导语
医生紧急提醒：口唇疱疹伴发热头痛速就医！
据郑州人民医院，一位30多岁的张女士（化名）经营着一家餐馆，平日里起早贪黑、十分劳累。最近她感到嘴角刺痛，起了小水疱，以为只是天气干燥上火引起的“烂嘴角”，便自行涂抹了消炎药膏，并未重视。然而水疱非但没消，反而扩大，嘴角红肿范围也越来越大。
婆婆找来凉茶等土方，她喝后依然没有改善，甚至脸颊周围出现麻木感。随后张女士开始高烧、浑身无力，关店后买了退烧药服用，当晚她嘴角的伤口也越发红肿，还有强烈的呕吐反应。家人见情况危急，急忙将张女士送医。
经检查，她并非普通发热，而是已发展为严重感染。进一步脑部及血液检查后，确诊为疱疹性脑炎——最初嘴角的小水疱，正是由单纯疱疹病毒引起。由于病毒已侵犯中枢神经系统，导致脑组织严重水肿与炎症，张女士最终因大脑衰竭不幸被宣告脑死亡。
郑州人民医院皮肤科主任李天举指出，单纯疱疹病毒分为1型与2型，人是唯一宿主。感染后病毒终身潜伏，免疫力下降时可复发，可能引起皮肤黏膜疱疹、角膜炎、脑炎等，目前无法根治，治疗以抗病毒为主。多数感染者症状轻微或无症状，仅极少数会像张女士一样发展至严重脑炎。
医生提醒：一旦出现“发热+头痛+意识改变”，尤其伴有口唇疱疹史，须立即就医。
单纯疱疹有何症状？
大多数人感染单纯疱疹病毒不会出现症状，或只有轻微症状，但也有一部分人会出现比较明显的症状。
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为什么有些人无症状？
感染病毒不代表就一定患病，由于人体具有免疫力，大多数人都能和这种病毒“和谐共处”。
其实，病毒不引起症状和疾病的现象特别普遍。除了单纯疱疹病毒外，还有很多病毒，比如人乳头瘤病毒、鼻病毒、肠道病毒等，可能不会引起任何异常表现，所以无需过度恐慌。
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有症状的情况下主要表现是什么？
如果出现症状，常见的情况有“烂嘴角”。单纯疱疹病毒引起的“烂嘴角”，更规范的称呼是“单纯疱疹”或者“唇疱疹”。
大家所说的“烂嘴角”不是严谨的概念，有时也用来指代其他问题，如口角炎、舌舔皮炎甚至唇炎。
有数据显示，感染1型单纯疱疹病毒后，有大概20%~40%的人会在嘴唇和口周区域反复出现这种单纯疱疹。
这种单纯疱疹比较轻微，很少出现发烧、没力气之类的全身症状。一般就是在口周、鼻周、眼周等皮肤黏膜交界处出现一小堆小米大小的水疱，出现水疱前的24小时左右，局部往往会有一些发作苗头，比如疼痛、烧灼感、麻刺感或瘙痒，等起了水疱，后期还可能会演变为破损、渗水和结痂。
很多人误以为这种问题是“上火”引起的，虽然可能会有烧灼感、火辣辣的感觉，但这并不是所谓的“上火”，而是单纯疱疹发作。
除了表现轻微外，它的危害也较小，即便不管也可以自愈。有学者发现，如果不用抗病毒治疗（如外用或口服阿昔洛韦），这些病变会在5~8天内从水疱进展为结痂，然后痊愈。另外，疼痛这类症状也会在24小时后减轻。
病毒无法清除，我们能做什么？
单纯疱疹病毒感染人体后难以“根治”。病毒会进入潜伏状态，有一定概率会出现再次激活，引起病变，导致复发。不过，只要能做好预防，就可以很大程度减少传染和复发风险。
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减少复发
单纯疱疹病毒的主流诱因有熬夜、过度饮酒、暴晒、长时间日晒、精神压力大、发烧、创伤/手术、生病（比如重感冒）等，如果已经出现过疱疹，为减少复发，可以做的是——
总结自己每次发作前的诱因，并尽量避免；
以创伤/手术为例，有人做牙齿治疗、皮肤激光治疗，都有可能引起疱疹复发，如果需要治疗，最好提前和医生沟通，想办法减少复发风险；
如果疱疹发作频繁，如每月都发作，可以在医生指导下进行规律的抗病毒治疗，预防复发。
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减少传染
单纯疱疹病毒有传染风险，如果正在发病、有症状，传染风险就更大。传染的途径主要是直接的皮肤、黏膜接触，其次是间接接触病毒污染的物品。为减少传染，患过单纯疱疹的人，可以做的是——
避免亲吻他人，尤其是嘴唇和破损皮肤；
不与他人共用个人物品，如餐具、杯子、水瓶、毛巾、唇膏和剃刀，尤其是发病期间；
积极处理疱疹和口水接触的物品，如患病期间用过的水杯、毛巾，注意烫洗或消毒；
如果有生殖器疱疹，患病期间建议停止性生活，平时注意使用安全套。
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避免感染
大多数单纯疱疹病毒感染来自于亲密接触，因此，有疱疹的家人是风险最大的传染源。如果从没感染过，为避免被感染，可以做的是——
主动避免共用家人的个人卫生物品，尤其是口水和疱疹会接触到的物品；
家人患病期间，尽量减少皮肤和皮肤的接触，万一接触了需及时洗手；
保护皮肤避免外伤，因为受伤后感染的风险会更大；
督促家人及时用药治疗疱疹，快速度过感染活跃期。
希望大家更客观、更理性地认识单纯疱疹病毒，消除不必要的焦虑和恐惧，正确面对，积极预防！
来 源 / 纵览新闻、央视新闻
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