半岛网3月16日讯哺乳期急性乳腺炎是初产妇产后高发的困扰，红肿热痛的煎熬、治疗与哺乳的两难，让不少宝妈苦不堪言。康复大学青岛中心医院中医二科主任张春玲，凭借改良传承的中医经典方剂 “乳痈三两三”，为岛城众多哺乳期宝妈化解了这一难题。在该院中医诊疗室内，张春玲正为一位乳腺炎患者辨证施治，问病史、观舌象、切脉象，依患者症候与哺乳期生理特点微调方剂剂量，开出一剂个性化中药方。深耕中医临床 30 余年，张春玲将源自民间的 “疮痈三两三” 改良优化，让这剂 “简便廉验” 的中医妙方成为哺乳期乳腺炎的“对症良方”。近日，半岛网“寻技・中医” 专题专访张春玲，探寻这剂秘方新用的独特功效与诊疗智慧。
验方新调，辨证施方契合乳痈病机
“乳痈三两三”方剂溯源至湖南袁国华老中医创制的“三两三”系列民间秘方，其中“疮痈三两三”一方由黄芪、忍冬藤、当归三味各三两药材，搭配生甘草一味三钱（或三分）组成。康复大学青岛中心医院的张春玲结合哺乳期乳腺炎病理特点，对这一经典验方进行改良，成功落地临床并命名为“乳痈三两三”。
张春玲介绍，哺乳期急性乳腺炎属中医“乳痈”范畴，产妇产后正气亏虚、肝郁阻络，进而引发热毒血瘀、肉毒血伏，是其主要病机，常规治法难以兼顾“扶正”与“祛邪”双重需求。基于此，张春玲在原方基础上加入瓜蒌这一关键药材，“瓜蒌一药两用，既能清热解毒，又能疏通乳络，刚好贴合哺乳期宝妈乳络瘀阻、热毒内盛的身体特点。” 张春玲说道。
“乳痈三两三”的临床精髓，更在于辨证调量、随症加减。张春玲介绍，针对高烧 39℃伴大便干结的患者，她将忍冬藤加至100克、瓜蒌用至45克，强化清解通便之效；针对体虚明显的初产妇，则适当增加黄芪剂量，兼顾益气扶正，不同调方均在临床中起到良好诊疗效果。
药性平和，破解哺乳诊疗两难
“哺乳不到一个月，就出现涨奶、乳房红肿，疼得连碰都不敢碰，又怕用药影响宝宝吃奶，只能硬扛。” 患者李女士的话语，道出了众多初产妇遭遇乳腺炎时的两难。张春玲表示，哺乳期乳腺炎在产后 3-4 周尤为高发，病程可分为局部不适、肿胀、发红、疼痛发烧四个阶段，不少患者因顾虑哺乳，熬至症状加重才就诊，反而徒增身体痛苦。而其改良的 “乳痈三两三” 疗法，其优势便是药性平和、不碍哺乳，且早期干预见效快。
“一开始只是被宝宝踢了一下有点隐痛，想着忍忍就过去了，没想到第二天就肿了，赶紧来找张主任。吃了两副药烧就退了，也能正常喂奶，幸亏没硬扛！” 患者刘女士的经历，正是早期干预的典型案例。张春玲介绍，“乳痈三两三” 适用于哺乳期乳腺炎所有发病阶段，且干预时间越早，疗效越显著，临床中半剂药退烧、一剂药消肿的情况十分常见。
为破解宝妈“治疗怕影响宝宝，哺乳怕加重病情”的困境，张春玲结合数十年临床经验制定明确诊疗规范：患者服用方剂期间可正常哺乳，仅当体温超 38.5℃或乳汁色黄时，建议用吸奶器轻柔排空乳汁，待体温恢复正常后，再继续哺乳与服药。“不用停奶，宝宝能正常吃，我们当妈妈的也少了很多顾虑，这一点真的太重要了。” 患者刘女士由衷感慨。自“乳痈三两三”应用于临床以来，张春玲已累计治疗近五百例哺乳期乳腺炎患者，这剂方药组方简单、价格低廉，让普通患者都能享受到优质平价的中医诊疗服务，收获了岛城宝妈的认可。
守正传承，中医技术普惠基层健康
在日常诊疗中，张春玲始终秉持中医“治未病”的理念，为患者开方治病的同时，总会结合中医养生理念，给出全套的乳腺炎预防与日常调护建议，让众多患者倍感温暖。她叮嘱宝妈们保持情绪稳定，可通过五音疗法中的角音音乐舒缓肝郁，避免气滞乳阻；强调饮食清淡，忌食肥甘厚味，多吃丝瓜、蒲公英、芹菜等清热通络的食材；建议适度练习八段锦、太极拳，调和身心、畅通气血；同时反复提醒做好乳房保健，保持清洁、避免外伤，养成规律排乳的习惯，从源头降低乳腺炎发病概率。
作为青岛市张春玲名中医传承工作室主要专家成员，张春玲带领团队聚焦中医内科、妇科、不孕不育、乳腺疾病、情志病、中医针灸等优势领域，结合五运六气理论、龙砂学术流派特色，全力推动“简便廉验”的中医药技术下沉基层，让更多群众在家门口就能享受到优质的中医诊疗服务。“患者的认可，就是我最大的动力。”张春玲表示，中医的生命力在于守正创新，更在于普惠百姓。她希望通过团队的不懈努力，让更多中医古方在新时代焕发新活力，更以日复一日的临床实践，诠释着中医人“大医精诚、普惠众生”的初心，让传统中医智慧成为基层群众健康的坚实守护。
（半岛网记者 刘娇娇）
来源：大众报业·半岛网
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