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今天是3.8女神节,在这个被鲜花和赞美包围的日子里,我们习惯了歌颂女性的“伟大”:她是母亲、妻子、女儿;她是职场上的“铿锵玫瑰”,也是家庭里的“定海神针”。
但在这层层叠叠的光环之下,尹哥更想对每一位女性说:
你不必强求做兼顾一切的“超人”。在成为任何角色之前,你首先是你自己。真正的强大,是懂得关爱自己——这种关爱,是对身体信号的敏锐觉察,是对潜在风险的主动防御,更是用科学手段为生命筑牢防线。
然而,现实往往比愿景更骨感。当我们谈论“关爱自己”时,很多时候,我们连第一道防线都尚未筑牢。
01
颠覆式更新:宫颈癌筛查进入“自采样”时代
就在2026年1月,大洋彼岸传来了一则重要消息:美国卫生资源与服务管理局 (HRSA) 正式公布了新版宫颈癌筛查指南。[1]
美国卫生资源与服务管理局 (HRSA)《妇女预防服务指南》
这一次修订,核心只有两点:
第一,高危型HPV检测 (hrHPV) 正式成为30-65岁一般风险女性的首选筛查方案;
第二,“自采样” 被正式纳入推荐的筛查方式。
这并非美国的一时兴起,而是对全球既定战略的重要响应与落地。
早在2021年,世界卫生组织(WHO)在《预防宫颈癌:宫颈癌前病变筛查和治疗指南》中就已率先将HPV DNA检测列为首选筛查方法[2];2022年,WHO更是推荐普及HPV自采样筛查[3],并将其列为实现2030年全球消除宫颈癌阶段性目标的“关键策略”。
视线转回国内,中国同样在主动发力:2022年国家卫健委明确初筛可采用高危型HPV检测[4];2025年专家共识指出,HPV自采样筛查使得未筛查或筛查不足人群的参与率均有明显提高,明确鼓励自采样[5],我们正一步步跟上全球步伐,推动宫颈癌防控进入“便捷化、普惠化”的新阶段。
02
现实困境:宫颈癌“可防可控”,为何依然高发?
宫颈癌是全球女性中排名第四的常见癌症[6],但它也是目前极少数病因完全明确、且有望在人类历史上被率先消除的癌症。
99.7%的宫颈癌都是由高危型HPV感染所致,防住了高危型HPV,就相当于防住了宫颈癌。然而,“可望可及”的理论,在现实中往往难以转化为“触手可及”的行动。
数据显示,尽管美国筛查普及率较高,仍有1/4的女性未及时筛查,一半患者从未规律检查。而在中国,形势更为严峻:2023–2024年,我国20岁以上女性筛查率仅为36.8%[7],距离世卫组织2030年70%的覆盖目标差距显著。我国宫颈癌新发病例数约占全球五分之一,且呈明显的年轻化趋势。
数据背后,是一个个本可避免的悲剧。宫颈癌多发生于未做过筛查,或筛查不规律的人群。
传统的临床采样模式,往往受限于就医时间、隐私顾虑和医疗资源分布,成为阻碍女性参与筛查的“隐形高墙”。
而“自采样”技术的成熟与指南的更新,有助于推倒这堵墙——它让宫颈癌筛查,从繁琐的就医问诊流程变成了女性可以“主动掌控”的日常,让筛查变得更简单。
当然,认知的盲区与行动的惰性也是一大阻力。很多人都觉得“我还年轻”“我没有症状”“宫颈癌离我很远”……技术的意义,在于不让“麻烦”成为借口;而认知的觉醒,则需要我们每一个人自己去完成。
当筛查的门槛已经被技术降到最低时,剩下的那一步,或许才是对我们健康意识真正的考验。
03
被忽视的另一半:HPV防控的“最大盲区”是男性?
