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《急诊刀锋2》第十九章:父子俩
华武星哑然失笑。但看万三国也是胸有成竹,就按他说的做吧。
就这时,一个实习医生弱弱说了一声,老师,病人好像恢复心跳了.....
华武星定睛一看,病人心电监护屏幕上的确看到了窦性心律,心率70次/分,血压也测出来了,只有70/45mmHg,血压比较低,但绝对比没血压要好多了。
停,别按了。
大家屏气凝神,紧紧叮嘱监护仪,天,真的恢复窦性心律了。
华武星看了看时间,抢救已经持续了35分钟,他们几个也足足按压了35分钟,再看了一下病人双侧瞳孔,瞳孔依旧等大等圆,直径跟之前差不多,瞳孔没有散大,而且对光反射似乎有一点了,比较迟钝,但不是完全没有,这也比之前要好一些了。
这些迹象都提示,病人活过来了。
虽然病人还比较脆弱,但好歹是活过来了,心跳恢复了。
孟莫他们欢呼雀跃,努力没有白费。
万三国手举在胸前,他刚刚准备给病人做股静脉穿刺,现在病人心跳恢复了,那到底还要不要上ECMO呢?
万三国苦笑着说,看来我们可能是白跑一趟了。
华武星一直看着监护仪屏幕,他担心病人会再次心跳骤停,所以没有明确跟万三国说不用ECMO了,他想再观察一会。
万三国自然知道华武星的意思。
那就再等等吧。
现场几个医生,就这样一直盯着病人心电监护看,现场除了监护仪滴滴答答声音以外,没有人说话。
差不多过了半分钟,华武星打破了沉默,“你们看,病人的心电监护是有问题的,从这里看,好像病人的ST段是有抬高的.....”
华武星这话一出,大家都知道什么意思,心电监护看到ST段抬高,意味着病人可能有心肌缺血,说不定有心肌梗死。
这会不会是导致病人心跳停搏的原因呢?
华武星一直还不知道病人心跳停止的病因,这么年轻的病人,他首先考虑是重症心肌炎,但眼前这个心电监护看到的心电图形,提示可能是急性心肌梗死,这完全出乎华武星的意料。
病人太年轻了,怎么可能就心肌梗死了呢。
万三国也不等华武星发话,直接收了穿刺耗材,脱了手套,脱了手术衣,说看来病人已经恢复自主心跳了,这ECMO用不上了,我在想这些已经打开了的耗材怎么办,该算他(病人)头上呢,还是算我头上。
万三国的话,把华武星的思绪拉了回来,华武星也没想到病人能恢复自主心跳,看来还是年轻好,而且孟莫他们也很卖力的做胸外按压,也推了不少肾上腺素,抢救是有效的。
华武星扫了一眼病人周边摊开的穿刺耗材,说这些已经开包了,但是病人用不上了,是有些可惜,但也不可惜,病人回来了,值得开心,这些耗材吧,肯定得归病人头上,不能算你们综合ICU的,否则多亏啊,病人不用上ECMO了,已经省了大头,你们几个人拖着机子风尘仆仆赶过来,这些耗材都是为了救他而开的,理应他们付账,我到时候病程记录会写清楚,不能让你们吃亏。
这是华武星的肺腑之言。
万三国听完华武星说的,笑了,说难得华兄为我们考虑啊,不过呢,病人估计也觉得委屈,你们连股静脉都还没给我穿刺上,所有的耗材我都没碰过,就把几万块的耗材费用算我头上,我可是有点不服哦,我要告你们,哈哈。
万三国说的也是实情。
华武星还想再说两句,帮他们把这费用安在病人头上,于情于理,华武星都认为是合适的。但万三国心意已决,大手一挥,算了,等下病人家属又要卖血给我了,我也不贫血,拿他血也没用。
