作为一名中医,我始终认为,西医在肿瘤治疗中有其不可替代的价值。手术、放化疗、靶向治疗,都是经过验证的有效手段。但我更想说的是:医学的复杂性,决定了没有任何一种方法能适用于所有患者。
有人年事已高,身体早已承受不住攻伐;有人肝肾功能不全,化疗药物无法代谢;有人肿瘤位置特殊,手术刀够不着,风险太高……
从医45年来,我越来越深刻地体会到:癌症治疗的关键,不在于“用最贵的技术”,而在于“找到最适合患者身体状况的那条路”。尤其对于晚期患者来说,时间本就紧迫,选择更是输不起——一个与病情不适配的方案,不仅可能耽误治疗时机,消耗本就虚弱的生命力,更可怕的是,在无效的攻伐中,癌细胞继续蔓延,最终导致器官衰竭,无力回天。
讲一个我多年前的患者。
她叫樊雪梅,2004年8月12日确诊肺癌晚期,那年她72岁。因为肾功能不全,无法进行常规化疗,家人曾尝试给她做了一次“免疫治疗”,结果她吃不下饭,吃什么吐什么,身体迅速垮了下去。
退休前,她是漯河市的一名小学教师。2004年9月20日,一位来探望她的同事向她女儿提到了我。那天,母女俩找到了我。
第一次见到樊雪梅的时候,她整个人消瘦虚弱,面色很差,说话都没力气,除了肺癌的症状,还一直吐白粘痰,口干口苦,稍微动一动就心慌气喘,白天动不动出虚汗,食欲很差,整个人被病痛折磨得没了精神。
结合她的病情、体质和肾功能不全的问题,我以扶正固本为主,兼顾化痰散结、调理脏腑,给她开了对症的中药方剂。
让我和她家人都很欣慰的是,樊雪梅刚服用中药半个月,就开始有了食欲,饭量一点点涨了起来,心慌气喘、动不动出虚汗的毛病减轻了,精神头也好了不少。
慢慢的,樊雪梅的身体一天比一天好,后续每次复查,病灶都在慢慢缩小:最开始复查,肿瘤还有鸡蛋大小,后来,缩小到小核桃一般,又持续调理了很久,再次做CT检查,肺部的肿瘤病灶竟然只剩下了一个疤痕,几乎看不到癌变的痕迹,身体各项不适症状全都消失了,跟正常人没两样。
但坚持不住“攻伐性”治疗,硬要坚持,结果会如何?
樊雪梅的丈夫,是当地一中的校长,性格要强。她确诊几个月后,丈夫也查出了肺癌。因为肾功能正常,能够耐受放化疗,樊雪梅曾劝他:“咱们年纪都大了,要不保守治疗吧?”他却说:“我身体好,能受得了,有条件!”坚持选择了化疗。
但仅仅半年后,他就离开了人世。
2017年3月,我曾专程去回访樊老师。那天,她女儿带我在她家附近的五一广场见面。老太太面色红润,精神矍铄。我夸她保养得好,她很开心地说:“我72岁那年患的病,今年虚岁都85了,都13年了!”说完还拉着我到户外的健身器材上锻炼起来。
那个画面我至今记得清清楚楚:一个85岁的老人,患癌13年,还能在健身器材上活动,脸上带着笑容。
后来,樊老师的女婿也查出了肺癌。但他年轻,体质尚可,我建议他采取中西医结合的方式——这也是最适合他的。如今四、五年过去了,他的情况一直很稳定。
所以我认为,癌症治疗没有绝对的优劣之分,只有适不适合。中药治癌,不是单纯盯着“消除肿瘤”这一个目标,而是扶正固本、调理气血、平衡脏腑。先让患者吃得下、睡得好,减轻痛苦,提高生活质量;同时控制病灶,实现带瘤生存,甚至让病灶逐渐缩小、消失。
只要治疗方式适合患者身体状况,就是最好的方式。
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