(来源:邯郸日报)

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本报记者 王安 通讯员 苏希国

很多人认为,老年人驼背、变矮是自然衰老的正常表现,无需过多干预。邯郸市中医院骨伤科主治医师邢燕锋提醒,老年人莫名出现的体态改变,很可能并非自然老化,而是脊柱压缩骨折的危险信号。这种骨折隐匿性强、危害大,一旦延误诊治,会严重影响老人生活质量,甚至危及健康。

邢燕锋介绍,脊柱压缩骨折是老年人高发的脆性骨折,好发于胸腰段脊柱。与年轻人多由严重外伤导致的骨折不同,老年人脊柱压缩骨折的诱因往往极其轻微:弯腰捡物、打喷嚏、咳嗽,甚至从座椅上缓慢站起,都可能造成椎体压缩变形。

“根本原因是骨质疏松。”邢燕锋解释,随着年龄增长,老年人钙质大量流失、骨密度降低,骨骼强度大幅下降,椎体如同被虫蛀的木头,轻微外力就可能被“压扁”,进而出现驼背、身高缩短。生理性衰老带来的体态变化缓慢轻微,若老人短期内身高变矮3厘米以上、驼背明显加重,基本可排除正常衰老。

脊柱压缩骨折的危害远不止体态改变。邢燕锋指出,最典型症状是腰背部持续性钝痛,久坐、翻身、弯腰时疼痛加剧,夜间疼痛还会影响睡眠。若骨折压迫脊髓或神经根,可出现下肢麻木、无力,严重时可能导致下肢瘫痪、大小便功能障碍。驼背畸形加重还会压迫胸廓与腹腔,引发胸闷气短、腹胀消化不良等问题。

作为骨质疏松最严重的并发症之一,脊柱压缩骨折在绝经后女性中的发病率显著高于男性。椎体压缩程度越重,症状越明显,轻度骨折易被忽视,等到症状加重时往往已影响生活。邢燕锋表示,脊柱压缩骨折可防可治,关键是早识别、早就诊、规范治。临床会根据骨折程度与老人身体状况,制定个体化方案,通过保守治疗或微创手术,缓解疼痛、恢复椎体高度、稳定脊柱,同时系统治疗骨质疏松,降低再骨折风险。

谈及预防,邢燕锋给出四点建议:一是合理营养,保证足量钙与维生素D摄入,多喝牛奶,吃豆制品、深绿色蔬菜;二是适度运动,选择太极、八段锦等低强度运动,增强腰背肌力、改善平衡;三是居家防滑防跌,卫生间、床边安装扶手,铺设防滑垫,消除安全隐患;四是定期筛查,65岁以上女性、70岁以上男性,每年做一次骨密度检测,早干预骨质疏松。

“脊柱是人体的‘脊梁’,更撑起老人晚年尊严。”邢燕锋呼吁,家属别再把老人驼背、变矮当成自然衰老,多一份关注、早一步就医,就能让老人远离骨折困扰,挺直腰板安享晚年。