万三国此话一出,俩人相视一笑,想起来刚刚病人爸爸蒋辉要卖血给万三国这样的话,的确是让人哭笑不得。
自从上次ECMO事件以来,华武星对万三国印象不好,加上在县医院那次,万三国还故意恶心华武星,华武星对万三国就更加谈不上好感了,但今晚这次,让华武星对万三国改观了,万三国不说,华武星也知道他是想帮病人省钱,这几万块的耗材费可不是小数目,他们家里几万块押金都拿不出来,这要是真的收了他们几万块耗材费,说不定要闹出什么幺蛾子来。
那这几个医疗耗材费用,算谁的呢?尤其是已经预充好的膜肺,那是不可能重新装回去的了,开弓没有回头箭。
万三国边收拾东西,边说,我们科刚好有个病人的ECMO要更换耗材了,就用这个吧。这样大家都好,病人不要用承担,我也不用承担,让原本就该换膜肺的病人承担吧,估计他也没意见。
这样的确是两全其美的方法。
华武星叮嘱孟莫给病人做个心电图,好好评估一下到底是不是急性心肌梗死引起的心脏停搏,同时抽血复查心肌酶、肌钙蛋白等指标。
万三国收拾好东西后,推着机子走了。华武星跟了出去,蒋军在门口等着。蒋军一见到华武星和万三国,赶紧跑过来,问情况如何了。
万三国指了指华武星,说病情由华主任跟你讲吧,我们走了。
蒋军一头雾水,走了?不做人工肺了吗?是不是.....还是押金的问题?我已经在跟亲戚朋友借钱了,明天一大早就能把钱垫上去.....
蒋军都快急哭了。
万三国摆摆手,懒得多说,不是钱的问题,你儿子恢复心跳了,他用不着这个了,其他的你问华主任吧,我们还有事,走了。
万三国说完,头也不回,带着人推着机子走了。
蒋军狐疑地望着华武星,我儿子活过来了?不用那个救命东西了?
华武星点点头,说的确是恢复自主心跳了。
蒋军在华武星这里得到肯定答复后,欣喜若狂,抓住华武星的手,激动的跳了起来。这个中年男子,此时像个三岁小孩一样,手舞足蹈,高兴之情溢于言表。笑着笑着又哭了。
华武星不能给他太高期待值,说目前心跳是恢复了,但会不会再次发生心跳骤停不好说,我们怀疑他可能有心肌梗死,这个还是比较麻烦的,另外,他心跳停了这么久,有没有导致大脑受损,以后会不会成为植物人,也还不好说,都得观察,见一步走一步吧。
蒋军正高兴着呢,听华武星说什么心肌梗死,又有什么植物人之类的,心情又瞬间跌入谷底。
不管怎么样,继续积极抢救吧,花多少钱都会尽量支付,绝对不会拖欠医院的。蒋军再次跟华武星保证。
华武星回到抢救室,刚好孟莫给病人做了心电图,结果出来了,华武星拿过来一看,果然不出所料啊,病人心电图提示V2-V4 ST段弓背向上抬高>0.3mV,这意味着什么,华武星问孟莫。
孟莫倒也不含糊,所这么多导联ST段抬高,可能是急性心肌梗死。
华武星再继续问他,考虑哪个部位心肌梗死呢,孟莫就回答不上了。华武星也不怪他,这是心内科的专长了,急诊科医生能识别得出心肌梗死已经不错,这时候应该找人帮忙了。
华武星直接给心内科医生电话,说有个心肺复苏术后的病人,现在心跳恢复了,做了心电图,看到胸前导联ST段抬高明显,考虑可能性广泛前壁心肌梗死,请他们过来看看,看要不要送导管室介入治疗。
心内科医生听说可能是心肌梗死的,很快就出现在了抢救室。
他看完病人情况后,又认真看了病人心电图,同意急性心肌梗死的诊断。但病人这么年轻,真的不可思议啊,他们还没见过17岁的心肌梗死呢。
会不会有一过性冠状动脉痉挛?痉挛导致心脏缺血?
