与酒精相关的肝病（ALD）死亡人数的显著上升，显著影响没有大学学位的人群，标志着经济弱势群体面临的风险加剧。不过，几乎所有人口群体，包括拥有大学学位的人，ALD 死亡率也在上升， 根据在 Alcohol: Clinical & Experimental Research 中的分析结果。

ALD 是美国酒精引起的死亡率的主要原因。其日益严重的威胁并不能完全通过酒精使用的变化来解释，且与酒精相关的死亡率的社会经济差距正在扩大。这说明了一个悖论：即使经济弱势群体的饮酒行为和富裕人群相似，酒精相关的伤害对他们的影响却更大。

调查人员研究了25岁及以上美国人中ALD死亡率的趋势，以查看它们是否与“绝望死亡理论”相符——即由于社会和经济条件恶化，导致没有大学学位的工作年龄成年人中行为健康问题引发的死亡率上升。

从2001年到2020年，ALD的死亡率上升了63%，从每10万人中9人增加到17人。所有人口类别的死亡率均有所上升，唯独黑人美国人没有经历显著上升。白人和亚裔美国人的死亡率急剧上升。女性的死亡率增幅超过男性，这可能与她们的饮酒习惯变化以及对酒精相关肝损伤的更高易感性有关。

没有大学学位的女性，尤其是45岁以上的非西班牙裔白人女性，ALD死亡率的上升速度更快，这与绝望死亡的模式相符。但即使是受过大学教育的女性，ALD的死亡率也几乎翻了一番。在25至34岁的人群中，风险几乎是之前的三倍；55至64岁的人群也经历了急剧上升。

根据不同群体风险的比较，ALD死亡率的差异因教育水平的不同而加大，尤其是在55至74岁的非西班牙裔白人男性和45至74岁的女性中。这支持了绝望死亡的理论。ALD死亡的概率也突显了没有高等教育的人群面临的巨大风险。在55至74岁没有学位的中年男性中，死亡率已达到每10万人中有50人。

这些在社会经济上处于劣势的人群中显著增加，可能反映了肥胖、糖尿病、吸烟、酗酒等因素的发生率不均。研究结果强调了为高风险群体量身定制酒精使用指南和干预措施的重要性，以及应对所有医疗、行为和社会因素的必要性，以降低酒精性肝病的风险。