便秘有七种,实证便秘、虚证便秘各不同。很多人便秘就盲目泻下通便,殊不知反伤正气、伤津液、耗气血,尤其老年人体虚者要避免盲目通便。
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第一种是麻子仁丸型便秘。
肠胃燥热,燥热制约脾的运化功能,导致脾不能为胃行其津液,本该滋润大肠的津液被迫渗到膀胱,肠道失去濡润。好比水源枯竭耗尽。
主要表现为大便干结,口干口臭,面红心烦,小便短赤,治疗上以泻热导滞、润肠通便,参考麻子仁丸加减。
第二种是六磨汤型便秘。
肝气郁结,气堵在胃肠道,肠道蠕动减少,气的推动力差,导致大便停滞在肠道。好比开关启动失灵。
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主要表现为大便干结,有便意但排出不畅,频繁肠鸣,放屁多,治疗以顺气导滞、降逆通便,参考六磨汤加减。
第三种是大黄附子汤型便秘。
寒气凝结在肠道,寒性收引,使肠道蠕动减慢,大肠停留时间过长,好比结冰的河面,让船舶失去了运输功能。
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主要表现为大便难解,腹痛拒按,手足冷,治疗以温里散寒、通便止痛为主,参考大黄附子汤加减。
第四种是黄芪汤型便秘。
源于气虚推动无力,大便停留肠道,好比,行船无动力难以前行。
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主要表现为大便不干,但是排便费力,常常伴有气短乏力、易疲劳,自汗,治疗以补气通便为主,参考黄芪汤加减。
第五种是润肠丸型便秘。
血液亏虚,肠道中的津液减少,失去濡养,主要表现为大便干结,皮肤干燥,口唇颜色淡无血色,治疗以养血润肠通便为主,参考润肠丸加减。
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第六种是增液汤型便秘。
体内津液不足,多因体内有热,阴虚火旺,灼伤津液,肠道失去濡润。津液就好比河水,水少则行船难。
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主要表现为:大便干结难解出,心烦,可能伴有口干舌燥,小便少,治疗上以滋阴增液,润肠通便为主,可参考增液汤治疗。
第七种是济川煎型便秘。
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体内有寒,寒凝气滞导致大便淤堵。表现为大便不畅,伴有明显的畏寒怕冷,腹中冷痛,治疗以温阳通便为主,参考济川煎加减。
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