一九四、明朝时期(公元1368—1644年)中医药著作简介(194)
【历史小知识】明朝(1368—1644年),由明太祖朱元璋在公元1368推翻元朝称帝,成立大明王朝,定都南京,传十六帝,共计276年。
【导言】上期桃花岛陈药师介绍了历朝历代医药著作简介之明朝之裴一中的《裴子言医》;本期介绍明朝时期中医药著作萧京的《轩岐救正论》。
(一九四)明朝时期(公元1368—1644年)中医药著作简介
1、《轩岐救正论》内容简介
《轩岐救正论》是明代医家萧京于明崇祯十七年(即公元1644年)所著的一部旨在纠正医界时弊、回归医学正统的综合性医书,全书共六卷,内容除自序、凡例、太极图、命门水火图、五气图外,主要涵盖医论、四诊正法、药性微蕴、治验医案上下卷以及医鉴和病鉴等,具体内容如下:
一、卷一为医论:统论生理、病理、治法和方剂,包括命门水火图说、五气图说、论膀胱者州都之官津液藏焉气化则能出矣、论补脾补肾、治血贵静等医论,阐述人体生理、病理、治法等方面的医论,特别提出“脾肾元气论” 以及“阴阳水火皆统归于元气”等核心观点。强调元气在人体生命活动中的主导地位,是维持人体生命活动的原动力。
二、卷二为四诊正法:内容包括脉论、如数脉、如浮脉、如沉脉、如缓脉、如滑脉、涩脉不同、如迟脉、如紧脉、如洪脉、如细脉、如伏脉、如实脉等四诊内容,详细阐述四诊的操作规范,以脉诊为核心兼及望、闻、问其它三诊内容。其中的想念多宗于《黄帝内经》、张仲景的《伤寒论》、王叔和的《脉经》以及崔紫虚、滑伯仁、李时珍等先辈,同时力辟高阳生脉诀、王宗显捷径之谬。
三、卷三为药性微蕴:分析黄芪、人参正误、白术、甘草、当归、川芎、陈皮、半夏、黄连等250多味中药的炮制差异与药性特点。详辨药物虚实的特殊性以及寒热之用,结合临床阐明药性理论,既广泛引用各家文献,又通过临证应用深化论述。
四、卷四至卷五为医案:卷四收录了典型伤寒病误治案例及救正方案,卷五涵盖杂病门、命门火衰阳气脱陷症、左肾水衰阴虚发热症、消症、肾虚遗精、脾胃虚热病浊、脾胃积热病浊、肾虚遗溺症、诸失血等杂病诊疗记录。其中许多医案格式完整,都详细记载了年月、姓名、性别、症状、治则、用药等信息,为研究中医诊断学演变提供实证材料。
五、卷六为医鉴病鉴:医鉴包括明医、儒医、隐医、德医、世医、流医、僧医、名医、时医即庸医、奸医、淫医、女医、疡医、喻言共13类医者,通过病例剖析庸医误诊根源,强调医生应不论病人身份地位同样给予救治,并警示病家谨慎选择良医;病鉴包括知医、试医、荐医、半识、察弊、慎择、专任、早治、谨始、讳疾等方面,从病家角度,讨论如何知医、试医、荐医、察弊,为病家提供指南。
《轩岐救正论》内容简明易懂,它不仅是一部治人之病的医书,更是一部旨在治医(指医者)之病的医著。
【作者萧京简介】
萧京(公元 1605—1672年):字万舆(或字匹夫或正夫),号通隐子。明末清初闽中三山(今福建福州市)人,明代崇祯年间的医家,生于明万历三十三年(即公元1605年),他少时候参加科举考试,写文章思路敏捷、反应迅速,同时文笔精巧、技艺高超,但多次应试却不中,于是放弃科考,但他却体弱多病,明天启七年(即公元1627年)他父亲赴任湖广慈阳县县令,萧京也携妻陈氏随父赴任,母亲因病死父亲赴任的途中。据史料记载,萧京患有男性梦遗的疾病,多方求治无效,后随父到慈阳后,遇到李时珍的甥孙,即时任黄州学官的胡慎庵为其诊治,三个月获得良效,并从此跟胡慎庵学医,得其真传,久之而精医理;
明崇祯二年(即公元1629年),萧京父亲升任四川成都府通判,他再次随父进川;明崇祯六年(即公元1633年)萧京的长子萧震(字长源,号蛰庵)出生于成都府衙。明崇祯七年(即公元1634年)萧京随父亲往川西遵义军民府任上。明崇祯九年(即公元1636年)萧京的父亲辞官归乡,萧京也回到了他离别10年的故乡闽中。明崇祯十一年(即公元1638年)春,萧京偕友北游,去济南,登泰山;夏天抵达开封,并再游邯郸,一路拜师访友,并广为患者诊病。
学医已多年的萧京,初次是为一衙役治疗伤寒太阳病,投麻黄汤一剂而愈,在明崇祯十六年(即公元1643年)萧京还治愈了一位官员的重症,于是人们皆劝他应当挂牌悬壶济世,起初他不愿,后在他的父亲的勉励下,才开始正式行医。回到故乡的萧京基本居家隐于医,因目睹明末清初医界诸多乱象,他便有撰写《轩岐救正论》的想法,意在“救人之病”的同时,更要“救医之病”。经过几年的临床积累,于明崇祯十七年(即公元1644年)完成了《轩岐救正论》初稿,次年刊刻问世。除《轩岐救正论》外,萧京另撰有《难经》注、《素问》注等多种医籍,并有《忠孝两集》、《荆园小语》及《庄子》、《列子》注等著述。清康熙十一年(即公元1672年),萧京逝世于闽中三山(即福州),享年67岁。
另:出生于成都府衙的长子萧震(字长源,号蛰庵),为清顺治九年(即公元1652年)的进士,官至湖广道监察御史、山西道监察御、布政司等职。清康熙十二年(即公元1673年)冬,因邻家失火,萧家《轩岐救正论》书版被焚,其藏书多散失。清康熙十三年春(即公元1674年)萧震重刻了《轩岐救正论》。
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