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世界青光眼周

3月8日-3月14日

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正确认识青光眼

了解青光眼知识

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早发现、早治疗

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青光眼是一种常见的、可导致不可逆性失明的眼病。公众对青光眼的诸多误解,甚至比疾病本身更危险,它们可能导致人们错过最佳的治疗时机,甚至采取错误的行为加剧病情。因此,认清并远离常见误区,是保护视力的关键。

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关于青光眼

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青光眼为什么

叫“视力小偷”?

青光眼被称为“视力小偷”,核心是其损伤具有隐匿性和不可逆性。我们的视神经负责传递视觉信号,青光眼会逐步损伤视神经纤维,但早期仅会蚕食周边视野,中心视力仍保持正常,双眼部分可互补,因此患者很难察觉;当中心视力受影响时,视神经已发生严重且不可逆转的损伤,视力和视野无法恢复,因此会给人“不知不觉就瞎了”的错觉。

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眼睛不疼不痒

也会得青光眼吗?

当然会,且这类情况十分常见。临床上占比很高的原发性开角型青光眼,以及部分慢性闭角型青光眼,病程进展缓慢,全程几乎没有眼痛、眼胀等不适症状。只有当疾病发展到中晚期,视野缺损严重时,患者才会发现异常,这也是很多青光眼患者延误诊治的主要原因。

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熬夜、看手机

会诱发青光眼吗?

对高危人群而言,这类行为确实可能成为青光眼急性发作的诱因。熬夜会让眼睛处于疲劳状态,调节功能紊乱;关灯后长时间看手机,黑暗环境会使瞳孔散大,可能堵塞房角(眼内房水排出的通道),导致房水排出受阻、眼压急剧升高,进而诱发闭角型青光眼急性发作。即使是非高危人群,长期如此也会增加眼部负担,提升患病风险。

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家里有人青光眼

我会不会被遗传?

青光眼具有明显的家族遗传倾向,但并非绝对的“遗传病”。如果直系亲属患有青光眼,你的患病风险会比普通人群高出数倍,尤其是原发性开角型青光眼和闭角型青光眼,遗传相关性更为显著。不过这并不意味着一定会发病,而且闭角型青光眼的急性发作是可以提前打激光或做白内障手术预防的,而开角型青光眼只要定期做青光眼专项筛查,早发现、早干预,就能有效避免视野受损。

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青光眼误区

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误区一

眼压高了就是青光眼

很多人认为,眼压高就是青光眼,这种想法是错误的。青光眼的本质是视神经受损,而眼压仅是一个重要危险因素,并非诊断的唯一标准。临床上确有高眼压症的人,眼压测量值高于正常范围,但视神经和视野检查均无损伤,这并不是青光眼。

青光眼的诊断需综合考虑眼压、视神经、视野等多重因素,不能仅凭眼压数值判断。若发现眼压高,应及时就医,由专科医生评估。

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误区二

不疼不痒,就没问题

这是关于青光眼普遍的误区。早期青光眼患者通常毫无感觉,等到出现视力模糊、视野变小时,视神经的损伤往往已很严重。

根据《体检人群眼健康筛查及健康管理专家共识(2024)》,40岁以上的人群即使没有不适,也应每年进行一次全面的眼科检查,以实现早发现、早治疗。

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误区三

青光眼是老年人的专利

青光眼患病风险随年龄增长而增加,但青光眼绝非老年人的专利。青光眼可能发生于任何年龄,包括先天性、青少年型青光眼,或由外伤、炎症、长期使用激素等引发。

近年来,年轻青光眼患者增多与高度近视人群扩大密切相关。研究证实,高度近视是青光眼的重要风险因素。

因此,年轻不是“护身符”。特别是高度近视、有青光眼家族史、患有糖尿病或高血压的人群,不论处于哪个年龄段,都应重视定期做眼部检查。

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误区四

做完手术就没事了

很多人误以为手术(如小梁切除术)治疗青光眼能一劳永逸,其实不然。手术旨在建立新的引流通道以降低眼压,但术后这个通道可能因人体愈合反应而再次堵塞。手术成功不等于治疗结束,患者术后仍需定期复查。对疾病认知越深的患者,其治疗依从性与生活质量往往越高。

来源:健康中国

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