联邦地方法官全面否决小肯尼迪的疫苗政策，重击特朗普的公共卫生议程
据纽约时报，美国马萨诸塞州联邦地区法官周一裁定，禁止特朗普政府实施过去一年由卫生部长小罗伯特·肯尼迪在疫苗问题上作出的一系列决定，对特朗普的公共卫生议程造成了沉重打击。
法院还暂时撤销了小罗伯特·肯尼迪任命的免疫实践咨询委员会成员作出的所有决定。这个委员会负责就美国民众应接种哪些疫苗提出建议。裁决同时阻止委员会按原计划在本周晚些时候召开会议。
这一裁决等于突然叫停了小罗伯特·肯尼迪推动的重大改革。
他长期对疫苗持怀疑态度，并已着手大幅改变美国的疫苗政策，包括重新调整接种建议和接种时间。这些改革包括减少常规免疫覆盖的疾病数量，以及限制新冠疫苗的使用，这是他疫苗政策中的两个核心内容。
法官布赖恩·墨菲是在六个医疗组织提起的诉讼中作出这一裁决的。原告认为，小罗伯特·肯尼迪及其任命的委员在儿童疫苗接种时间表上作出了武断、反复无常的改变，绕过了过去基于证据、经过严格审查的决策程序。
诉讼还指出，小罗伯特·肯尼迪任命的委员缺乏推荐疫苗政策所需的专业资格，他们的决定可能危及美国民众的健康。
联邦政府律师则表示，对疫苗接种时间表的调整只是公共卫生政策上的合理分歧，并指出最终决定哪些疫苗必须接种的权力属于各州，而不是免疫实践咨询委员会或联邦政府。
在本月的一次听证会上，特朗普政府律师艾萨克·贝尔弗表示，小罗伯特·肯尼迪及委员会拥有“不可审查”的权力来制定疫苗政策，即使建议人们感染麻疹而不是接种疫苗，也属于他们的权力范围。
墨菲法官明确驳回了这一说法。他表示：“简单来说，法院不同意这一观点。”
他指出，疫苗委员会历来通过仔细审查科学证据作出决定，这是一种具有科学性质、并通过法律程序明确规定的决策方法。但“遗憾的是，政府无视这些方法，从而损害了自身行动的合法性”。
这项裁决几乎肯定会被上诉。但已经成为美国医学界与卫生与特朗普政府的公众服务部之间不断升级的冲突中，最明确的一次法律裁决。
在小罗伯特·肯尼迪领导下，这个部门接受了一些反疫苗阴谋论，包括已经被证伪的说法，例如儿童疫苗会导致自闭症、哮喘或其他疾病。
原告律师理查德·休斯在裁决后表示：“这是公共卫生、循证医学、法治以及美国人民的一次重大胜利。”
他表示，政府可能会上诉，但“至少现在，我们可以庆祝一个难得的好消息”。
免疫实践咨询委员会的决定对各州政策影响很大，会影响儿童进入托儿所和小学时需要接种哪些疫苗，也会影响保险是否覆盖这些疫苗。
委员会原定于2月开会，但卫生部门没有提交必要的联邦公告，因此会议被推迟。
去年7月，六个医疗组织提起诉讼，其中包括美国儿科学会。当时小罗伯特·肯尼迪在社交媒体宣布，新冠疫苗将不再建议健康儿童或孕妇接种。
医疗组织要求法院恢复一年前的疫苗接种时间表，也就是小罗伯特·肯尼迪开始修改之前的版本。
美国儿科学会负责人表示，目标是“阻止危险的疫苗政策，让科学重新回到美国疫苗决策中”。
律师理查德·休斯表示，一旦接种率下降，群体免疫就会下降，疾病暴发的风险就会上升，这将造成无法挽回的损害。
诉讼涉及小罗伯特·肯尼迪及其团队推动的一系列政策变化。去年6月，他解雇了免疫实践咨询委员会的所有成员，并任命了一批与他一样对疫苗持怀疑态度的新委员。
此后举行的三次会议中，委员会撤销了一些儿童疫苗建议，包括新生儿接种乙型肝炎疫苗的建议。乙肝是一种高度传染、可能严重损害肝脏的病毒。
另外，当时被任命为美国疾病控制与预防中心代理主任的吉姆·奥尼尔，在今年1月宣布新的儿童疫苗接种时间表，取消了一些疫苗建议，使儿童常规免疫覆盖的疾病数量从17种减少到11种。
奥尼尔和其他联邦官员表示，公众对疫苗的不信任导致接种率下降，他们认为缩减接种时间表可以恢复公众信心。被移出常规时间表的疫苗仍然可以在医生建议下接种。
但这次调整完全绕过了疫苗委员会。专家表示，疫苗接种时间表通常由委员会在数月甚至数年的科学评估之后才会修改。
罗伯特·伍德·约翰逊基金会高级政策官员表示：“我们无法对过去一年疫苗时间表的改变作出同样的评价。”
去年夏天提起诉讼后，案件范围不断扩大，加入了更多政策变化。100多名公共卫生专家和机构也提交意见支持诉讼，其中包括罗伯特·伍德·约翰逊基金会。
专家表示，儿童疫苗一直是美国公共卫生体系最重要的成就之一，而这些突然、随意且缺乏充分理由的改变令人担忧。
墨菲法官在裁决中也表达了类似看法。他写道，美国疾病控制与预防中心代理主任奥尼尔在2026年1月发布备忘录时，没有充分征询免疫实践咨询委员会意见，因此没有权力发布该备忘录，行为违反法律。
他还表示，美国疾病控制与预防中心不能绕过委员会修改疫苗接种时间表。
上个月，疫苗委员会主席、儿科心脏病专家柯克·米尔霍恩表示，所有儿童疫苗，包括脊髓灰质炎和麻疹疫苗，都应该成为自愿选择，因为这些疾病已经不像过去那样危险。这一观点立即被大多数公共卫生专家批评为危险的表态。
其他委员也提出与科学共识相反的说法，称新冠疫苗是致命的，应从市场上撤下。
美国胸科学会疫苗顾问委员会负责人表示，让这些人决定疫苗政策，就像让一群业余飞行员决定飞机如何飞行一样鲁莽，因为两种情况下都关系到生命安全。
她表示，医学界和科学界的强烈反对并没有改变政策，因此现在必须通过法律手段保护国家公共健康。
美国儿科学会以及包括美国医学会在内的多个组织已经联合行动，向公众提供原本应由疫苗委员会和美国疾病控制与预防中心发布的疫苗信息和科学证据。
上个月，美国儿科学会发布了自己的疫苗接种时间表，与之前美国疾病控制与预防中心的版本基本一致。多数医生组织、州政府和保险公司也表示将继续采用旧时间表。
美国儿科学会负责人表示，他们本希望与联邦卫生官员合作，而不是在法庭上挑战政府政策。
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