向下按压5次。
交替循环：重复以上步骤，直至异物排出或婴儿失去反应。
（二）能站立的儿童及成人（意识清醒）
核心原则：先拍背，后冲击，交替循环。
1、确认情况：患者是否出现重度气道梗阻的表现？如无法咳嗽、无法说话、面色发紫、用手呈“V”形抓住自己喉咙。
2、实施“5次背部拍击”：
让患者身体前倾，施救者站于其侧后方。用掌根大力、快速地拍击患者两侧肩胛骨连线中点的位置，连续5次。观察异物是否排出。
3、如果无效，实施“5次腹部冲击”：
采用经典的“海姆立克法”，即“剪刀、石头、布”口诀：
剪刀：手指并拢，找到患者肚脐上方两横指处。
石头：一手握拳，拳眼（拇指侧）抵住该位置。
布：另一只手包住“石头”，快速用力向患者后上方冲击，连续5次。
交替循环：如果异物仍未排出，再次回到5次背部拍击，然后5次腹部冲击，如此反复交替，直到异物排出或患者失去意识。
（三）孕妇或肥胖者（腹部无法环抱）
核心原则：用胸部冲击替代腹部冲击。
1、背部拍击：同上，先进行5次大力背部拍击。
2、5次胸部冲击：如果无效，施救者站到患者身后，将手臂从患者腋下环抱至胸前。一手握拳，拳眼置于患者胸骨下半部分（避开剑突）。另一只手包住拳头，快速向后、向内冲击5次。
（四）自己发生窒息（无人帮助时）
核心原则：自我腹部冲击，或利用坚硬物体。
自我腹部冲击：一手握拳，拇指侧顶于肚脐上两横指处，另一手包住拳头，快速向上向内冲击。
利用坚硬物体：迅速找到椅子靠背、桌沿、栏杆等坚固物体的边缘。将上腹部（肚脐上方）顶在边缘上，身体快速向下、向前倾压，形成冲击力。
重要提醒：
1、如果患者失去反应：立即停止拍背或冲击，让患者平卧，马上开始心肺复苏（CPR）。胸外按压不仅能维持循环，其产生的压力也可能有助于排出异物。
2、如果患者还能咳嗽、发声：不要进行任何拍背或冲击！应鼓励患者用力咳嗽，这是身体最自然的排除异物的方式。盲目干预可能让情况变糟。
这些“土办法”千万别用
壹、倒背奔跑
不仅没用，还可能让孩子摔伤。
贰、喂水吞饭
试图用水把异物“冲下去”，反而可能把异物推向更深处。
叁、伸手掏取
除非你能看到异物且很容易取出，否则可能把异物推得更深。
肆、拍打背部（姿势不对时）
如果患者还站着、还能咳嗽，拍打背部反而可能让异物卡得更紧。
预防胜于急救
与其等出事再救，不如根本不让它发生。这份清单，请转给每一个家人：
1、给孩子
3岁以下：不吃整颗坚果、果冻、整颗葡萄、硬糖、带核水果。
吃饭时不追跑、不打闹、不逗笑。
嘴里有食物时，不许说话、不许跑跳。
坚果磨成粉、水果切成条、肉去骨剁碎。
2、给老人
吃年糕、汤圆、粽子等黏性食物时，切小块、细嚼慢咽。
戴假牙者注意假牙是否松动。
吃饭时不急不躁，专心咀嚼。
3、给所有人
饭桌上“食不言”不是规矩，是保命。
花生瓜子等小零食，坐下来慢慢吃，别边走边抓。
聚会时多留意孩子和老人，别只顾着聊天。
湖南医聊特约作者：湖南师范大学附属湘东医院 宣传法制科 钟雨芹
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（编辑YT）
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