这可能性是有的,但也只能是猜测,找不到证据。
不管是冠状动脉血管痉挛,还是直接血管堵塞,都可能是诱发病人心跳停搏的原因。但现在病人刚刚恢复心跳,处于昏迷状态,血流动力学不稳定,血压偏低,而且还上着呼吸机,呼吸循环都不大稳定,去做介入的风险很大。
但如果考虑是心梗诱发后面的一切,那风险再大,也得送导管室。因为如果不及时开通冠状动脉,后续还是可能再次发生心跳骤停的,那时候可能就没这么好运了。
心内科医生说,病人情况很重,即便做完介入手术,也还是得送回急诊科ICU重症监护,因为病人随时还会心跳停止,而且还需要呼吸机,又是心肺复苏术后的病人,未来几天可能会发生多器官功能衰竭,放急诊科ICU会稳妥一些。
华武星同意这个决定。
心内科医生出去跟蒋军谈冠脉介入的事情。很快就谈妥了,家属同意送导管室。
孟莫跟华武星说,世事很奇妙,上一次也是在抢救室,也是怀疑心肌梗死的病人,也是心跳呼吸骤停,也是心肺复苏,然后也是请了综合ICU的万三国主任带着ECMO机子过来,不过上次病人是上了机,这次不需要上机,虽然过去了几个月,但上次的事情仍历历在目。
华武星调侃孟莫,上一回你连心肺复苏都还不会做呢,这一次你可是咱们得主力干将了啊,你看,这病人能恢复心跳,你起码有一半的功劳。
孟莫被华武星说的有些不好意思,挠头,但心情也是很好,把一个没有心跳的病人抢救回来,这是任何事情都比拟不了的爽快。
但我们还不能开心的太早,华武星说,病人虽然恢复了心跳,但不大稳定的,搞不好等下又停了。另外,我们得尽早把脑复苏那一套搞上去,亚低温治疗,争取尽可能恢复大脑功能。
一切准备就绪后,由孟莫协同心内科医生把病人送去导管室,病人虽然有心跳,但自主呼吸还没恢复,还需要呼吸机持续辅助通气,血压也偏低,需要持续静脉滴入小剂量血管活性药物提升血压。
导管室就在急诊科隔壁。
蒋军签好字后,被挡在门外,导管室是不允许家属进入的。
蒋军看着儿子双目紧闭,俨然死了一般,嘴里还插着一根气管导管,看起来很惨的样子,忍不住眼泪又下来了。
蒋军在导管室门外等候,想打探消息又见不着人,见到人也问不清楚,只能干等着。后来他还是决定回到急诊科抢救室,找华武星问情况,他相信华武星。
华武星跟孟莫他们几个年轻医生去处理其他病人了,抢救室的危重症不少,有些直接收入EICU了,有些情况好转后送去留观室了,华武星忙到脚不沾地。
蒋军看到华武星匆匆忙忙的步伐,好不容逮住空隙,问华武星,晓辉能不能扛过来呢?
华武星没办法给他确切的答复,说一切得看冠脉造影的情况,看看是不是真的有心肌梗死,或者有其他的情况,现在说什么都为时过早,给点耐心。
蒋军哪里还有耐心,自己儿子躺在那里,生死不明,虽然心跳恢复了,但是能不能醒过来也是未知数,他找华武星,纯粹就是希望华武星能给他一点信心。
但华武星这时候说话很谨慎,不能把话说死,也不能给他很大希望。
总之就一个字,等。
蒋军悄悄摸摸的从口袋摸出一个信封,信封鼓鼓的,准备塞给华武星,华武星一眼就瞧出了端倪,赶紧拒绝他,这里到处都是摄像头,红包是不能收的,不需要做这个。你给我这个,是害了我。
这种事情,华武星遇到不少。华武星从未收过病人一次红包。他好奇的是,蒋军去哪里搞得信封。
蒋军尴尬笑了笑,没什么,小小意思,不成敬意,你们辛苦了。
华武星瞪了他一眼,说了不用,真的是不用,另外,你也不需要给导管室、ICU的医生塞这个,明白了么?有这钱,留着给住院费用就好了,没必要私下给。
蒋军连忙说,住院费用不会拖欠,这个....这个人情,也要给,不冲突。
华武星再三强调,用不着这个,再塞就要翻脸了。
这才吓到了蒋军。
蒋军手里拿着信封,收回去不是,给出去也不是,很尴尬,又很心酸,许久,他才憋出一句话,我也不擅长做这个,但我给亲戚打电话,他们叮嘱我,要准备几个信封,给医生们打点一下.....
