糖尿病防控形势

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糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的代谢性疾病,高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏,或伴有胰岛素作用缺陷,即胰岛素抵抗。

糖尿病定义

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糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的代谢性疾病,高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏,或伴有胰岛素作用缺陷,即胰岛素抵抗

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糖尿病危害

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糖尿病的危害主要表现为两方面:

一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症,如救治不及时可能危及生命。

二是因长期高血糖导致的慢性并发症,包括大血管和微血管病变。

  • 大血管病变主要是指动脉粥样硬化性心血管疾病和心力衰竭,其中动脉粥样硬化性心血管疾病包括冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病。

  • 微血管病变主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病神经病变等。

  • 上述血管病变严重的可以导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果,是糖尿病患者致残或致死的主要原因。

糖尿病风险人群

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具备下列任意一个及以上者为糖尿病高危人群:

1

有糖尿病前期史(空腹血糖受损IFG或糖尿病异常IGT);

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2

年龄≥40岁;

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3

超重与肥胖[体重指数(BMI)≥24kg/㎡和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰≥85cm)];

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4

有糖尿病家族史;

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5

缺乏体力活动;

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6

高血压;

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7

血脂异常;

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8

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD);

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9

有巨大儿(出生体重≥4Kg)分娩史或妊娠糖尿病史;

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糖尿病的预防

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对于一般人群,控制体重、合理膳食、适量运动、限盐、戒烟限酒、平衡心理状态有助于预防糖尿病。对于糖尿病高风险人群,可根据自身情况,控制超重肥胖及热量摄入,加强体力活动,同时做好早期筛查。

提倡从40岁开始每年检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖,当空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时,应到医疗机构进行糖代谢评估。

糖尿病患者自我健康管理

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1

健康生活方式

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平衡膳食,减少精制碳水化合物(如白米饭、面食、饼干等)和含糖饮料的摄入,适当运动、戒烟限酒、规律作息。

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2

积极就诊

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定期到医疗机构就诊,遵医嘱用药,预防糖尿病并发症,如服药后出现药物不良反应或需调整用药,需及时和医生沟通。

3

主动管理

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规律监测血糖、血压、血脂和体重;每年进行慢性并发症筛查,包括足病、视网膜病变及肾脏病等。主动利用基本公共卫生服务,配合医生做好健康管理。

4

平和心态

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保持良好的情绪和心态有助于血糖稳定。如出现病情变化,在配合治疗的同时,积极调整心态。

5

寻求支持

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当血糖控制遇到困难时,可寻求家人、朋友或病友的帮助和支持。

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工作场所与糖尿病

1

加强教育与培训

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倡导单位为员工提供糖尿病相关的知识科普培训,包括糖尿病基础知识、早期发现、血糖监测操作、低血糖/高血糖急救措施等,提升健康防护意识和应急互助能力。

03

倡导健康行动

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积极组织健康促进活动,将血糖检测纳入年度体检项目;单位食堂提供低糖、少油、高纤维的健康食品;通过激励措施鼓励体育活动;关注员工心理健康,提供心理辅导渠道。

03

营造支持环境

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建立包容、支持性的工作环境,消除对糖尿病的误解,为患病员工提供必要关怀和支持,并配备急救药品应对糖尿病相关突发情况。

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常见误区快看看你有没有中招

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误区一

“我血糖高,但没啥症状,不用管。”

高血糖对血管的损害悄无声息,出现“三多一少”(多饮、多食、多尿和体重减少)往往已患病多年。

误区二

“打胰岛素会成瘾,能拖就拖。”

胰岛素是人体自身激素早期使用可保护B细胞功能,延缓并发症

误区三

“无糖食品随便吃”

无糖是指每100克或每100毫升食品中糖(包括蔗糖、果糖、葡萄糖等)的含量不高于0.5克。因此,无糖不等于绝对不含糖。无糖食品仍含有碳水化合物、脂肪、蛋白质等供能营养素,过量食用同样升血糖升体重。

误区四

“血糖降得越低越好”

接受药物治疗的糖尿病患者血糖<3.9mmol/L(非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L),就属于低血糖。严重的低血糖会诱发很多心血管事件,甚至引发大脑的永久性、不可逆的损害,一次严重低血糖可抵消多年良好控制。

误区五

“主食吃得越少越好”

主食是身体能量的主要来源,过度限制主食可能导致营养不良、饥饿性酮症,甚至引发血糖波动。建议每日主食摄入量不少于150克(生重),并根据活动量调整。

芦山县疾控中心 宣