在很长一段时间里,公众对HPV的认知存在一个巨大的误区:认为这只是女性需要关心的事。事实上,男性不仅是病毒的携带者,更是关键的传播枢纽。 忽略男性,就是留下了防控最大的“盲区”。
HPV(人乳头瘤病毒)是一类“嗜上皮细胞病毒”。无论是男性还是女性,只要皮肤或粘膜有细微伤口,都可能成为它的宿主。根据《柳叶刀·全球健康》的研究,全球约1/3的男性感染了至少1种类型的HPV[8]。这个比例,不容小觑。
对于男性而言,感染高危型HPV同样危险。它与男性多种癌症密切相关,包括肛门癌、口咽癌和阴茎癌等。虽然其发病率低于女性宫颈癌,但由于早期症状隐匿,往往一经发现已是中晚期。此外,低危型HPV感染导致的尖锐湿疣,不仅带来生理痛苦,更会造成巨大的心理压力,影响生活质量。
因此,真正的防护,必须从“她”延伸到“他”。只有男女“同防同治”,才能构建起真正的免疫屏障。
国际乳头瘤病毒学会(IPVS)积极响应WHO《加速消除宫颈癌全球战略》,呼吁各国:向适龄男孩、女孩同等推广HPV疫苗。科学研究表明,只有当男性和女性的疫苗接种率均达到75%时,我们才可能尽快消除16型和18型这两种高危型HPV的危害。[9]
好消息是,改变正在发生。
2025年1月7日,默沙东宣布其四价HPV疫苗(佳达修)的多项新适应证获得中国国家药监局批准,适用于9~26岁男性接种。这标志着,中国境内首个且目前唯一获批、可适用于男性的HPV疫苗正式落地。这是群体免疫构建的重要一步,也是科学惠及全人类的生动注脚。
04
结语:用科学底气,许未来一个安心
从将HPV检测列为首选筛查方法,到“自采样” 被正式纳入推荐的筛查方式,从HPV疫苗作为女性专属疫苗,到男性适应症获批,这一切变化的背后,是人类对宫颈癌防控的深刻认知,也是科技进步带来的普惠红利。
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在此,尹哥想提醒大家:即使HPV检测结果呈阳性,也不要过度紧张。HPV感染非常普遍,绝大多数人都能在2年内自动清除病毒,关键在于提高免疫力——规律作息、均衡饮食、适度运动,配合科学的随访监测,你完全有能力打赢这场身体的自卫战。
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参考资料:
[1] Women’s Preventive Services Guidelines. Retrieved Jan 5, 2026, fromhttps://www.hrsa.gov/womens-guidelines
[2] WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention. Retrieved July 7, 2021, fromhttps://www.who.int/publications/i/item/9789240030824
[3] WHO guideline on self-care interventions for health and well-being, 2022 revision.Retrieved January 27, 2023, from https://www.who.int/publications/i/item/9789240052192.
[4] 国家卫生健康委办公厅关于印发宫颈癌筛查工作方案和乳腺癌筛查工作方案的通知. 2022年1月18日. https://www.nhc.gov.cn/fys/c100078/202201/e4209b0a6e604f6aba3e793d8eddebf3.shtml
[5] 中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会,中华医学会妇科肿瘤学分会,中华预防医学会生育力保护分会,等.阴道自取样高危型人乳头瘤病毒检测用于子宫颈癌筛查的中国专家共识[J].中国妇产科临床杂志, 2024, 25(6):563-568.
[6] Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024;74(3):229-263.
[7] Mei Z, Limin W, Xiao Z,et al. Cervical Cancer Screening Rates Among Chinese Women — China, 2023–2024. China CDC Weekly. 2025;7(10): 321-326.
[8] https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(23)00305-4/fulltext
[9] Silvia de Sanjose, Laia Bruni, Is It Now the Time to Plan for Global Gender-Neutral HPV Vaccination?, The Journal of Infectious Diseases, Volume 222, Issue 6, 15 September 2020, Pages 888–889, https://doi.org/10.1093/infdis/jiaa103
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