华武星打断他的话,不打点医生,医生会故意把你儿子治坏么?打点了又能提高抢救成功率么?这都是无用功,浪费钱。
话说到这里,蒋军只好把信封收了回来,同时不停给华武星道歉。说我们老家医院兴这个,不知道省城的医院怎么样,所以我也按亲戚吩咐准备了这些。
华武星看到蒋军历经沧桑的脸廓,想到他刚刚说的话,还有谦卑的笑容,心里不是滋味,忍不住说,你们都这样了,孩子生死不明,家里经济状况也不好,我要是还收你们红包,还是人么?
这是华武星肺腑之言。他很少跟病人说这些。
华武星不收他的信封,蒋军似乎也松了口气,看得出他也很紧张,他此时除了跟华武星说谢谢,已经找不到别的话说了。
收起信封后,蒋军叹了口气,说晓辉这孩子命苦啊,前几年妈妈车祸去世了,他深受打击,本来学习成绩还不错的,后来就不行了,再后来班主任给我反馈,说孩子在学校状态不好,还跟同学打架,我跟晓辉聊了很久,好说歹说,这孩子才肯告诉我,这哪是打架啊,分明是几个调皮男生欺负他,他怒了,抓起凳子就砸人家,后来人家几个围着他打,那次伤得比较严重,鼻梁骨都给打折了.....
自那次后,这孩子就天天锻炼身体,在家除了做功课,就是练拳击,做俯卧撑,我知道他想干什么,他就是不想被欺负,想把自己练得强大一些,那些调皮男生就不敢欺负他了.....我也说过他,练拳也不用太拼命,别把自己搞伤了。
这次我估计也是练拳、做俯卧撑过度了,才闹出来这么一趟事......你说他年纪轻轻,怎么可能心肌梗死么。
蒋军一口气把这些都告诉了华武星。
华武星知道他们是普通家庭,但没想到还有这样的遭遇。这么看来,这个病人蒋晓辉也是真的不容易。
同时蒋军的话也提醒了华武星,过度锻炼的确可能导致冠状动脉痉挛,痉挛就会缺血缺氧,就可能出现胸闷、胸痛甚至心脏停搏等极端反应,这似乎解释得通。
军人锻炼更残酷,但军人一般体魄比较好,而且锻炼也讲究方法,循序渐进,病人蒋晓辉是把自己关在房间里拼命打拳、俯卧撑,没把握好节奏的话,运动强度会超过心脏代偿能力,心肌耗氧量急剧上升,如果存在动脉隐匿性狭窄,或者痉挛,血流就无法满足需求,会导致心肌缺血坏死。
蒋军还告诉华武星,蒋晓辉平时很懂事的,还说以后读大学要学机械智能化专业,要开发一种送外卖的机器人,不怕风吹雨晒的,这样爸爸就不用那么辛苦了。
说到这里,蒋军泪流满面。
华武星不知道该如何安慰这个中年大哥,只能说希望他能好起来吧,我们一定会尽力的。
华武星想结束谈话,去处理其他病人,但蒋军似乎还有话要说,华武星让他有什么疑问尽管问。
蒋军咧嘴笑了笑,没什么,医生,你人很好,你孩子一定很乖吧,唉,养个孩子不容易啊。
华武星老实回答他,还没有孩子呢,正考虑生个孩子。
蒋军上下打量了一下华武星,说我应该比你大不了几岁,你看我孩子都17岁了,你怎么还没生孩子呢?
