在肿瘤诊疗中，病理报告是制定治疗方案的核心依据，其中三项关键指标直接反映癌细胞的复发转移“活跃度”，为临床决策提供精准导航。

Ki-67增殖指数

Ki-67增殖指数是评估肿瘤细胞增殖活性的“金标准”。该指标以百分比形式呈现，数值越高，代表处于分裂期的癌细胞比例越高。

例如，胃癌患者若Ki-67＞35%，术后复发风险增加2.4倍；乳腺癌患者若Ki-67＞20%，五年内复发率比低表达者高出近两倍。高度增殖的癌细胞更具侵袭性，易突破组织边界形成转移灶。

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淋巴结转移数目

淋巴结转移数目是判断癌细胞扩散能力的“风向标”。研究显示，结直肠癌患者若淋巴结转移≥4枚，术后辅助化疗可降低43%的复发率；转移率超过25%的结直肠癌患者，5年生存率下降近40%。

淋巴结转移数量越多，提示癌细胞已通过淋巴系统形成“转移链”，需系统性治疗阻断扩散路径。

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脉管癌栓

脉管癌栓是癌细胞“远征”的“隐形通道”。若病理报告提示存在脉管癌栓，意味着癌细胞已侵入血管或淋巴管，具备通过血液循环向肺、肝、骨等器官转移的能力。

这类患者即使原发灶较小，术后复发风险仍显著升高，需强化辅助治疗并缩短复查间隔。

这三项指标如同肿瘤行为的“密码本”，临床需结合TNM分期、肿瘤分级等综合评估，为患者制定个体化治疗方案，最大限度降低复发转移风险。