62岁退休职工老钱（化名）本来畅想着享受退休生活，四处游山玩水，最近却因为四肢无力、行动不便犯了难。早在十年前，老钱已经有了双手无力的症状。这两年，他的双腿也开始出现乏力的状况，行走如同踩棉花，平时走路只能靠拐杖或者家人扶着。
“我现在腿迈不动，手握不住，就这样几米的路，都要花费七八分钟，还总要担心会不会摔倒。”老钱辗转于多家医院都没有得到有效治疗。最终，在家人的陪伴下，他来到仁济医院脊柱外科就诊。
影像资料显示，老钱患有脊髓型颈椎病，颈部2处节段受压明显。脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的类型，不尽早干预可能导致神经功能损伤甚至瘫痪。
术前，手术医生将老钱的各项数据输入颈椎MRI智能分割诊断系统，AI辅助医生完成颈椎结构高精度分割与椎间盘突出定位、脊髓T2高信号病灶识别、Cobb角、脊髓压迫量化、K线绘制、椎管狭窄Kang分级的自动评估，实时生成多套治疗方案。手术团队讨论后决定为老钱实施颈椎后路单开门椎管减压术。
手术由脊柱外科主任沈洪兴主刀，主任医师朱超、主治医师宋庆鑫担任助手，在患者颈椎后路的椎管做一个切口，通过椎板开门、螺钉固定，解除了脊髓压迫，恢复其颈椎的稳定性。患者清醒后，明显感到双手握持更有力，下地后脚步更轻盈，踩棉感减少。幸运的老钱术后恢复情况良好，将于本周出院。
这位“AI助手”由仁济医院沈洪兴团队联合上海交通大学生物医学工程学院孙建奇团队合作开发，历时两年深度学习，以仁济脊柱外科十余年相关临床病例为基础，搭建起大数据模型，可实现对颈椎的影像学检查，如X光、CT、MRI等的快速、精准分析，并生成个性化方案。
除了人工智能辅助精准诊疗，骨科手术机器人也已成为脊柱外科医生临床工作的好帮手。早在2018年，仁济脊柱外科团队率先在华东地区引入国产骨科手术机器人，实现了复杂手术简单化、高难度手术安全化、常规手术微创化。
经过多次更新迭代，这套脊柱椎板自主识切机器人系统已辅助外科医生开展脊柱手术近3000台，颈椎相关手术近百台，临床诊疗工作的效率、精准度和便捷性大大提高。
年轻人过早出现颈椎病往往与外伤有关，大部分无需手术
最新流行病学调查显示，我国50岁以上人群颈椎病患病率达25%，60岁升至50%，70岁几乎全员中招，而30岁以下“低头族”正成为新发主力军。颈椎伤病发病率高，致残率高，手术花费高、风险大。
对于越来越多的年轻人加入颈椎病的队伍中，沈洪兴也颇为感慨。不过和60岁以上颈椎病病人相比，年轻人过早出现颈椎病很多与小时候受过外伤有关。沈洪兴指出，
这个年龄阶段的颈椎病往往与外伤有关，导致颈椎的髓核突出来压到了神经，但随着髓核的脱水症状会逐渐减轻，“因此，年轻人的神经根型颈椎病能不做手术就尽量不做手术。对于年轻人来说，预防颈椎病也要注意预防外伤。”
然而，60以上人群发现颈椎有问题，要早诊断、早治疗，千万不能拖。因为这时候随着年龄的增加，颈椎已经退化到一定程度了，如果本身已经有颈椎管狭窄，手脚活动不灵活，就容易摔跤，而摔跤后狭窄椎管里的脊髓就更容易受伤，会形成恶性循环。
哪些症状是颈椎的求救信号？沈洪兴强调出现痛、麻、乏的时候，就要提高“颈”惕了。当我们的肩颈部与手臂同时出现麻木时，说明颈椎神经已经被压迫；单侧手指或手臂活动没有力气的时候，说明颈椎的脊髓受到了压迫。 如果肢体出现放射的麻木、疼痛感，说明可能是颈椎病。颈椎出现问题，下肢可能会出现走不稳的症状。如果患者走直线时，往一侧倾斜，或者出现像踩棉花一样的感觉，说明颈椎可能有问题了。
为全球颈椎外科创新发展贡献中国智慧
本次大会由亚太颈椎研究学会主办，上海交通大学医学院附属仁济医院、海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）和同济大学附属东方医院（上海市东方医院）共同承办。议题从基础研究延伸至临床应用，从经典术式创新拓展至智能微创技术落地，从并发症精细化管理到围手术期精准诊疗，覆盖颈椎外科全领域、全诊疗链条。大会议题从颈椎外科单一领域，延伸至多学科协同诊疗、精准医疗技术研发、康复医学深度融合等多个维度，深入探讨脊柱疾病多器官联动管理、颈椎外科与神经外科、康复科交叉协作、智能化医疗设备在颈椎诊疗中的临床应用、颈椎疾病长期康复管理体系构建等前沿内容，进一步推动“临床—科研—交叉学科—产业”的深度融合与协同发展。
作为亚太颈椎外科领域规格高、影响力深远的国际学术会议，CSRS-AP年会首次在中国上海举办线下盛会，这不仅标志着中国颈椎外科的国际学术地位与临床诊疗实力获得全球高度认可，更为该学科的创新发展与临床成果转化，搭建起一座高水平的国际交流合作桥梁。
本次大会也推动了颈椎疾病诊疗向精准化、标准化、国际化迈进，为全球颈椎外科的创新发展贡献中国智慧与中国方案。未来，各成员单位将通过跨中心协作、跨国别交流与大数据共享，建立透明、可验证的颈椎外科诊疗质量指标。
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