的确,蒋军也就40岁出头,华武星也36了,俩人年龄差距不大,但华武星结婚晚,加上他跟杜思虹备孕2年多也没有结果,这就耽误了些时间。
这时候华武星看到了杜思虹来电话,赶紧接通,看是什么事。一般来说,华武星值夜班,杜思虹都不会打电话过来的,怕影响华武星。杜思虹现在一个人在家休息,前段时间又做了试管胚胎移植,华武星也怕出什么意外。
接通电话后,杜思虹说没什么大事,就是刚刚做了个梦,梦到试管失败了,很害怕,醒来后睡不着了,便拨通了华武星电话。
华武星一看时间,已经凌晨1点多了。
华武星知道杜思虹很在意这次试管,提心吊胆的,怕不成功,华武星安慰杜思虹几句,这边孟莫有事找华武星,华武星只好先挂了电话,要去处理病人了。
刚处理完病人,又接到综合ICU万三国的电话。
华武星纳闷,他怎么会打电话过来呢。
万三国直奔主题,问华武星,刚刚那个年轻人怎么样了,做完造影没有。
华武星说进去一个多小时了,还没出来。
万三国嗯了一声,没再说什么,他专门打电话过来询问,看来他也挺关心这个病人。俩人沉默了一会,大家都不说话,华武星原本对万三国没好感,但今晚他仗义,愿意在蒋军没交押金的前提下给病人上ECMO,就冲这点,华武星就觉得万三国人还不错。平时俩人各自为营,一个在急诊科,一个在ICU,业务方面也有竞争,所以交流的少,尤其是华武星得知钱东副院长、也是ICU科主任,想要吞并整合急诊科后,他对ICU的人就更没好感了。
但有时候,俩人之间的交流,一个眼神,一句话,就差不多了。
华武星猜测的不错,万三国之所以关注这个病人蒋晓辉,完全是因为他感同身受了,他自己的儿子4岁了,但仍然不会开口说话,跟人沟通很困难,万三国夫妇为了照顾治疗这个孩子付出了巨大的努力,但收效甚微,原本万三国的老婆也是医生,但为了照顾孩子,已经全职在家了,并且经常带孩子去看各种专家、机构。
万三国则一心扑在工作上,只有晚上回到家才能看看儿子,儿子到现在也叫不好爸爸两个字,他有时候会觉得对孩子很愧疚,没能照顾好他,所以今晚当他看到蒋军时,好像看到了自己,蒋军的孩子还是有希望的,我的孩子呢,万三国举目茫然。
自闭症的治疗还是比较困难的,该尝试的办法他们都去尝试了,但效果不好。
下一步该怎么做,他自己也不知道了。
人有时候可能走得太快了,得停下来休息休息。
万三国跟华武星说,如果这个病人醒来了,麻烦告诉他一声。
华武星当然答应。
挂了电话后,导管室、心内科的医生终于把病人蒋晓辉推回来了,直接送入了EICU。
冠脉造影做完了。
结果怎么样?
心内科医生告诉华武星,出乎意料,没有看到明显的冠脉病变,几个主要的冠脉都没有明显狭窄,不是典型的心肌梗死。
孟莫一听也是懵了,冠状动脉没有狭窄??那怎么会心梗呢?病人是不是心梗呢?
病人应该还是心梗,心内科医生解释说,因为做了几次心电图,也抽血查了心肌酶、肌钙蛋白等,看变化趋势是符合急性心肌梗死的,心脏彩超表现也符合前间壁、前壁心尖部心肌梗死声像图改变。
怎么会这样呢?
