这是 36 开的第 890 张病历单
全单约 2047 字，读完大概需要 4 分钟
最近有这么个新闻
一位男士
每到春天就像被
「按下病情加速键」
不仅会在会议上顶撞领导
还会越俎代庖给同事们布置任务
像是突然换了个人
江湖上甚至流传着
这样的「玄学」说法：
「春天是精神病多发的季节」
以及更接地气的版本：
「菜花黄，人发狂」
emmmmmm
为什么春天
反而成为情绪的「多事之秋」呢？
根据国内多家精神卫生中心的数据统计
每年的 3 到 5 月
是心理和精神疾病的就诊高峰期
高发疾病以精神分裂症
双相情感障碍、抑郁症、焦虑症为主
2019 年的一项研究还发现
（doi: 10.1016/j.jhealeco.2019.102240）
随着人们周边环境温度的升高
心态就更可能崩
心理疾病就诊率和自杀率
都会随之增高
具体表现为
每升高 1 华氏度
心理急诊就诊率上升 0.48%
自杀率上升 0.35%
（温度上升与心理疾病就诊率、自杀率的关系）
但在这里
要先把最大的误会解开：
「多发」不等于「凭空得病」
健康人并不会在春天
凭空患上重症精神疾病
它更多指向两类情况：
1、原本病情稳定的精神疾病患者
在春季复发风险明显升高
就像冬眠的「情绪怪兽」突然醒了
2、普通人群更容易在这段时间
出现情绪失调、焦虑抑郁等
精神状态的短期波动
像坐上了「情绪过山车」
但为什么春天
反而成为情绪的「多事之秋」呢？
我们的身体内部
有一个精密的生物钟系统
与外界环境保持着微妙平衡
当季节转换过快时
部分人的生物钟可能无法及时调整
产生类似「季节时差」的状态
就像是当自然界和我们身体
同时「换挡」
稍有不同步，车就会顿挫一下
这种内部节律与外部环境的不同步
可能导致睡眠障碍、食欲变化
能量水平波动
以及情绪调节困难
这类与季节同步摇摆的情绪困扰
有个学名叫做
「季节性情感障碍」
（Seasonal affective disorder，SAD）
有很多同学在进入秋冬时
会容易变得 emo、想要贴贴
而进入春天
日照时间逐渐延长
光照强度增加
会通过视网膜影响大脑中的松果体
就可能会影响褪黑素的分泌
进而影响生物钟的稳定
诱发情绪波动和睡眠障碍
神经递质的波动也不能忽视
春季阳光充足
可能促进多巴胺的合成和释放
多巴胺大家都知道
是古希腊掌管快乐还有奖赏的
神…神经递质
虽然多巴胺的增加可以带来积极情绪
但对于易感人群来说
过多的多巴胺也可能诱发躁狂症状
还有研究表明
在换季时，气温变化剧烈
与情绪调节、睡眠
还有食欲相关的血清素水平
也可能出现波动
从而间接影响内分泌稳定
而且
春天不只是自然的换季
通常还是社会生活节奏的转折点
春节假期结束后
人们会从松弛的休假状态
切换到紧张的工作、学习节奏
新一年的目标、KPI、开学适应
等等压力集中涌来
很多人一下子无法适应
焦虑情绪就会找上门
在万物生的春天里
处处生机勃勃欣欣向荣
本身情绪低落的人
很容易在
「热闹是他们的，我什么都没有」
「别人都很开心，只有我不对」
这样自怨自艾的对比中
加重自我否定和孤独感
反而更会诱发抑郁发作
在这里要明确
如果你是季节敏感型同学
在春天出现轻微的
烦躁、低落、春困、失眠
大多是换季的正常生理波动
不需要给自己贴「精神病」的标签
尝试接纳身体的正常换季
只要规律作息、多出门顺应日照
适当运动调整压力
大多会自行缓解
但如果情绪异常持续超过 2 周
已经影响到吃饭、睡觉、工作学习
一定要及时寻求精神科或心理科医生的帮助
千万不要硬扛
而对于已经确诊精神疾病的患者来说
春季是公认的复发高危期
最关键的原则是：
千万不要擅自减药、停药
容易诱发急性复发
如果出现失眠、持续烦躁
想法变多、情绪低落等早期复发信号
也要及时找医生复查调整治疗方案
文章前面提到的
像「突然变了个人」的男士
其实就是一位双相情感障碍患者
双相情感障碍
（Bipolar Disorder，BD）
是一种既有躁狂症发作状态
又有抑郁症发作状态的常见精神障碍
正如其名
双相最大的特征就是
躁狂和抑郁症状的交替出现
如果将正常人的情绪
比喻成在平稳路上行驶的小轿车
那么双相患者的情绪
就像乐园里的垂直过山车
他们的心情或亢奋焦躁
或悲伤空虚
只有在短暂的缓解期才能感受平静
这两种状态之间的转换无法预测
他们或许上一秒还在兴致勃勃的准备做事
下一秒就坠入抑郁的深渊
感觉浑身都提不起劲
治疗双相情感障碍的药物
包括了情绪稳定剂
抗精神病药和抗抑郁药
有时，医生也会建议联合用药
对于很多双相患者来说
在万物生的春季
状态好转有时反而是最大的陷阱
擅自停药或减药极易诱发急性复发
如出现持续失眠、思维奔逸或情绪骤降
应及时复诊而非自行调整
其实，情绪生病和身体感冒一样
换季更容易发作
本质只是一种生理规律
当我们聊「春天是精神病多发的季节」
不是为了单纯给情绪问题贴标签
更不应把它当成调侃他人的梗
只要我们愿意正视它、及时干预
除了关心开花微风
也要记得关心自己的身心健康哦
祝大家都拥有一个健康快乐的春天~
在春天容易病情加重的双相型障碍
其实它的遗传度很高
大约有 80%
父母单方患病时
孩子患病的几率在 15%～20% 左右
而当父母双方均患病时
孩子患病的几率
甚至会高达 50%
顺便来康康你的基因风险吧
而如果你确实受到双相型障碍的困扰
有确实的用药参考需求
并希望在与医生沟通时
更快更好地找到适合自己的药物
也可以了解一下微基因推出的
精神类药物基因检测~
今日封面
病理青年
蹲坑时候看的人体百科全书
给 36 加鸡腿
热门跟贴