近日，学习强国、吉林日报等媒体采访我院儿童诊疗中心儿童推拿科副主任医师米继强，谈东北娃的“春捂”正确打开方式。原文如下：
3月已至，东北的春天伴随着积雪消融悄然而至。波动较大的室内外、昼夜气温，使不少家长陷入了“该给孩子穿多少衣服”的迷茫。确实，在这个“乱穿衣”的季节，对于抵抗力较弱的小儿来说，正是呼吸道疾病的高发期。老人们常说的“春捂秋冻”，该怎么“春捂”？尤其是东北，捂错了怕上火，捂少了怕着凉。
因地制宜
东北的春不同于南方的春，和煦温暖，北方更适合“春捂”。
1.气温波动显著
东北的春天，气温虽然有所回升，但是变化剧烈，常有“倒春寒”发生，出现窗外的风依然刺骨，室内供暖逐渐减少，中午阳光明媚，早晚寒气逼人的显著差异。所以穿衣总体上还是要以偏保暖为主，让身体逐渐适应温暖的环境后，再逐渐减衣，即“春捂”。
2.大风沙尘天气高发
2026年的长春，春季降水较少，气候干燥，灰尘大，大风天气、燃烧秸秆的雾霾天、沙尘天都很多。所以“春捂”不应该局限于穿衣保护上，对于呼吸道脆弱，容易咳嗽、有过敏性鼻炎病史的孩子，还应注意“阻隔”灰尘与劣质空气。
因时制宜
衣着寒暖需要根据气候的变化不断调节，不一味多穿。见气温刚刚回升就马上穿过于单薄的衣服，会损耗阳气，违背大自然春季生发的规律；若春捂过早过多，虽然加强阳气，但是损耗阴气，不利于阳气潜藏，也会阴阳失衡。所以，春季寒潮来之时、早晚温差大、从温暖阳光下走进阴凉的室内时，应添衣保暖；气温和煦、室内温暖、温度较高时，则应适当减衣，防止上火。
因人制宜
每个孩子的体质、对温度变化的敏感程度不相同，捂的程度及部位也不同。
1.平和质
“春捂”最适合体质平和、阴阳平衡的孩子，一般按照“洋葱式穿搭法”，别捂过头儿，小儿“纯阳之体”，穿多出汗容易上火，导致感冒等，应根据环境温度适当穿衣。
2.气虚质
平素易感冒生病、容易累、不爱动、食欲也较差。这类孩子要比其他孩子多捂几天，重点保护后背，平时外出建议穿薄马甲。
3.阳虚质
平素易手脚冰凉、比别的孩子怕冷、大便不成形。这类孩子别急着减衣，严格春捂，护好腰、腹部和脚部。可以穿个高腰裤，或者肚兜，睡觉时可以穿睡袋。
4.阴虚质
平素手脚心热、睡觉爱踢被子、盗汗、口干想喝水、大便干结、脾气急躁。舌红，苔少或有裂纹、地图舌。体内阴不足，阳相对偏旺，容易“上火”。过度春捂会加重内热，容易出汗受风，春季要适当减衣。重点护好肚子，四肢可以适当凉爽。
5.食积质
平素晨起口臭、睡觉翻来覆去、手脚心热、大便酸臭或便秘、食欲时好时坏、舌苔厚腻。脾胃最怕受寒，受寒后运化更差，要重点护肚子，可以穿个肚兜。
如何适当增减衣物？
“捂”，不是穿得越多越好，而是使身体感觉到温暖，不出汗为宜。强烈推荐“洋葱式穿搭法”：即像洋葱一样，一层一层地穿，中午热了，可以脱掉外层；早晚较凉、突然进到阴凉的室内，穿上外层；孩子跑动出汗了，可以适当解开扣子散热，或者脱掉一层。
具体捂法
内层：内层要柔软贴身，吸汗性好，主要防止汗液长时间停留在皮肤表面，带来较大的温度变化。可以选择纯棉材质的秋衣秋裤。
中层：中层主要起保暖作用，选择轻薄的羽绒内胆、加绒卫衣、毛衣或小夹袄。
外层：外层一定要防风，轻便的棉服、羽绒马甲、冲锋衣外套都可以。怎么判断孩子是冷是热？
不是摸手脚，而是摸后颈！人体到达手脚末梢的血液通常较少，所以手脚偏凉是正常的。
正确做法是把手伸进孩子的后颈摸一摸。如果后颈温热干燥，说明衣服穿得刚刚好；如果后颈潮乎乎黏糊糊的，说明穿多了，需要脱一件；如果后颈发凉，说明穿少了，需要赶紧加衣。
起居怎么“捂”？
饮食
气温渐渐回升，不少家长放松了对食物的警惕，所以最近小儿胃肠道的问题也明显增多。
1.哪些要吃？
长春空气干燥，易损耗津液，孩子可能会出现鼻腔干、嗓子痒或大便干的情况。要多补充“津液”：多喝温水、梨水、银耳羹等。如果鼻子干痒，可用生理盐水喷鼻，既能湿润鼻腔，也有助于清洗掉附着的灰尘。要多吃蔬菜，富含纤维有助于缓解干燥便秘。
2.哪些不要吃？
马路边的小车上、各大超市，鲜艳的红草莓随处可见，一定要尽量不吃，清洗不到位会导致孩子拉肚子。少吃油炸、膨化等“燥热”零食，以免加重内热。
睡眠
1.早睡早起，不赖床。
2.昼夜温差大，出门玩要早回家。
3.晚上睡前，用温水给孩子洗洗脸和手，清理鼻腔。这不仅能洗掉附着的灰尘，湿润的毛巾还能缓解皮肤的干燥不适。
家居环境
1.适度加湿。在屋里可以放一盆清水，让空气湿度保持在40%-60%。这能有效缓解孩子鼻腔和咽喉的干燥感。
2.定时通风。趁中午气温高、空气质量稍好的时候，开窗通风换气。
日常活动
1.大风扬尘天尽量减少外出。非得出门时，记得给孩子戴上口罩，减少粉尘对呼吸道的刺激。
2.体质虚弱的小孩，不适合做太多运动及户外活动，若运动要注意不能大汗淋漓，以防伤津外感。
总的来说，“春捂”绝不是一味多穿衣服，小儿对气候变化的感知比成人明显，要根据环境、气温、孩子的体质，科学穿衣，正确饮食，正确“春捂”。
米继强
医学硕士，副主任医师，硕士研究生导师，儿童康复保健教研室副主任，吉林省D类人才。
吉林省中医药学会基层中医药服务工作委员会副主任委员，吉林省中医学会儿科分会常务委员。
基于中医基础理论指导，结合儿童体质辨识，重视阳气在小儿生长发育的重要作用，运用推拿、刮痧、针刺等中医特色治疗手法预防、治疗小儿多种疾病，为中医药治疗小儿疾病提供新的方法与治疗思路。推广推拿疗法治疗小儿肌性斜颈、小儿短暂性抽动障碍,临床效果佳，患者反馈好，相关研究成果形成地方标准，并得到广泛运用。
擅长运用推拿、针灸等疗法治疗发热、咳嗽、反复呼吸道感染、积食、厌食、腹痛、泄泻、便秘等病症，尤擅小儿夜啼、小儿肌性斜颈、面神经炎、抽动症、尿频遗尿，桡骨头半脱位等疾病的中医特色诊疗。
内容来源/学习强国、吉林日报
初 审/姜旭阳
复 审/王 爽
终 审/崔俊峰
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