华武星把病人有过度锻炼、练拳、俯卧撑的病史,可能存在冠脉痉挛情况,如果冠脉有较持久的痉挛,的确也是会发生心肌梗死的,但过后痉挛的血管松开了,恢复正常管径了,心脏缺血就得到缓解了,但可惜的是,病人心脏受不了了,直接停了,所以才有后来的抢救。
换句话说,病人的冠脉痉挛是一过性的,虽然造成了严重后果,但毕竟还是一过性的,所以后续做冠脉造影是看不到的,也看不到血管有狭窄,但这一过性的冠脉痉挛已经实实在在影响到心脏了,已经导致心肌梗死了。
病人不是典型的急性心肌梗死,没有冠脉狭窄,不需要植入冠脉支架,这对病人来说是好消息。
不好的消息是,病人能不能醒过来,什么时候能醒过来,都还是未知数。
导管室的医生把情况大致跟蒋军说了,蒋军也听明白了,现在要治疗的不是心脏,而是大脑。因为心脏可以逐步恢复,而大脑有过缺血缺氧过程,有脑损伤了,能恢复几成的确不好说。
华武星也跟蒋军做了解释,现在的治疗重点就是脑复苏,病人这么年轻,按压了这么长时间还能恢复心跳,说明生命力还是很强的,要有信心。
蒋军信任华武星,就按华武星说的做。并且说,以后晓辉要是醒了,我得把他沙袋收起来,不能再打这东西了。
那个夜班,华武星带着孟莫等人一直忙到第二天天亮。华武星也打电话给万三国,说了病人情况。
天亮,上班,交班,交完班后,孟莫跑过来跟华武星说,EICU 3床病人蒋晓辉 的住院费用里的确充了10万块钱进来了。
华武星讶异,这蒋军说话还是算数的,说了今天交押金10万块,没有食言。但同时他也知道,蒋军要在这么短时间内借到10万块钱,真不容易,不知道他背后求了多少人。
华武星下班前,特意跟接班的冯小文说,要控制一下蒋晓辉的住院费用,能免的都免了,免不了的也要想办法给他省省,10万块钱可经不起挥霍的。
冯小文当然乐意,只不过她疑惑的是,什么时候华老师这么为病人考虑了,平时都是铁面无私的,该做的检查一个不能少,该用的药物一个不能省,这么省省抠抠的,出了问题还是我们自己吃亏,怎么今天这个病人有这样特殊待遇?
华武星也没跟她解释,他得回家补觉。同时看看杜思虹,她昨晚做了不愉快的梦,估计心情都不好。一想到这里,华武星归心似箭。
杜思虹自己也调整好情绪了,昨晚是因为做了噩梦,华武星也不在身边,她感到有些害怕而已,后来醒了就睡不着了,干脆醒来写日记,杜思虹把自己的备孕过程都写在一个网络平台里,她希望自己的真实记录能帮助到一些人,少走一些弯路,也是为自己的心历路程做个记录,因为她加了一个试管群,发现现在相当多的人都有不孕不育的问题,有些女孩子已经做了7-8次试管仍未成功,再加上自己做的噩梦,杜思虹说,可能一次能成的概率很低,已经有心理准备了。
她所说的心理准备,就是一次试管不成,就找中医调理。这是杜思虹爸爸杜药师建议的,也是老马和潘芸副院长的意见。
华武星一开始不认可中医中药有这功效,但自从在急诊科见识过几次周涛用中药、针灸处理过问题,再加上老马的语重心长,华武星内心多少动摇了。反正做试管太辛苦了,既然大家都说中医中药可能行,那就试试吧。总好过跟其他女性一样,做七八次试管,那太遭罪了。
华武星还把万三国的事情告诉了杜思虹,说万三国冒着被钱东副院长批评的风险也要给病人上ECMO,说明万三国还是有点仗义的。杜思虹笑了,可见坊间传闻的东西做不得真,我也是听一些人说万主任小肚鸡肠,想不到他还有这么真性情的一面。
杜思虹悠悠叹了口气,万主任也是苦命人,他孩子情况不好,这个是整个医院都知道的。
