一、气血两虚证(基础型,无明显脏腑、寒热偏颇)
通俗核心病机
气的推动、固摄能力不足,血的濡养、承载功能下降,全身脏腑、经络、肌肤均得不到充足的气血滋养,是气血亏虚最基础的证型,无明显的脏腑偏重或寒热偏向,核心为“气亏+血少”同见。
核心症状
面色萎黄或苍白,头晕目眩,神疲乏力,少气懒言,唇甲色淡,食欲不振,四肢乏力,女性可见月经过多、色淡质稀,舌淡苔白,脉细弱。
中成药1:八珍丸(颗粒)
- 组成:党参、炒白术、茯苓、炙甘草、当归、炒白芍、川芎、熟地黄
- 功效:补气益血
- 主治:用于气血两虚,面色萎黄,食欲不振,四肢乏力,月经过多
- 使用注意:
1. 性质黏腻,有碍消化,咳嗽痰多、脘腹胀痛、纳食不消、腹胀便溏者忌服;
2. 感冒发热病人不宜服用,孕妇慎用;
3. 宜饭前服用或进食同时服;
4. 高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,儿童、年老体虚者应在医师指导下服用。
- 组成:黄芪、当归(黄芪:当归=5:1)
- 功效:补养气血,补气生血
- 主治:用于身体虚弱,气血两亏;也可用于血虚发热、妇人经期/产后血虚发热、疮疡溃后久不愈合
- 使用注意:
1. 忌油腻食物,高血压患者慎用;
2. 宜饭前服用;
3. 月经提前量多、色深红,或经前/经期腹痛拒按、乳房胀痛者不宜服用;
4. 小儿、孕妇应在医师指导下服用,过敏者禁用,过敏体质者慎用。
中成药3:益气维血片
- 组成:猪血提取物(血红素铁)、黄芪、大枣
- 功效:补血益气
- 主治:用于血虚证、气血两虚证,症见面色萎黄或苍白,头晕目眩,神疲乏力,少气懒言,自汗,唇舌色淡,脉细弱;低色素小细胞性贫血见上述证候者
- 使用注意:
1. 脾胃虚弱、呕吐泄泻、腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用;
2. 感冒病人不宜服用,宜饭前服用;
3. 孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。
二、心脾两虚证(气血不足,心脾失养)
通俗核心病机
思虑过度、劳累耗伤等因素损伤心脾,脾虚则气血生化无源,心血不足则心神失养,同时伴随脾的运化、统血功能失常,是气血不足同时累及心、脾两个核心脏腑,核心为“气血亏虚+心神失养+脾虚失运”。
核心症状
气短心悸,失眠多梦,健忘,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,腹胀便溏,或崩漏、便血、皮下出血,舌淡嫩,脉细弱。
中成药1:归脾丸
- 组成:党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣(去核)
- 功效:益气健脾,养血安神
- 主治:用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血
- 使用注意:
1. 对本品过敏者禁用,阴虚火旺者、有口渴尿黄便秘等内热表现者不宜服用;
2. 感冒发热病人不宜服用;
3. 高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用;
4. 用温开水或生姜汤送服。
中成药2:人参归脾丸
- 组成:人参、麸炒白术、茯苓、炙黄芪、当归、龙眼肉、炒酸枣仁、制远志、木香、炙甘草
- 功效:益气补血,健脾养心
- 主治:用于心脾两虚,气血不足所致的心悸、怔忡,失眠健忘,食少体倦,面色萎黄以及脾不统血所致的便血、崩漏、带下诸症
- 使用注意:
1. 身体壮实不虚者、阴虚火旺者禁用;
2. 感冒发热病人不宜服用,服药期间不宜喝茶和吃萝卜,以免影响人参药效;
3. 高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
三、气血两虚兼阳虚证(气血亏虚+阳气不足,寒象明显)
通俗核心病机
气血亏虚日久,累及阳气,阳气的温煦功能失常,在气血不足的基础上出现明显的寒象,属于“虚+寒”的复合证型,核心为“气血双亏+阳虚失温”。
核心症状
气血两虚基础症状上,伴面色苍白,四肢不温,畏寒怕冷,气短自汗,月经量多色淡,或久病体虚、术后畏寒,舌淡胖、边有齿痕,脉沉细弱。
中成药1:十全大补丸
