一
糖尿病防控形势
糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的代谢性疾病,高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏,或伴有胰岛素作用缺陷,即胰岛素抵抗。
二
糖尿病定义
糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的代谢性疾病,高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏,或伴有胰岛素作用缺陷,即胰岛素抵抗。
三
糖尿病危害
糖尿病的危害主要表现为两方面:
一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症,如救治不及时可能危及生命。
二是因长期高血糖导致的慢性并发症,包括大血管和微血管病变。
大血管病变主要是指动脉粥样硬化性心血管疾病和心力衰竭,其中动脉粥样硬化性心血管疾病包括冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病。
微血管病变主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病神经病变等。
上述血管病变严重的可以导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果,是糖尿病患者致残或致死的主要原因。
四
糖尿病风险人群
具备下列任意一个及以上者为糖尿病高危人群:
1
有糖尿病前期史(空腹血糖受损IFG或糖尿病异常IGT);
2
年龄≥40岁;
3
超重与肥胖[体重指数(BMI)≥24kg/㎡和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰≥85cm)];
4
有糖尿病家族史;
5
缺乏体力活动;
6
高血压;
7
血脂异常;
8
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD);
9
有巨大儿(出生体重≥4Kg)分娩史或妊娠糖尿病史;
五
糖尿病的预防
对于一般人群,控制体重、合理膳食、适量运动、限盐、戒烟限酒、平衡心理状态有助于预防糖尿病。对于糖尿病高风险人群,可根据自身情况,控制超重肥胖及热量摄入,加强体力活动,同时做好早期筛查。
提倡从40岁开始每年检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖,当空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时,应到医疗机构进行糖代谢评估。
六
糖尿病患者自我健康管理
1
健康生活方式
平衡膳食,减少精制碳水化合物(如白米饭、面食、饼干等)和含糖饮料的摄入,适当运动、戒烟限酒、规律作息。
2
积极就诊
定期到医疗机构就诊,遵医嘱用药,预防糖尿病并发症,如服药后出现药物不良反应或需调整用药,需及时和医生沟通。
3
主动管理
规律监测血糖、血压、血脂和体重;每年进行慢性并发症筛查,包括足病、视网膜病变及肾脏病等。主动利用基本公共卫生服务,配合医生做好健康管理。
4
平和心态
保持良好的情绪和心态有助于血糖稳定。如出现病情变化,在配合治疗的同时,积极调整心态。
5
寻求支持
当血糖控制遇到困难时,可寻求家人、朋友或病友的帮助和支持。
七
工作场所与糖尿病
1
加强教育与培训
倡导单位为员工提供糖尿病相关的知识科普培训,包括糖尿病基础知识、早期发现、血糖监测操作、低血糖/高血糖急救措施等,提升健康防护意识和应急互助能力。
03
倡导健康行动
积极组织健康促进活动,将血糖检测纳入年度体检项目;单位食堂提供低糖、少油、高纤维的健康食品;通过激励措施鼓励体育活动;关注员工心理健康,提供心理辅导渠道。
03
营造支持环境
建立包容、支持性的工作环境,消除对糖尿病的误解,为患病员工提供必要关怀和支持,并配备急救药品应对糖尿病相关突发情况。
八
常见误区快看看你有没有中招
误区一
“我血糖高,但没啥症状,不用管。”
高血糖对血管的损害悄无声息,出现“三多一少”(多饮、多食、多尿和体重减少)往往已患病多年。
误区二
“打胰岛素会成瘾,能拖就拖。”
胰岛素是人体自身激素早期使用可保护B细胞功能,延缓并发症
误区三
“无糖食品随便吃”
无糖是指每100克或每100毫升食品中糖(包括蔗糖、果糖、葡萄糖等)的含量不高于0.5克。因此,无糖不等于绝对不含糖。无糖食品仍含有碳水化合物、脂肪、蛋白质等供能营养素,过量食用同样升血糖升体重。
误区四
“血糖降得越低越好”
接受药物治疗的糖尿病患者血糖<3.9mmol/L(非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L),就属于低血糖。严重的低血糖会诱发很多心血管事件,甚至引发大脑的永久性、不可逆的损害,一次严重低血糖可抵消多年良好控制。
误区五
“主食吃得越少越好”
主食是身体能量的主要来源,过度限制主食可能导致营养不良、饥饿性酮症,甚至引发血糖波动。建议每日主食摄入量不少于150克(生重),并根据活动量调整。
芦山县疾控中心 宣
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