最后说到EICU病人蒋晓辉,杜思虹认为他能醒过来的概率比较大,因为他年轻,而且既然考虑是冠脉痉挛导致的心肌梗死,说明心肌细胞坏死不会太严重,虽然后来有心脏停搏,但及时送到医院,又进行了高质量的心肺复苏,瞳孔也一直没有散大,现在对光反射都有了,说明预后还是不错的。
华武星笑了,老婆,真是英雄所见略同啊。我对此也是比较积极的,虽然说这小伙子是锻炼过头出现的问题,但这么长时间的锻炼也是有帮助的,加上年轻,大脑对缺氧的耐受性比较高,说不定明天上班病人就已经恢复自主呼吸,并且清醒了呢。
杜思虹目前在家休息,华武星怕她无聊,经常会把上班遇到的病例跟她分享,俩人一起进行病案讨论,倒也自在。偶尔还会在小区附近逛逛公园,有时候看到别人带着孩子在玩闹,杜思虹特别羡慕,想一想自己的遭遇,难免神伤。
第二天上班,华武星直奔ECIU。
刚进入病房,孟莫就告诉华武星,3床蒋晓辉恢复自主呼吸了!
这真的是大好的消息。
病人进行了长时间心肺复苏,多少是有脑损伤的,如果一直不能恢复自主呼吸,说明大脑损伤严重。越早恢复自主呼吸,说明大脑受损没有想象中那么剧烈,那病人的预后还是不错的。
虽然病人还是昏迷状态,但能恢复自主呼吸,这已经是很大的进步。
老马得知这个病例,也较为关心,他看完病人后,认为今天都可以直接脱机拔管了,免得长时间戴呼吸机会产生相关性肺损伤,到时候感染也来了,就麻烦。再说,他也得知病人家庭特殊,单亲家庭,经济条件不好,病人也不适合较长时间呆在EICU,那治疗费用会很大,只要病人情况许可,早点转出急诊病房过渡,在那边再慢慢恢复。
老马说的,正是华武星所想的。
老马总结道,这个病人是幸运的,心肺复苏长达35分钟了,如果不是大家的坚持,可能病人就被推去太平间了。我们的规培医生,孟莫,和几个实习医生,在华老师的带领下,把病人抢救回来了,这是了不起的事情。以后大家遇到这样的年轻病人,最好是坚持复苏,起码复苏50分钟,30分钟太短了,有些病人可能多按几分钟就回来了。坚持一下,是比较累,人手有时候也不够,但都是值得的,只要100次坚持成功一次,都是值得的。
另外,再说个好消息,过几天我们的ECMO机子就能到了。
这确实个好消息,众人很开心,急诊科终于有了自己的神兵利器。
华武星心心念念的ECMO,终于要到手了。
老马加了一句,ECMO虽然是好东西,但那都是工具,真正重要的还是人才,我们要会用它,用好它,才是目标。
这时候林平走进来,跟华武星说,华老师,外面有个从镇医院上来的医生,说要找你。
找我?谁?
林平说不认识,一个女医生,她们镇医院的救护车送了个病人上来,裴老师在抢救室接收的,好像怀疑是主动脉夹层的,这个医生交接完病人后,就说要找你,我说你在EICU,她说要见见你。
华武星在脑海里快速过了一遍,好像没认识什么镇医院的医生,会不会是江陵介绍的?江陵现在下乡支援,是他推荐来的?
华武星先把蒋晓辉的医嘱开了,叮嘱孟莫看着他,让冯小文带孟莫把病人呼吸机停了,观察没问题就把气管插管一块拔了。
处理完医嘱后,华武星就出了EICU,去到抢救室,想看看到底谁找他。
到抢救室门口,见到一个身材高挑、面容姣好的青年女医生站在宣传栏下,华武星一见到她,立马认出了是谁。
这人不是别人,正是之前县医院ICU的赵蕾。
(未完待续)
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