题图 | Pixabay
撰文 | 宋文法
高血压，是心血管疾病和过早死亡的首要风险因素，全球已有多达三分之一的成年人患有高血压。近年来，中国成年人高血压患病率持续上升，2021-2022年，中国18岁及以上成年人的高血压患病率为31.6%，每3个中国成人就有1个高血压。
维生素C（VC），是一种水溶性维生素，是人体必需的维生素，对人体健康至关重要，人类无法自行合成维生素C，因此必须通过饮食或补充剂获取。维C广泛存在于新鲜水果和蔬菜中，尤其是柑橘类水果、草莓、猕猴桃、西红柿、甜椒和绿叶蔬菜等。
尽管临床上已有多种降压药物，但全球高血压疾病负担仍居高不下。维生素C作为膳食中重要的抗氧化剂，能减轻氧化应激、改善血管内皮功能等，因此可能发挥降压作用。
2026年3月5日，"Food & Function"期刊上发表了一篇题为" The effect of vitamin C supplementation on blood pressure in adults：an umbrella review of meta-analyses of randomized clinical trials "的随机临床试验伞状综述。
这项伞状综述系统评估了17项随机对照试验，结果发现，补充维生素C可将成人收缩压平均降低3.75 mmHg，实现了具有临床意义的降低，效果与某些一线降压药物相当，尤其是在糖尿病患者中，还能实现舒张压的临床显著性降低，为高血压的辅助治疗提供了营养干预思路。
图：论文截图
在这项研究中，共纳入6项荟萃分析、共17项随机对照试验，涉及1035名成年参与者，维生素C补充剂量为200-4000mg/天，研究持续时间从4周到48周不等，分析了补充维生素C对血压的影响。
结果发现，整体而言，补充维生素C可使收缩压平均降低3.75 mmHg，具有重要的临床意义，效果与某些一线降压药物相当，但舒张压整体未显著下降。
进一步分析发现，对于糖尿病患者，补充维生素C不仅显著降低了收缩压，舒张压还显著降低2.27mmHg，表明维生素C可能对糖尿病患者具有特殊的降压潜力。
对于其中的潜在机制，研究显示，维生素C可能通过改善血管内皮功能、增强一氧化氮生物利用度、调节肾素-血管紧张素系统等机制发挥作用，同时，维生素C还能减少炎症细胞因子产生，抑制炎症通路，尤其是在氧化应激水平较高的糖尿病患者中，效果更为明显。
然而，研究也指出，该研究的证据确定性较低，无法明确维生素C补充的长期降压效应，仍需开展更多大规模、长期的高质量随机对照试验。
研究人员表示，3.75mmHg 的收缩压降幅具有重要的临床意义，可使心血管疾病风险降低约7.5%，且没有降压药物的副作用，或可成为高血压的辅助治疗手段。
总之，这项伞状综述表明，补充维生素C或有助于降低血压，尤其是糖尿病患者，维生素C可能成为一种安全、低成本的辅助降压策略。
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参考文献：
https://doi.org/10.1039/D5FO03679H
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