- 组成:党参、炒白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、酒白芍、熟地黄、炙黄芪、肉桂
- 功效:温补气血
- 主治:用于气血两虚,面色苍白,气短心悸,头晕自汗,体倦乏力,四肢不温,月经量多
- 使用注意:
1. 忌不易消化食物,阴虚火旺(口干、手足心热、潮热盗汗)者禁用;
2. 感冒发热病人不宜服用;
3. 高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用;
4. 服药4周症状无缓解,应及时就医。
中成药2:人参养荣丸
- 组成:人参、土白术、茯苓、炙甘草、当归、熟地黄、麸炒白芍、炙黄芪、陈皮、制远志、肉桂、酒蒸五味子,辅料为生姜、大枣
- 功效:温补气血
- 主治:用于心脾不足,气血两亏,形瘦神疲,食少便溏,病后虚弱
- 使用注意:
1. 阴虚火旺、血热妄行者禁用,感冒发热病人不宜服用;
2. 服药期间不宜喝茶和吃萝卜,避免影响人参药效;
3. 高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。
四、气血两虚兼肝肾亏虚证(气血不足+肝肾精血亏虚)
通俗核心病机
气血不足日久,累及肝肾,肝肾精血同源亏虚,同时气血濡养不足,多见于久病、产后、老年体虚、放化疗后骨髓抑制人群,核心为“气血双亏+肝肾精血不足”。
核心症状
气血两虚基础症状上,伴腰膝酸软,头晕耳鸣,须发早白,失眠咽干,女性月经量少、带下清稀,男子遗精滑精,舌淡苔少,脉细弱。
中成药1:乌鸡白凤丸
- 组成:乌鸡(去毛爪肠)、鹿角胶、醋鳖甲、煅牡蛎、桑螵蛸、人参、黄芪、当归、白芍、醋香附、丹参、鹿角霜、熟地黄、川芎、银柴胡、芡实、山药、天冬、甘草
- 功效:补气养血,调经止带
- 主治:用于气血两虚,身体瘦弱,腰膝酸软,月经不调,崩漏带下
- 使用注意:
1. 忌辛辣、生冷食物,感冒发热病人不宜服用;
2. 服药期间不宜喝茶和吃萝卜,避免影响人参、黄芪药效;
3. 高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,青春期少女、更年期妇女应在医师指导下服用;
4. 白带黄稠有异味者禁用。
中成药2:生血宝颗粒
- 组成:制何首乌、女贞子、墨旱莲、白芍、黄芪、桑椹、狗脊
- 功效:滋补肝肾,益气生血
- 主治:用于肝肾不足、气血两虚所致的神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、心悸、气短、失眠、咽干、纳差食少;放、化疗所致的白细胞减少,缺铁性贫血见上述证候者
- 使用注意:
1. 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用;
2. 脾胃虚寒、湿浊中阻者慎用;
3. 孕妇、儿童、年老体弱者应在医师指导下使用,不宜长期过量服用。
五、气血两虚兼血瘀证(气血亏虚+瘀血阻滞,虚中夹实)
通俗核心病机
气血亏虚,气的推动能力不足,导致血液运行不畅、停滞成瘀,属于“虚中夹实”的证型,多见于妇科月经不调、产后恶露不尽、久病肢体麻木等场景,核心为“气血双亏+瘀血阻滞”。
核心症状
气血两虚基础症状上,伴月经周期错后、行经量少、淋漓不净、经色淡暗有血块、小腹隐痛喜按,或肢体麻木刺痛、固定不移,舌淡暗、有瘀点瘀斑,脉细涩。
中成药:八珍益母丸
- 组成:益母草、党参、麸炒白术、茯苓、甘草、当归、酒白芍、川芎、熟地黄
- 功效:益气养血,活血调经
- 主治:用于气血两虚兼有血瘀所致的月经不调,症见月经周期错后、行经量少、淋漓不净、精神不振、肢体乏力
- 使用注意:
1. 孕妇禁用,感冒发热病人不宜服用;
2. 忌辛辣、生冷食物;
3. 高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,青春期少女、更年期妇女应在医师指导下服用;
4. 平素月经正常,突然出现月经过少、经期错后、阴道不规则出血者,应及时就医排查病因。
通用用药提示
1. 以上中成药均需辨证使用,实热证、湿热证、气滞血瘀证等非气血亏虚证者,不宜盲目服用;
2. 服药期间需注意饮食调护,避免油腻、生冷、辛辣刺激食物,避免熬夜、过度思虑劳累;
3. 特殊人群(孕妇、哺乳期、儿童、慢性病严重者)均需在医师指导下使用,过敏者禁用对应药物。
热门跟贴