2026年乡村医疗领域的变化逐步落地，不少村医关注的卫生室升级个体诊所新政引发讨论，老许可证不再校验需重新办理筹备凭证，资质门槛提高至执业医师加5年临床经验，部分干了十几年的老村医因此犯难，但破解路径明确——找符合条件的执业医师合作当负责人，通过注册公司实现法人与负责人分离，法人掌经营、医师管医疗，合法合规解决转型问题。
此前“村卫生室要取消”的传言是误解，2025年国家13个部门联合出台的新规核心是“宜乡则乡、宜村则村”的布局调整，不是一刀切关闭，而是根据人口、交通灵活优化：人口少、离乡镇卫生院近的村可与邻村合建卫生室，偏远山村通过乡镇卫生院定期巡诊、派驻医生保证服务，2027年所有行政村将实现基本医疗服务全覆盖，15分钟内就能找到医疗服务点，不会出现“看病空白”。
硬件升级是重点，新规要求村卫生室按标准改造，业务用房至少40平方米，设全科诊室、治疗室、药房等基础科室，配备血压、血糖检测设备，能识别20种以上常见病；条件好的可升级至80平方米以上，开展心电图、血常规检测甚至远程医疗，对接大医院专家。医保政策也在倾斜，越来越多村卫生室纳入医保定点，比如郴州1991家村卫生室全部纳入，门诊报销70%，高血压每年报360元、糖尿病600元，常用药配至95种以上，其中83种是国家集采“两病”药，价格平均降40%，刷医保直接结算，解决了“看病贵、报销难”。
人才队伍建设更注重专业与稳定。贵州出台10项措施加4大保障，2026年村医大专以上学历要占60%，新招村医需有执业（助理）医师证或中专以上医学学历加岗前培训，每年至少60课时线上课、每3年线下轮训，还能去县医院进修，目标是每个村医能看30种常见病，80%卫生室能提供中医药服务。待遇方面，2025年村医月收入不低于3000元，签劳动合同交社保，有养老保险；干得好可参与乡镇卫生院职称评审，甚至调到县乡医院；大学生村医有带教老师，干满6年能进编制，解决了“招人难、留人难”。
乡村综合服务也在同步升级，2026年1月1日起每个村要建健全村级综合服务机构，基于原有村委会升级，设专门窗口对接乡镇，办理社保医保、养老认证、医保报销代办、困难救助申请；还有人民调解委员会解决邻里纠纷，治安保卫委员会维护治安，留守老人儿童有帮扶台账，集体资产透明化，农业技术指导、小额贷款协助在家门口就能办，邮政快递、超市农资店进村，真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”。
惠州的政策补充了村医的生计问题，村卫生站执业医师注册满5年可转为个体诊所，超出配置的村医可分流到空白村或转个体诊所，避免了“一刀切”的困境。
这些变化从布局、硬件、人才、医保到综合服务，多维度优化乡村医疗与公共服务，既解决了村医的转型痛点，也让村民在家门口就能享受到更专业、方便、实惠的服务。2026年的乡村医疗，不是简单的“卫生室升级”，而是整个乡村公共服务体系的提质，让农民看病不用跑远路，办事不用托关系，日子过得更踏实。
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