中医文化的发展离不开各代医家的不断探索,而中医里所囊括的众多中药材,几乎都是医家在生活实践中所挖掘出来的,有些药材可能只是身边随处可见的野草,但其中也不乏一些难得一见的珍奇,其中,还有不少药材因其具有极高的药用价值,而被广泛应用于临床诊治和病症的缓解,就比如今天要跟大家分享的这味中药,它虽然名字中含有“砂”字,但却是一种植物的干燥果实,更是被李时珍评价为“化铜铁骨鲠”,它就是砂仁。

砂仁属于姜科植物,能入药的主要包括阳春砂、海南砂、绿壳砂这三种。而说起砂仁这味中药,就不得不提到一个地方——广州阳春,在《药物出产辨》中就有着“产广东阳春县为最,以蟠龙山为第一”的记载,而砂仁的生产地主要就在广东、广西等地,其中以阳春砂质量为优,阳春砂历史悠久,同时也是历代地方上朝的贡品,甚至还与槟榔、益智仁、巴戟天合称为“四大南药”。

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虽然现在在我国的诸多地方均有种植砂仁,不过这味中药最早其实是来自海外的,只不过在唐朝的《药性论》中才对它有所记载,砂仁味辛性温,归入体内的脾、胃、肾经,有着化湿行气、温中止泻、安胎的作用,《药性论》的原文中称砂仁“主冷气腹痛,消化水谷、温暖脾胃”,这也就基本明确了砂仁温脾胃的功用。

不过,随着医家对砂仁认识的不断加深,后世的医家著作也逐渐完善了砂仁的功效,在李时珍的《本草纲目》中有着“补肺心脾,养胃益肾,理元气,通滞气”的描述,并且在后续还提到了砂仁“化铜铁骨鲠”,意思就是说当鱼刺、骨头等卡在喉咙部位时,就可以用砂仁来缓解,它有着较强的化骨鲠作用,不过,由于砂仁的补肺能力比较弱,因此医家也很少运用到它的这一特性。砂仁的功效很多,但在临床使用方面,往往更多地是针对于这3类病证进行治疗与缓解。

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1.湿阻中焦

砂仁辛散温通、气味芬芳,同时归入脾胃经,因此,砂仁的化湿气、醒脾胃、行气温中之效均佳,众多医家也称它是“醒脾调胃要药”。凡是湿阻或气滞所引起的脘腹胀痛等脾胃不适之证,几乎都可以用砂仁来缓解,尤其是对于存在寒湿气滞的患者来说,往往最为适宜。

医家经常会将砂仁与其他中药材相配伍,有针对性地缓解各种病症,如果是湿邪困阻中焦,那么就会将砂仁和陈皮、枳实、厚朴同用;若是体内的脾胃气滞,那么则可以用张景岳的香砂枳术丸,将砂仁和木香、枳实一同配伍;若是具有脾胃虚弱之证,那么《和剂局方》中的这一经典药方——香砂六君子汤,便是一个不错的选择,将砂仁配以健脾益气的党参、白术、茯苓等,对调节脾胃虚弱或有奇效。

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2.脾胃虚寒

砂仁性温,具有温中脾胃的效果,可以以此来达到止呕止泻的目的,虽说脾胃不分家,但砂仁更多的是暖脾,既可以单独使用,也可以和其他的中药材相配伍,最常见的搭配就是和干姜、附子等中药配伍。

3.胎动不安

砂仁能够行气和中而止呕安胎,如果女性在妊娠期间出现了呕逆不能饮食的症状,那么就可以单用砂仁来缓解,或者是与白术、苏梗一同配伍;若是因孕妇体内的气血不足而引起的胎动不安,那么则可以和补血补气的中药相配,比如人参、熟地、白术等,以益气养血而安胎。

不过,砂仁虽好,但也有需要注意的方面,比如,砂仁辛温,因此对于阴虚血燥、火热内盛的患者而言,或许并不适用。

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