2026年2月28日是第19届国际罕见病日,主题“不止罕见”道出了无数罕见病家庭背后的漫长挣扎与隐秘希望。就在这个日子前夕,一份来自湖南的感谢信寄抵广东省脐血库,随信而来的,还有一份由6岁男孩浩浩亲手制作的小礼物。信中流淌的,是一个IPEX综合征家庭从五年煎熬、两次希望落空,到最终通过脐带血干细胞移植重获新生的真实故事。这种发病率不足百万分之一的罕见免疫缺陷病,因2025年诺贝尔生理学或医学奖而走入公众视野,而浩浩的经历,则让脐带血这一“生命种子”在罕见病治疗中的价值,变得更加具体而温暖。

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从“毛病不断”到确诊IPEX

浩浩的皮肤自婴儿期便问题不断。八个月大时出现反复湿疹,持续性特异性皮炎,夜间瘙痒难耐,会挠出血,孩子从小就睡不好,大人为了给孩子摸拍基本都坐着睡。浩浩妈妈回忆:“皮肤状态在1到3岁都非常严重。”免疫力低下导致反复呼吸道感染,“只要一招风就是肺炎,一住院就是十天半个月。”此外,浩浩还常无故腹泻,医生诊断为炎症性肠病,这也是IPEX的典型表现之一。

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直到4岁,使用特效药后皮肤症状才有所缓解。但不到一年,新的问题接踵而至——身体机能跟不上,最明显的是头发开始脱落。2025年暑假,浩浩出现膝盖疼痛,检查出了关节炎。医生表示,这都是原发病的延续。浩浩妈妈坦言:“他这个病,你不处理就会不停地冒出各种各样的小毛病,一直没断过。”

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两次移植希望落空后迎来转机

浩浩一岁多时,父母曾带他赴上海就诊。当时,他们了解到国内几乎没有IPEX移植成功的先例,看到的都是美国的案例,因为害怕不敢做移植的尝试。“当时医院给我的信息也不太好,只是说基因检测出了这个问题,但还没有危及生命的情形。我们想着移植风险太大,就先缓一缓。”虽然一缓就是四年,但父母从未放下心,一直在了解国内关于IPEX救治的最新进展,也时刻关注着孩子身体的状况。

2025年暑假,5岁的浩浩出现新的并发症。经过前期长时间的了解和查询,父母慕名前往复旦大学附属儿科医院。在血液科副主任医师钱晓文及医疗团队评估后,他们终于下定决心,让浩浩接受移植治疗。钱晓文主任表示,“对于IPEX综合征患者,尽早实施造血干细胞移植是当前主要的根治手段。”随后,医院通知已找到两位匹配的外周血捐献者,全家欣喜不已。“但从7月等到11月,足足五个月,超过了之前说的时间,我就知道那边出状况了。”浩浩妈妈说,“我老公起初不敢告诉我,我大概也猜到了——捐献者体检后可能担心对自己身体有影响,就放弃了。”等待的日子格外煎熬。直至12月,医院通过全国配型,在广东省脐血库找到了合适配型的脐带血。“当时医院跟我们讲配到的时候,第二周我们就带着孩子去了。”

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钱晓文主任介绍,复旦大学附属儿科医院作为全国领先开展IPEX移植的医院,不仅移植技术成熟,还拥有消化科、内分泌科等国家重点学科及ICU国家重点专科,形成强大的多学科支持团队。团队目前已完成11例IPEX移植,“最小的一个患者,新生儿期就起病,影响内分泌,出现新生儿高血糖,从出生就用胰岛素,移植后糖尿病也好了。”

重生移植后患儿身心大大改善

自2024年12月浩浩接受脐带血移植,至今已过去一年零两个月。“移植前出现的膝关节痛,移植后也消失了,湿疹也没有了,还有头发、指甲慢慢长出来,我们当时特别高兴。”妈妈表示,恢复确实需要一个过程,目前孩子整体恢复得很顺利。“孩子移植半年左右基本就停药了。去年10月、11月开始正常外出玩耍、去餐厅吃饭。还不到一年,我们就已经步入正常生活的状态。过完年,浩浩就可以上幼儿园了。”

孩子康复的同时,压在父母心头多年的巨石也终于卸下。“他爸爸因为孩子移植好了,胖了好多斤。这种压力一下子松掉,是不言而喻的。我们面对的压力不止这一个,但这个压力是目前人生中最大的。孩子能好起来,我们感觉整个人确实不一样了。以前一直觉得是负重前行。”

浩浩妈妈表示,“因为这是我们第一个孩子,我和爸爸身体都挺健康,从没想过这些问题,当时就没去存脐血。但如果再生一个小孩,我们一定会去存脐血。因为受益之后,你就知道,脐带血的能量有多大。”钱晓文主任也从专业角度印证:“脐带血的优点是植入后恢复较好,有利于免疫重建、移植物抗宿主病发生风险低等,可以较早停用抗排异药。早停药,对免疫缺陷病的孩子来说,恢复也会更快。”

浩浩妈妈希望更多人意识到脐血的价值。“以前只听过可以存脐血,但不知道它到底有什么用。现在知道了,一个你从未谋面的人,他的一个决定,可以改变另一个孩子的一生。”她在信中也表达了对捐献者的深切感激:“能在人生如此重要的时刻,有你们的帮助,我们真的、真的特别幸运。”

截至2026年1月31日,广东省脐血库累计出库脐血6805例,救助患者4650人;其中,135例脐血用于免疫缺陷病治疗。2025年的诺贝尔奖,让IPEX综合征走进公众视野,但对浩浩一家来说,那束光早已照进现实——它来自复旦大学附属儿科医院的一间移植病房,来自广东省脐血库的一份“生命种子”,更来自一个素未谋面的捐献者的善意。

采写:南都N视频记者 王道斌 通讯员 彭衍芬