中风后遗症、风湿痹症是老年人高发问题。常见为半身不遂、口眼歪斜、语言不利;或关节疼痛、屈伸不利;严重者甚至突然晕倒......

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中医看来,这两类问题都有个共性:多因痰湿与血瘀互结,阻滞经络,导致气血运行不畅,引发局部或全身的症状。

其核心病机为“痰瘀互结,脉络不通”。

由于痰瘀凝滞,胶结难化,互相影响,病难根除。因此,治疗应以化痰祛瘀为主要原则。

出自《杂病源流犀烛》中的双合汤,就是效对其症的方子。

此方是明代医家龚廷贤的传世古方,兼具活血化瘀、祛痰除湿的功效,能将痰瘀互结之症一攻而破,摘草除根。

双合汤:痰瘀同治的“黄金方”

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现代用法:水煎服。

全方组成成分较多,可将其分为活血化瘀组及燥湿化痰组。

● 活血化瘀组:

当归可以兼顾补血和行血。

川芎活血行气,被称为“血中之气药”,作用类似当归,但川芎侧重行血。

桃仁具有往下开破,打通瘀滞的功效;

红花以舒展扩散的气机来帮助人体活血化瘀。

两者结合,专破血行瘀,攻深层淤血;

白芍柔肝养血;

生地滋阴凉血,避免活血太过伤阴。

燥湿化痰组:

陈皮理气健脾、燥湿化痰,能化解脾胃运化失常产生的痰湿;

半夏燥湿化痰、降逆止呕,专攻黏腻老痰;

茯苓健脾渗湿,从根源减少痰湿生成;

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白芥子温肺化痰、散结通络,尤其擅长化散“皮里膜外之痰”。藏得深,附着性强,身体排不出去,也透不出来的痰。

最后,用甘草调和诸药的温热寒凉,以免过伤脾胃。

总结一下,双合汤的用方思路结合活血化瘀,调理痰湿,对于痰瘀互结之证能双管齐下,让瘀血与痰湿排的更彻底。

双合汤的常见应用

痹证

关节疼痛

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双合汤通过促进气血运行,缓解因经络阻滞引起的关节疼痛,尤其适用于风寒湿邪侵袭导致的痛感加重。

活动受限

针对气血不畅所致的关节屈伸不利,双合汤能增强关节灵活性,帮助恢复日常活动功能。

关节肿胀

痰湿积聚关节时易出现肿胀,双合汤可利湿化痰,减轻关节局部水肿及沉重感。

中风后遗症

双合汤适用于‌痰瘀互结型中风引起的半身不遂、言语不利、肢体麻木等症‌,其核心作用为活血化瘀、祛痰通络。

适用于中风后恢复期调理,或伴随血脂高、血液黏稠的人群(无急性心梗、脑出血等急症)

以下人群慎用:

孕妇、哺乳期女性

有出血问题的人

阴虚火旺的人

急性病患者

参考文献:

[1]王莉, and 夏韵. "探讨痰瘀互结、痰瘀同治与缺血性中风治疗机制的相关性." {中医药信息} 27.3(2010):4.
[2]丁启. "中风病痰瘀病机及证治探讨." {中医药临床杂志} 18.005(2006):452-454.

[3]金明玉. "试论痰瘀互结证治." {时珍国医国药} 17.2(2006):2.