3月9日,上游新闻记者从重庆医科大学附属儿童医院获悉,该院近日接诊了一名持续腹痛的男孩,在男孩腹中发现了一根长约6厘米的竹签,经男孩和家长一起回忆,应该是他吃鸡柳时误食,检查时,竹签已经刺穿男孩十二指肠并刺破男孩肝脏,医生随后手术取出竹签。

重庆医科大学附属儿童医院普外新生儿外科主任刘伟介绍,男孩今年10岁,送到该院时已经连续肚子痛了4天,在其他医院检查并未发现病因。

面对男孩腹部不明原因的剧烈腹痛,该院超声医学科主治医师牟芳婷对男孩腹部进行了全面精准的超声探查,最终在他腹部找到了一根长约6厘米的竹签状异物,而且已经穿破十二指肠肠壁,尖端深深刺入肝右后叶。

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超声检查中,男孩腹中的竹签。

“竹签随时可能刺破大血管,引发致命性腹腔大出血和严重感染,后果不堪设想。”该院立即启动多学科急诊绿色通道,快速制定手术方案,决定为男孩实施急诊腹腔镜微创手术。

刘伟带领手术团队进行手术,手术中,医生直观看到,竹签已造成肠管与肝脏双重损伤,凶险程度远超预期。医生小心翼翼地将体内竹签完整取出,并对破损的十二指肠和受损的肝脏创面进行精细修补,手术顺利完成。

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男孩腹中取出的竹签。

家长和医生在术后沟通中,排除种种原因,认为这根致命竹签正是孩子吃鸡柳时因进食过快不慎吞下的。

重医附属儿童医院超声科主任汪朝霞介绍,该院已经接诊过多例儿童误食异物造成消化道伤害的案例,水宝宝、磁力珠、鱼刺、牙签、硬币、纽扣电池、枣核等都曾在孩子腹中被发现,“异物易引起肠梗阻及损伤肠壁,严重的还会引发肠穿孔、腹膜炎、腹腔脓肿、血管破裂等严重后果,甚至危及生命。”

专家提醒,如果孩子出现不明原因腹痛、呕吐、腹胀、便血等症状,应立即前往医院就诊,并耐心询问有无吞食异物病史。多数异物可通过无痛胃镜取出,若已造成血管损伤、肠穿孔等严重情况,则必须及时进行外科手术。

这样预防孩子吞食异物

第一,儿童好奇心强、喜欢口含物品玩耍,监护人日常要收好容易被小朋友误食的小物件,同时加强对孩子的教育,强化食物识别意识,杜绝小朋友将异物放入口中。

第二,在小年龄儿童口腔护理时,减少使用易折断的物品,如棉签等,降低被儿童咬断后吞入的风险。

第三,不要让孩子空腹进食大量柿子、山楂、黑枣等,预防植物性胃结石。

第四,注意培养孩子健康的饮食习惯,避免误吞毛发而致毛发性胃结石。

上游新闻记者 石亨 重医附属儿童医院供图