齐鲁网·闪电新闻2月26日讯生活里不少人都有胃疼的困扰,大多会以为是慢性胃炎、吃坏东西,随便吃点胃药就应付过去。但很多人不知道,有一种“胃疼”和胃半毛钱关系没有,罪魁祸首其实是胆结石,严重时甚至会危及生命。
一、别被“胃疼”骗了!胆结石最爱装成胃病
我们常说的胆结石,医学上叫胆石症,包括胆囊结石和胆管结石。临床上很多胆结石患者,首发症状就是胃疼,特别容易和胃病混淆,不少人拖了好几年才发现真相,耽误了最佳治疗时间。
就像一位28岁的患者,整整5~6年都觉得隐隐胃疼,一直当成胃病吃药,效果时好时坏也没当回事。直到最近,“胃疼”突然加重,还出现了寒战、高烧,尿色变黄、皮肤也发黄(这就是黄疸),去医院一查才知道,根本不是胃病,是胆囊结石引发了胆总管结石、急性胆管炎,胆管被结石堵了,引发严重感染,连肝功能都受了损伤。
这里给大家提个醒:如果胃疼反复出现,吃胃药也不见好转,赶紧去查一查胆囊,说不定是胆结石在“捣乱”。
二、胆囊在右上腹,为啥会让人觉得胃疼?
很多人疑惑,胆囊明明长在右上腹(和肝脏紧挨着,俗话说“肝胆相照”就是这个道理),怎么会让人感觉胃疼呢?
其实,胆结石引发的疼痛,大多是“胆绞痛”——比如吃了油腻食物、吃得太饱后,胆囊会收缩,要是结石卡在胆囊的出口,胆囊内压力升高,就会引发剧烈疼痛。这种疼痛不会只停在右上腹,还会“放射”到胃部的体表位置,大脑就会误以为是胃疼,这就是很多人被误导的原因。
除了胃疼、右上腹疼外,胆结石还可能引起右侧肩胛骨疼痛。这是因为胆囊的炎症会刺激周围神经,神经反射到肩部,让人觉得肩膀也疼,尤其是右肩胛骨下角,容易被当成肩周炎之类的问题。
三、怎么发现胆结石?这些人要重点筛查!
胆结石早期大多没有明显症状,很容易被忽视。因此,定期体检非常重要。腹部超声是最便捷、最常用的检查方法,各级医院都可以进行,花费不了多少钱,就能排查出胆石症。
胆石症的发病率大概是10%,普通人体检时最好都做一次腹部超声排查。尤其是以下几类“易感人群”,一定要定期检查:
· 肥胖人群;· 年龄超过40岁的人;· 多胎生育的女性;· 有胆石症家族史的人。
另外,平时如果经常觉得恶心、腹部不舒服、消化不良,别只当成胃病,也可以去查一下胆囊。
四、胆结石长啥样?怎么会长出来?
很多人没见过胆结石,其实它和我们平时见到的石头很像,硬邦邦的,形态还不一样:有单发的,就一颗;有多发的,一颗胆囊都是,最小的像小米粒,最大的能有5-6厘米,甚至把整个胆囊都撑萎缩了;还有泥沙状的,像细沙子一样散在胆囊里。
至于胆结石是怎么来的,其实和我们的胆汁有关。肝脏每天会分泌800-1000毫升胆汁,一部分直接排到肠道,另一部分储存在胆囊里,等我们吃饭时,胆囊收缩,把浓缩后的胆汁排出去,帮助消化脂肪。
如果胆汁里的胆固醇太多,超出了胆汁的溶解能力,就会析出结晶,慢慢长大形成结石。其中80%的胆结石都是胆固醇结石,颜色偏白;还有一部分是胆红素结石,颜色偏深。简单说,长期吃太油腻、高胆固醇的食物,胆汁代谢异常,就容易长结石。
五、重点提醒:结石越小,反而越危险!
很多人觉得“结石小就没事,不用管”,这其实是大错特错——结石越小,风险越高!
因为小结石很容易在胆囊收缩时,随着胆汁排出去,然后卡在三个关键位置,每一个都很凶险:
1. 卡在胆囊管:胆汁排不出去,胆囊会发炎、胀痛,严重时胆囊会化脓、坏死,甚至引发腹膜炎、感染性休克;
2. 卡在胆总管:胆汁无法进入肠道,会出现黄疸(皮肤、眼白发黄),胆管扩张,还可能引发急性梗阻性化脓性胆管炎,这种病特别凶险,随时可能致命;
3. 卡在胰管口:阻断胰液排出,引发胰腺炎,这是我国胰腺炎最主要的原因。其中10%左右是重症胰腺炎,死亡率很高。
六、长了胆结石,一定要做手术吗?
很多人一听到“结石”就怕做手术,其实不用慌,胆结石要不要手术,分情况来看:
1. 无症状的胆结石:大约1/3的患者,一辈子都不会有症状,只要定期复查,不用特殊处理;但如果有以下情况,建议及时手术:有胆囊癌家族史、胆结石病史超过10年、胆结石合并胆囊息肉、胆囊壁增厚、胆囊萎缩等。因为90%的胆囊癌患者,都和胆囊炎、胆结石有关,别心存侥幸。
2. 有症状的胆结石患者:比如经常出现腹痛、恶心、黄疸等,一定要及时处理,避免病情加重。
最后总结:别让“小石头”酿成“大麻烦”
胆结石看似是“小毛病”,但一旦发作,可能引发致命风险。很多人因为误把胆结石当成胃病、觉得结石小不用管,最终拖成重症。
记住这几点:胃疼反复不好,查胆囊;定期体检做腹部超声,尤其是易感人群;长了胆结石,遵医嘱复查或手术;术后养成好的生活习惯,降低复发风险。
别忽视胆囊里的小石头,早发现、早处理,才能避免它“疯狂起来”伤害身体!
闪电新闻记者 韩玉静 报道
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