来源:潮新闻
在武侠剧风靡的时代,主角“石化”的诅咒,是为玄幻设计。而在现实世界中,也有一种罕见病,真正使脑袋“石化”,进而让患者出现各种症状,如身体僵硬、行动变得迟缓笨拙、记忆力减退、睡眠不佳等等,可严重影响工作生活,甚至会致残。
浙江大学医学院附属第二医院(简称浙大二院)神经内科副主任、主任医师罗巍介绍:“人在衰老过程中,大脑可能会出现少量生理性钙化(就像脑子长的‘老年斑’),一般以60岁以上人群居多,且钙化范围小、无明显症状;但这种疾病患者的脑钙化是病理性的,由基因缺陷导致神经系统代谢异常,血钙、血磷等指标看似正常,钙化却会在大脑多个部位异常沉积,且发病年龄早、进展快。”
40岁的他,大脑“石化”了
张先生(化名)今年40岁,是一名工厂技术工人,靠着灵活的双手和逐渐积累的经验,在浙江安居乐业。
早在二十年前,他就会时不时经历上肢和嘴角的不自主抽动,每次发作只有几秒钟。因为不痛不痒,也没有跌倒或意识丧失,张先生没过多在意。谁也不会想到,这些看似“无关紧要”的小症状,早已是大脑开始悄然“石化”的信号。
刚过四十,张先生开始觉得自己的身体在“变得僵硬”:说话变慢了,讲起话来感觉“嘴跟不上脑子”;走路变慢了,迈步慢半拍、转身不利索、走路容易晃,出去散步也跟不上老婆的步伐。
这种变化同样出现在工作中。原本十几分钟就能利索完成的操作,现在他常常要颤颤巍巍地折腾上半小时。速度下降不说,完成质量也大不如前。张先生一开始选择“再观察看看”,拖了四个月,情况却持续加重。
一张头颅CT,揭开隐藏的真相
张先生在当地医院做了检查,头颅CT的结果,让他和妻子大吃一惊。影像显示,张先生大脑的多个关键区域出现了弥漫、对称性的脑钙化。这些区域包括负责运动控制的基底节、参与语言与协调的小脑以及一系列维持平衡与姿势的神经通路。
简单来说,就是本该柔软如豆腐的脑组织,在逐渐“石化”,进而也影响了神经系统功能和通路,才让张先生出现这些异常症状。
很多人一看到“钙化”,第一反应就是身体里钙太多了?
但张先生的检验结果显示他的血钙、血磷正常,负责钙磷调节的甲状旁腺激素也正常。所以,这不是代谢问题,也不是饮食造成的。
面对如此罕见的疾病,当地医生也束手无策。
抽丝剥茧,诊断罕见运动障碍疾病
在当地医生的推荐下,张先生来到浙大二院神经内科,找到了运动障碍疾病专家、现任国际帕金森和运动障碍协会-亚太分会执行委员会委员罗巍教授。基于深厚的临床诊治、研究经验,结合张先生的病史、影像学检查结果、症状和体征,罗巍建议张先生做基因检测,并发现他携带MYORG基因的纯合致病突变。
这意味着张先生罹患了一种明确的、可以被诊断的罕见神经系统疾病。
过去二十年的反复“抽动”,以及现在出现的全身僵硬、运动迟缓和走路不稳,又通过头颅CT发现脑组织“石化”,如此罕见怪病,在浙大二院被系统评估为“原发性脑钙化”。
目前,这种疾病没有根治的方法,但这并非“什么都做不了”。
在明确诊断后,罗巍为张先生制定了针对性的治疗方案。治疗启动后,张先生的运动迟缓和步态障碍症状均逐渐改善,行动能力和日常生活质量,开始出现真实而可感知的提升,工作能力也随之逐步恢复。
潮新闻 记者 曹露婷 通讯员 康怡欣 岑志栋 许紫莹
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